4月15日是全国抗癌日,但是HPV疫苗和乙肝疫苗降低相关癌症风险也没什么可写的,所以就因为不lǎn愿de洗dòng稿bǐ就没写,但是今天有一个非常值得关注的“癌症疫苗”信息值得分享一下,专门针对的是——黑色素瘤

图源:phil.cdc.gov

黑色素瘤是一种恶性程度很高的肿瘤,在美国每年超过10万人发病,而在中国略低,标化发病率为「0.9/10万人」,但和欧美相比更具侵袭性且「死亡率更高」,转移患者5年生存率甚至不到20%,2期及以上患者即便通过手术治疗也具有非常高的复发风险。

在当地时间周日,美国癌症研究协会(American Association for Cancer Research)公布了一项Ⅱ期临床研究结果,展示了新的免疫疗法控制黑色素瘤复发的新希望。

这种疗法是在一种「阻断PD-1通路」(癌细胞可以通过它躲避T细胞攻击,但阻断后就可以防治癌细胞隐藏)的免疫疗法(使用pembrolizumab,一种单抗)基础上,新增加了针对黑色素瘤的「mRNA疫苗」接种。

而这种疫苗是提取患者血液样本后进行基因测序,从而找到其在健康组织中没有的蛋白质(34种)并设计为mRNA疫苗在体内表达,从而让免疫系统能够识别这些抗原(蛋白质)并进行攻击,这种个体化肿瘤疫苗的设计和制作大约需要「8周」时间。

采血,图源pexels

研究结果显示,在同时接受实验性mRNA疫苗和仅采用免疫疗法(pembrolizumab)107名志愿者中,有24人(22%)的癌症在两年内复发;在仅接受免疫疗法治疗的50人中只有20人(40%)复发。

也就是说,复发风险降低了「高达44%」!(不够高?拜托,这是预防恶性肿瘤复发,不是预防水痘或麻疹)

除此之外,接种这种mRNA疫苗并没有明显提高上述提到的免疫疗法的副作用,包括影响内分泌系统、导致糖尿病和潜在的永久性甲状腺问题、疲惫、肌肉疼痛、皮疹、腹泻、发烧、咳嗽、食欲下降、瘙痒、呼吸急促、便秘和恶心等。

而这些“副作用”往往因存活时间更久而更加明显(活得久,用药时间长,副作用出现的可能也随之提高,就像疫苗多打几次总会遇到一次注射部位疼痛一样),但这也说明了治疗方案是有效的,但大多数患者都能像普通人一样生活。

在2023年,这种疫苗也将正式启动Ⅲ期临床研究,并将研究范围扩大到「其他肿瘤」领域。

不过目前还不知道未来针对这种每年在美国就有10万人发病的肿瘤疫苗定价如何,要知道仅仅是刚才说的免疫疗法就需要每年支付18.5万美元。

图源pexels

而这,也标志着mRNA疫苗不再仅仅适用于预防新冠病毒感染,未来或许还有更大的预防或治疗空间值得探索

需要注意的是,目前这种疗法和在美国克利夫兰采用的预防「三阴性乳腺癌」复发的疫苗一样,都处于临床研究阶段,即便看到了积极的结果也并不一定代表已经成功,并且目前尚未在中国招募志愿者。

最后想问问,有人说治疗性疫苗不算「疫苗」而是「药物」,不知道大家是怎么看的?

愿天下无疫

=丸=

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来源: 卤煮疫苗