肌骨超声主要用于对肌肉骨骼进行超声诊断，相较于CT和MRI检查而言，能够更为准确地以高频超声诊断肌肉和骨骼相关疾病，是影像学检查的一种常规超声诊断设备，在临床上具有较大的医学应用价值。而对于肌骨超声的应用方面、检查优势以及注意事项等，属于大部分人的了解盲区，由于对其了解知之甚少，导致在进行检查的过程中无法提前做好准备，而影响到检查效果。基于此，本文就肌骨超声相关医学知识进行科普，以此为参考。

一、肌骨超声有哪些应用价值？

肌骨超声，通过高频超声能够更为清晰地显示出肌肉、韧带、肌腱，以及周围神经等浅表软组织结构及其病变情况，常见的有肿瘤、炎症以及畸形等，都能够通过肌骨超声显示出来，尤其是对于软组织病变的显示能力可与MRI（磁共振成像技术）相媲美。而分析肌骨超声的应用优势，主要包括实时动态影像、无明确禁忌症、可一次多关节检查以及可视化操作等，能够在肌肉骨骼软组织病变的检查过程中发挥较大应用价值，像实时动态影像的技术优势，就非常适用于与运动有关的肌骨系统进行检查，在肌骨超声检查下，患者不论是处于主动、被动还是抗阻运动状态下，都能够发挥肌骨超声检查实时动态影像技术的应用优势，更为清晰地反映出关节、肌腱形态的变化情况，能够更好地诊断出运动性疾病。此外，进行肌骨超声检查也没有明确的禁忌症，且不存在放射性物质，对于患者的身体健康没有危害，而且检查时，还可以以相对较为舒适的坐卧方式进行检查，易于缓解患者的紧张情绪。最后，不同于传统的影像学检查，肌骨超声检查方式可以一次对多个关节进行同时检查，能够在双侧关节对比检查的过程中，更为精准地发现不易察觉的细微病变，有利于提高疾病检查效率。

高频超声探头体表外深入肌肉组织、骨骼细胞图

二、肌骨超声检查应用于哪些方面？

肌骨超声检查在临床上的应用较为广泛，像关节损伤性病变、关节炎性病变、关节肿瘤、撕裂等关节方面；肌腱病、肌腱炎、韧带撕裂等肌肉方面；骨折、骨侵蚀性病变、骨髓炎以及软骨病变等骨及软骨疾病方面，以及神经损伤、神经卡压、周围神经肿瘤等外周神经的方面的检查等，都可以依托于肌骨超声的检查方式，能够对疾病进行更为准确的判断。此外，还可以应用于偏瘫、肩痛等康复治疗，以及周围神经阻滞、非金属异物取出、钙化性肌腱炎等弹性成像，在临床多学科都能够发挥较大的应用价值。

肌骨超声用于康复治疗

肌骨超声用于风湿病检查

三、肌骨超声和普通超声检查有哪些区别？

肌骨超声检查属于近年来新兴的一种超声技术，较之于普通的超声检查更具优势，从使用探头的频率、具体检查的方式再到具体应用的范围，都能够在临床医学上发挥较大应用价值。

（一）探头频率不同

其中，肌骨超声探头选用线阵式探头，探头频率大概在7-10MHz，一般会采用肌肉、骨骼或者是浅表器官的超声模式，在进行具体检测过程中，根据病变程度选择合适的探头频率，像比较深的病变，对于超声探头频率的选择多选用低频率探头，只要通过以低频率单扫或凸阵式探头都可以更好地完成病变检查。而普通超声与之不同，具有多个探头，可以说肌骨超声属于普通超声的一种，但是较之于普通超声的应用优势在于，肌骨超声可以选用中高档的彩色超声仪，相对而言检测的效果更为精准。

（二）检查方式不同

肌骨超声检查过程中，多是以直接检查的方式进行，不同于普通超声的常规扫描方式，肌骨超声检查则是直接将探头放在涂有耦合剂的患处。而且在检查过程中，还涵括了检查诊断和治疗两方面，能够根据患者的症状来扩大检查范围，通常情况下会直接对病变部位进行检查，如果临床症状不符合医生的判断，便会进一步分析扩大探头检查的范围，从而能够以肌骨超声检查的方式回答病变是什么？具体部位和严重程度如何？以及是什么原因导致的病变？较之于普通超声而言，能够提高检查结果的精准性。

（三）应用范围不同

肌骨超声检查不同于普通超声检查的大范围，像普通超声检查过程中，通常是对人体进行大范围的扫描，绝大多数情况下人体大部分脏器都可以以普通超声检查的方式进行。而肌骨超声检查的具体检查范围则相对较窄，主要针对于肌肉、骨骼以及神经等相关的疾病的检查，相对于普通超声检查而言检查结果更为精准。

肌骨超声小探头大作用

四、肌骨超声检查需要注意什么？

肌骨超声检查前，检查人员需要对患者是否存在病史进行了解，对于有损伤史的患者，尤其在检查前需要注意具体的损伤位置、姿势和直接受外力的部位。在具体检查过程中，尤其是对外伤部位、外伤处的对侧、疼痛最为明显处、淤血处等需要进行探索，在检查时尽可能地保持手法一致。这是因为肌骨超声检查在很大程度上和检查人员的经验有着直接关系，因此，检查人员必须是经过专业培训才能上岗，在操作过程中不能暴力操作，以免加重患者不适和痛苦。特别是对两侧关节的对比检查，做好健侧和患侧的对比，通过对多关节进行同时检查的方式，更好地提高肌骨超声检查的准确性。最后，在进行肌骨超声检查的过程中，为了能够提高实时动态检查的精准性，在实时超声检查时，需要选择与之相适应的体位，查看肌肉和肌腱部位是否存在撕裂的情况，通过综合其他影像学检查资料，更好地对患者的病症进行诊断。

五、患者在进行肌骨超声检查时需要注意什么？

肌骨超声检查不存在辐射等因素，不会对人体的身心健康造成影响，因此，患者在检查时不用过度紧张，保持放松心态，积极配合医生进行体位检查即可。而且超声检查具有实时性的特点，在具体的检查过程中，如果患者存在不适的情况，需要及时和医生进行沟通交流，从而能够通过调整体位的方式，更好地提高检查结果的准确性。

结语

综上所述，肌骨超声检查属于一种新兴检查方式，近年来随着我国医疗事业的发展，更多地应用于临床各个系统的检查和治疗，通过发挥其实时动态影像、无明确禁忌症、可一次多关节检查以及可视化操作等应用优势，能够更为准确地检查出患者肌肉关节、肌腱神经处的隐藏病变。

来源: 马桂嫦-中山市沙溪隆都医院