据南国早报报道，近日广西8岁男孩小佳（化名）3月初被村里的狗抓伤，伤口没有得到第一时间处理，小狗死亡5天后，小佳也出现了发热、四肢抖动等症状，最终因抢救无效不幸去世。

医生表示”已经很多年没有接诊过狂犬病发病病人了“，但狂犬病属于致死性疾病，病死率几乎100%，需要予以足够重视。

狂犬病究竟是一种什么样的病，当我们不慎被动物抓伤、咬伤，具体应该怎么做？

关于狂犬病，你需要知道这些事

狂犬病是一种重要的人兽共患疾病,由一种病毒引起。为了预防和控制狂犬病，世界卫生组织将每年的9月28日定为世界狂犬病日。

患者感染狂犬病毒后可能出现全身不适、痉挛、幻觉、怕光、怕声、怕水、怕风、发烧、头痛、恶心、疲倦、不安以及被咬部位红肿、疼痛、有蚁走感等症状。狂犬病病毒能够破坏人体的中枢神经系统，患者可因咽喉部痉挛而窒息身亡，或瘫痪危及生命。

狂犬病潜伏期一般为1-3 个月，极少数短至两周以内或长至一年以上，患者一旦发病，死亡率接近100%。

狂犬病患者会有哪些症状？

“恐水”表现几乎出现在80%的患者中，如有声光、水的刺激会出现间歇性痉挛，呼吸困难，吞咽困难等，最后病人可能会死于呼吸循环衰竭。

因为病毒专门攻击控制吞咽、呼吸功能的脑组织，与此相关的唾液神经核、舌咽神经核和舌下神经核都会受损，一个简单的喝水动作就可能引发吞咽痉挛和呼吸困难，引起的不适可持续数分钟。所以患者对水会产生强烈的恐惧感。

潜伏期多数在1-3个月，99%在一年内发作

病人发病之前经历的潜伏期长短不一，世界卫生组织通过翔实的研究证明，多数在1-3个月，99%在一年内发作，超过1年已少见，但也有小于1周,多于1年的情况。潜伏期的长短和伤口部位，清洁程度，入侵病毒的数量、毒力及宿主的免疫力也有关，其中儿童、头面部咬伤、伤口深清、创不彻底者潜伏期短。

网络盛传的“10天观察法”靠谱吗

根据世卫组织的说明，就是将咬人的动物当即隔离，看它能不能正常活过10天。因为如果动物在咬人时已经具备传染力，唾液里有了病毒，说明病毒已经从神经系统完成了大量复制并向外扩散。10天内，异常表现——如叫声改变、举止怪异、啃咬兴奋以及死亡——是不可避免的。而如果一切正常，10天后一般就能排除它具有狂犬病传染性。

但观察期间绝不是让人心存侥幸傻等着，而应按伤口程度和位置，先采取对应的措施。由于狂犬疫苗的注射需要分多次、数周完成，如果10天后动物安然无恙，可以考虑终止剩余的疫苗注射。

当我们不慎被动物抓伤、咬伤，具体怎么做？

感染狂犬病毒后，及时正确处理暴露的伤口能有效预防控制狂犬病的发生。伤口可以采用“一洗二消三免疫”的方法进行处理。

“一洗”是指首先用水或20%的肥皂水与流动清水交替冲洗伤口15分钟左右，进行彻底清洗之后，挤出进入伤口处动物的唾液，最大限度减少狂犬病毒进入体内的可能。冲洗较深伤口时，可用注射器或高压脉冲处理器深入伤口深部，进行全面彻底的灌注清洗。

“二消”是指彻底冲洗后，用2%-3%的碘伏（碘酒）或75%酒精涂擦伤口，进行消毒处理。

“三免疫”是指及时进行疫苗接种。伤口首次暴露后，要在24小时内接种狂犬疫苗，越早越能有效预防和控制狂犬病病情。一般受伤者需要注射5针狂犬疫苗，分别于24小时内、第3天、第7天、第14天和第28天各注射一次，注射部位为上臂三角肌，其剂量不分体重和年龄，疫苗产生的抗体一般可以维持大约一年。若半年内不幸再次被动物咬伤，不需接种疫苗；半年到一年内被咬伤，则在24小时内和第3天各接种一针；1-3年内被咬伤，需在24小时内，第3天和第7天各接种一针；超过3年者，需要全程接种。

如果受伤者单处或多处被贯穿性抓伤、咬伤，或开放性伤口、粘膜被严重污染，那么，则需要及时注射狂犬病人免疫球蛋白，并且要严格按照体重计算剂量，在伤口周围皮下肌肉浸润注射。治疗后伤口不宜包扎缝合，应尽量暴露，以利于伤口排毒，防止病毒侵入神经纤维。如果患者出血过多，需包扎缝合，必须保证彻底清创消毒并注射狂犬病人免疫球蛋白。

如何避免被动物咬伤

除了被咬后的预防处理外，平时我们要尽量避开疯狗，不要打扰看护幼崽的母狗，不要向狗狗扔石子，不要突然加速接近狗，以免因引发狗的恐慌而导致狗对人进行攻击。

如若遇到疯狗，不要突然转身跑开，不要直接瞪视狗的眼睛，事实证明静止不动或放缓动作可以减少被狗攻击的可能，如果遇到疯狗攻击，则要将身体蜷起，保护头面部。

来源: 科普中国资源服务号

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