作者：唐芹 中华医学会 研究员

审核：张辛 北京大学第三医院 副主任医师

一些上了年纪的人要经常忍受骨关节炎带来的疼痛，许多活动因此而受到限制。许多年龄大的重度骨关节炎患者只能采取保守治疗的方法，而其中很多方法的疗效都无法保证，给自己和家人带来了严重的困扰。

那么，人为什么会患骨关节炎呢？日常生活中又该如何预防骨关节炎呢？

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一、什么是骨关节炎

骨关节炎是由于关节不断磨损、老化，导致软骨受损、骨质增生而引起的慢性退行性骨关节病。该病多发于老年人，属于老年常见病。

但是近些年来，骨关节炎的发病率呈年轻化趋势。有些人不到30岁就开始出现关节疼痛，行动受到影响，甚至过早患上了骨关节炎。

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二、骨关节炎的病因及症状

骨关节炎多出现在负重关节或活动量较多的关节，如颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等，常累及软骨、滑膜、关节囊等组织。

该病有两种类型。一种是原发性骨关节炎，目前病因尚不完全清楚，医学上认为可能与遗传、年龄、肥胖及机体损伤有关系，大多数见于中老年人群。另一种是继发性骨关节炎，这是一种骨关节炎病变，基本是在原有病变基础上发生的，主要诱因有感染、关节不稳、创伤、代谢性疾病、先天性关节畸形等。继发性骨关节炎不仅多见于中老年人，还可见于青壮年人群。

年轻人通常负重较多，日常活动时间较长，故关节损耗程度会重于中老年人。但是，年轻人往往在无症状或症状轻微时忽略掉这个问题。时间久了，一旦疼痛难忍，往往软骨已磨损严重，难以修复。

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通常情况下，进展缓慢的关节疼痛、压痛、肿胀、出现响声、畸形、僵硬、活动受限等，都是骨关节炎在临床上的典型表现，症状严重者可导致残疾。

因此，无论是老年人还是年轻人，出现关节不适就应该引起重视，提前做好预防尤为重要。

三、如何预防骨关节炎

对于骨关节炎，预防的重要性远远大于治疗。在日常生活中，预防骨关节炎要做到以下六个方面。

1.改变不良习惯 日常工作和生活中，要注意做好关节的保护，尽量减少对关节损伤较大的活动，避免登山、爬楼、跑步机跑步、打羽毛球等高强度运动。注意不要久坐、长时间站立或行走。尽量避免提、拎或肩扛过重的物体。注意劳逸结合，掌握好作息时间。

2.控制体重、避免过于肥胖 相对来说，肥胖人群比正常体重人群患骨关节炎的风险更大。保持正常体重，可以减轻对骨关节的压力和磨损，从而减少身体负重，有效降低患骨关节炎的可能性。

3.选择合适的运动方式和运动强度 虽然说运动有益健康，但是强度过大的运动项目对机体的器官和骨关节都是一种负担，随着年龄的增长会更加明显。因此，要根据自身情况挑选适合自己的运动方式，如游泳、骑车、散步等，都是不错的选择。需要注意的是，在运动中要做好自身防护措施，避免因操作不当而受伤。

4.注意饮食结构的均衡搭配 建议平时多吃豆制品、奶制品、水果、蔬菜，以及鱼类、紫菜、海带等海产品，这些食物不仅能为骨骼补充钙元素，还能防止钙的流失。

5**.做好关节的保暖** 日常生活中，要做好关节部位的保暖，避免风寒，以防寒气侵袭及细菌、病毒等的感染。对于年轻人，千万不要因为年轻而无所顾忌，日常穿衣“只要风度不要温度”，要保护好骨关节的健康。

6.适当补充氨基葡萄糖和钙剂 可增加软骨和骨质强度，防治骨质疏松。

总之，骨关节炎的形成是一个漫长的过程，大多数不能痊愈。因此，做好骨关节炎的预防非常重要。只有引起足够的重视，摒弃不良的生活方式，才能做到及早预防，从而延缓骨关节炎的发生。

参考文献

[1]包学智,唐维才.年少也有愁滋味——年轻人如何预防骨关节炎[J].东方养生,2021,4:43.

来源: 中华医学会

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