一、缺血性卒中

缺血性卒中是最常见的卒中类型。

当大脑中的动脉被阻断时，就会发生缺血性卒中。缺血性卒中有两种类型：

（一）栓塞性卒中：心脏或通向大脑的大动脉中形成血凝块或斑块碎片，随动脉血流移动到大脑，阻塞脑内血管并导致卒中。

（二）血栓性卒中：血栓性卒中是在脑血管内形成的血凝块，并未随血流移动。血块会中断血液流动并导致卒中。

二、急性脑缺血发作（TIA）

如果大脑中的一条动脉或通往大脑的动脉短时间阻塞，血液流动就会减慢或停止。这可能导致短暂性脑缺血发作，有时被称为轻型卒中。短暂性脑缺血发作的主要症状包括：

（一）面部、手臂或腿部的麻木、无力或瘫痪，通常发生在身体的一侧。

（二）单眼或双眼视力丧失或复视。

（三）说话困难或难以理解他人。

（四）失去平衡或协调。

（五）不明原因的严重头痛。

当短暂性脑缺血发作时，动脉要么在短时间后变得畅通，要么开辟新的通路确保脑血流充足供应。短暂性脑缺血发作虽然症状持续时间短，但却是一种严重的预警，表明你可能或将会患有卒中。

三、缺血性卒中的评估依据-血流在动脉中的通畅性

（一）畅通无阻

血液很容易通过畅通的动脉流动。

（二）有阻塞

动脉可能会被斑块（动脉壁上的一种脂肪物质）或血块堵塞，从而减少流向大脑的血液供给，导致卒中。动脉粥样硬化是由胆固醇或斑块堆积引起的。

（三）血凝块溶解

短暂性脑缺血发作（TIA）具有与卒中相同的体征和症状，但它们持续时间很短。因为斑块或血凝块破裂崩解，血流逐渐恢复流向大脑，未出现脑细胞永久性损伤。但TIA往往是急性卒中的前兆，需要由医生进行评估危险程度。

四、血液对脑组织供应充分与否的影响

如果一个血块阻塞了大脑中的某一条动脉，在没有足够的血液供应的血流下游脑组织区域，脑细胞就会开始逐渐死亡。

五、如何定位脑血管阻塞的位置-动脉造影术

卒中中心医生会给病患的大脑拍一张X光片，称为动脉造影或血管造影。一种染料被注射到通向大脑的血管中。这种染料会在X光片上显示出来，帮助定位大脑内阻塞、狭窄或受损的血管。

来源: 中国卒中学会