作者:王金祥 新乡医学院第二附属医院
审核:郭彦祥 陕西省(西安市)精神卫生中心 副主任医师
2023年2月20日,“首粒中国制抗抑郁原创药诞生”这一话题登上热搜,主角是一种抗抑郁药——若欣林(盐酸托鲁地文拉法辛缓释片),此药是我国拥有完全自主知识产权的原创一类新药,这一抗抑郁原创药将给我国抑郁症患者带来治疗新选择,也将成为我国精神药物研发史上的重要里程碑……
说起抑郁症,以前也许很多人觉得陌生,但近年来它已逐渐成为一个引人注目的话题,甚至成为一个严重的公共卫生问题。无论是一般人还是名人都有可能患抑郁症,如玛丽莲·梦露、瓦尼斯特·海明威、费雯丽、张国荣等,都曾饱受抑郁症的折磨。据《2022年国民抑郁蓝皮书》显示,我国成人抑郁障碍终身患病率为6.8%,其中抑郁症为3.4%。目前我国患有抑郁症的人数为9500万人,而每年大约有28万人自杀,其中40%患有抑郁症。18岁以下的抑郁症患者数量占总人数的30%,50%的抑郁症患者为在校学生。在抑郁症患者中,女性占比为68%,远高于男性;女性抑郁症的患病率约为男性的2倍,63%的女性曾罹患产后抑郁,20%的女性曾在怀孕期间患上抑郁症。
那么,什么是抑郁症?如何治疗?又该如何自救呢?一起来了解下~
什么是抑郁症?
抑郁症是一种患病率高、临床治愈率高的精神障碍,以显著而持久(持续两周以上)的心境低落为主要临床特征。抑郁发作时一般表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等,部分患者存在自伤、自杀行为,可伴有幻觉、妄想等精神症状,严重时可发生抑郁性木僵,表现为面部表情固定、对刺激缺乏反应、少语甚至不言语、少动甚至不动等。
抑郁症不是简单的不高兴、想不开,也不是心理脆弱的表现,而是一种可以治疗的疾病。抑郁症的发生涉及复杂的生物学、社会学和心理学相关因素,需要综合考量。
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抑郁症如何治疗?
目前抑郁症的主要治疗方法有药物治疗、心理治疗和物理治疗。
1.药物治疗
(1)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰、氟伏沙明)。
(2)其他新型抗抑郁药物(如文拉法辛、度洛西汀、曲唑酮、安非他酮、瑞波西汀、米安色林、米氮平)。
(3)三环类抗抑郁药(如丙咪嗪、氯米帕明、阿米替林、多塞平)。
(4)单胺氧化酶抑制剂(如吗氯贝胺)。
考虑药物不良反应等相关因素,目前主流的抗抑郁药首选前两类。
2.心理治疗
心理治疗师通过言语和非言语的方式积极影响患者,达到改变行为、减轻痛苦、健全人格、适应社会,最终康复的目的。心理治疗可以全程介入抑郁的治疗之中,尤其对于轻度抑郁状态,但对于中、重度抑郁,药物治疗为首选方案。
3.物理治疗
如电休克、经颅磁刺激、脑深部电刺激和磁休克等。
无论哪种治疗方法,患者均应遵医嘱,在医生指导下积极治疗抑郁症。不可擅自乱用药,更不能消极厌世,自暴自弃。
抑郁症患者如何自救?
1.多与他人交流,多参加室外具有交互作用的活动。
2.可以培养一个爱好,如多看正能量的书籍,进行积极自我暗示,重拾对生活的乐趣。
3.转移注意力,因为抑郁症患者容易陷入一个死循环的思维漩涡里,应尽量跳出固定思维,有条件的可以暂时离开应激源。
4.多运动,尤其是有氧运动,如慢跑等。
温馨提示:
抑郁症是可以治愈的,患者应相信科学,积极治疗,切勿自暴自弃,悲观厌世!
来源: 中华医学会
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