作者：景 红 北京大学国际医院 主治医师

审核：刘小梅 首都医科大学附属北京儿童医院 主任医师

生活中，我们经常能听到这样一句话，“你家孩子长得胖嘟嘟的，一看就知道营养好。”孩子“胖嘟嘟”就是营养好吗？其实并不一定。

所谓的营养好并不是营养越多越好，而是首先要营养均衡，但“胖嘟嘟”并不一定代表孩子的营养均衡。那么，我们要了解营养均衡的重点和学龄期孩子的营养需求特点。

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一、营养均衡，重点是按需提供营养

营养均衡的要点就是按需提供营养。也就是说，要按照学龄期孩子身体的实际需求来提供营养，才能做到营养均衡。要做到“按需”，就要根据孩子的年龄和活动能力来综合判断，因为年龄不同、活动能力不同，需求也不相同。

此外，还需要警惕那些不科学的营养观念，例如，认为孩子胖就是营养好，孩子瘦就是营养不够等。一些孩子瘦弱是因为生长发育不充分，或者是存在脾胃不和等慢性疾病，而一些孩子是因为饮食习惯不健康、营养不均衡及运动不足导致的过度肥胖。肥胖症儿童跟成人一样也可能会伴发高脂血症、高血糖、高血压、高尿酸和内分泌发育异常等问题，还会影响肝功能、心肺功能的健康发育。因此需要家长提早关注。

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二、学龄期孩子的营养需求特点

学龄期是指6～13岁这段时期，这个时期的孩子的自身特点和营养需求特点如下。

1. 学龄期孩子的自身特点

学龄期孩子生长速度比较快，同时学业压力也在逐步增加，认知和活动能力也随之迅速增强。

2. 学龄期孩子的营养需求特点

不同年龄的孩子营养摄入需求有较大差别，随着孩子年龄的增长，能量需求逐渐增多，蛋白质和总能量的摄入需求明显增加。11～13岁孩子的能量需求已经接近成人。

了解学龄期孩子的营养需求特点，我们就要根据这些特点去帮助学龄期孩子做好营养均衡。

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三、如何做好“营养均衡”

1.定期评估，最好是每年定期对孩子进行营养与生长发育的全面评估。建议到正规医院找儿科专业的医生进行体检评估。

2. 保证饮食多样化的同时，要注意能量、优质蛋白、维生素、矿物质等营养成分的摄入，结合医生评估的结果，进行营养方案的个体化调整。

3. 日常严格限制高糖、高能量食物的摄入，尤其是各类膨化食品。可将零食替换为“营养加餐”。对于学龄期孩子来说，“营养加餐”的种类可以选择坚果、水果或酸奶等。

4. 均衡营养应与有意识的运动管理相结合。保证每天至少有60分钟的体育活动，特别是户外活动时间。尽可能减少久坐、少动和看电子屏幕的时间，开展各种多样化的活动。这样既有利于保持身体健康，提高心肺功能，又能预防近视眼的发生。

营养好不能用“胖嘟嘟”来判定。学龄期孩子要想做到营养均衡，就要根据自身的营养需求特点，合理地给予营养补充，保证饮食多样化，严格控制高能量食物的摄入，积极运动，定期评估，帮助学龄期孩子健康有营养的成长。

来源: 中华医学会

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