作者：马宸睿 赵汉青 河北大学中医学院

审核：梁碧颜 中国中医科学院 副主任医师

图1 版权图片 不授权转载

转眼，又到了一年中最热的时候。民间素有“盛夏三伏天，冬病夏治忙，错过等一年”的说法，这里讲的其实就是“冬病夏治”。

何谓冬病夏治？

冬病，是指在冬天容易发作或者加重的病症。如果身体阳气素虚，兼以冬季气候寒冷、寒气易凝滞气机，使正气不能驱邪外出，抑或感受寒邪，造成一些慢性疾病如喘证、哮病等反复发作或加重，疾病反复迁延不愈易导致肺、脾、肾三脏功能受损，表现为相关脏腑、经络的疾病缠绵、反复发作。

中医上“冬病”有两大特点：①体质虚寒：患者为平素阳虚体质的人。多表现为精神低迷、面色苍白、畏寒、怕冷、手足不温等；②感受寒邪：疾病症状遇寒会加重。

夏治，是指在夏季三伏时节——也是一年中阳气最旺盛的时节，通过一些温经祛寒，活血通络疗法，增强机体抵抗力，温通血脉，达到调整阴阳平衡的预防调治效果。冬病夏治疗法突出了中医学“天人合一”的整体观念和“治未病”的疾病预防观。

冬病夏治疗法包括通过中药治疗、穴位贴敷、针灸、拔罐等手段，这里向大家介绍具有代表性的三伏天穴位贴敷——三伏贴。

图2 版权图片 不授权转载

何谓“三伏贴”？

三伏贴是一种穴位贴敷疗法,也是一种中医传统的特色疗法，它结合针灸、经络与中药学，在三伏天里每“伏”的第1日, 将配制好的膏药, 敷贴在人体的不同穴位上, 经由中药对穴位产生微面积热性刺激，达到治已病、防未病的效果。

为什么要选在三伏天呢？这是由于人体内气血在夏季流通旺盛, 且此时皮肤毛腠打开，易于药物吸收, 三伏天又是一年中阳气最旺盛的时候, 这个时节选择贴敷治疗, 最易恢复和扶助人体的阳气, 进而增强机体的抵抗力。

三伏贴的主要制作过程及使用方法：①根据疾病选择适宜的中药材炮制碾磨成粉末；②将中药材与溶剂按比例混合，常见的溶剂有姜汁、醋、水等；③混合之后，将混合物均匀涂在空白膏贴上；④根据病症选择适宜的穴位，将制作好的三伏贴贴于穴位上。

三伏贴如何发挥作用呢？①穴位作用：贴敷疗法可刺激体表穴位，通过经络的运行发挥作用；②药效作用：药物直接敷贴于体表穴位上，药性由表入里渗透，发挥药物效应；③综合作用：贴敷疗法是传统针灸疗法和药物疗法的有机结合，是穴位刺激作用和药物作用的叠加，是多个治疗因素之间的相互作用。

三伏贴什么时候贴？贴多久？

每一伏的第一天是敷贴的最佳时机，一般上午11时以前为佳，中医认为这个时间药力和阳气最易渗透至体内，每10天贴1次，最好是连续贴3次为1个疗程，并且连续贴3年，但注意三伏天可能有30天或40天。

每次三伏贴贴的越久越好吗？这个说法是不对的。根据治疗规范，儿童每次贴敷时间为2～4小时，成人每次贴敷时间为4～6小时，可适当延长但不宜过长，以皮肤灼热为度。

有哪些疾病可以使用三伏贴呢？

中医认为凡是体内阳气不足，阴寒内伏者均可使用。西医疾病如肺气虚寒型过敏性鼻炎、慢性咳嗽、哮喘、慢性支气管炎等；脾胃虚寒型慢性胃炎、消化不良等；冬季手足不温等。

需要注意的是，冬病夏治并非适合所有人，使用前应当仔细考虑自身是否适合，若错误使用，可能产生与预期相反的效果。因此，在三伏天到来临之前要去医院进行咨询，看自己是否可以使用三伏贴。尤其是以下人群不能使用三伏贴：孕妇，以及过敏体质、皮肤溃破、感冒发烧、严重心肺功能不全者等。

那么，贴三伏贴时需注意哪些问题呢？

（1）在准备贴敷前，一定要清洁皮肤，如果有严重的皮肤病或是发生过敏的话，最好不要贴敷。

（2）一般来说，轻微的皮肤发红或冷热感觉属于正常，如果出现奇痒灼痛难忍，或小儿哭闹不止等，应提前取下药膏或者直接去掉药膏。

（3）贴敷期间多饮水；不宜进行剧烈运动，以防药物脱落；同时要远离空调和电扇，因为皮肤毛孔会遇冷收缩，从而影响贴敷药物的渗入和药效的发挥。贴敷当天尤其应避免过度吹电风扇，最好待在自然通风的地方。

（4）贴敷期间注意防寒保暖、饮食清淡。忌食虾、蟹等海鲜，以及生冷、辛辣、油腻的食物，忌烟酒。

（5）药贴撕下后6小时内最好不要洗澡，贴敷局部若破溃建议去医疗机构处理。

三伏贴作为“冬病夏治”一种常用的措施，每个人都不可盲目使用，应当去了解三伏贴的详细信息，询问自己是否适宜使用三伏贴，使用三伏贴后当严格遵循医嘱，注意饮食和生活行为禁忌，从而提高三伏贴的疗效。

所以，冬病夏治，趁热打“贴”，您准备好了吗？

来源: 中华医学会

内容资源由项目单位提供