尿毒症是慢性肾脏病发展到终末期的一个表现,这一阶段肾脏功能几乎完全丧失,患者会出现疲乏无力、食欲不振、恶心呕吐等症状。尿毒症患者也常出现皮肤瘙痒症状,而这些症状发生在尿毒症患者身上是非常常见的,很多人对尿毒症并不了解。尿毒症患者为什么会出现皮肤瘙痒的症状?该如何缓解这种瘙痒的症状?让我们来了解一下有关这个问题的知识。


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一、尿毒症会引起皮肤瘙痒

尿毒症患者常出现皮肤瘙痒的症状,很多人觉得皮肤瘙痒是因为皮肤出汗过多,或者是体内水分流失导致的,其实不然。尿毒症患者出现皮肤瘙痒的原因主要有以下几种:

1、尿毒症患者肾功能下降,会影响到肾脏正常的排泄功能,从而使体内代谢废物堆积过多,这些物质在体内累积到一定程度后会刺激皮肤,导致皮肤出现异常瘙痒。

2、尿毒症患者在住院治疗时,为了控制身体里的血肌酐和尿素氮,会使人体内的血糖升高。血糖升高会使神经末梢释放出乙酰胆碱,而这种物质是可以刺激人的神经末梢产生瘙痒感。

3、尿毒症患者肾功能出现障碍后还会影响到身体内的电解质以及酸碱平衡失调。由于尿毒症患者身体内尿素氮和肌酐水平偏高,血肌酐水平也会明显升高。而尿素氮和肌酐是由肾脏进行代谢的,它们浓度升高后也会刺激神经末梢产生瘙痒感。

4、钙磷代谢紊乱:在肾功能严重受损害时会出现高磷血症,并且甲状旁腺素分泌增多,导致钙、磷、镁在皮肤沉积甲状旁腺素刺激肥大细胞增生,同时刺激与瘙痒相关的神经纤维。

5、尿毒症患者体内产生大量代谢废物需要通过肾脏进行排泄,当患者肾功能受到影响时不能正常排泄废物时就会引起肾脏炎症或感染。这些炎症或感染在体内会不断积蓄产生毒素,而毒素也会刺激皮肤造成瘙痒感。


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二、出现皮肤瘙痒,是因为肾脏疾病恶化的结果

尿毒症患者之所以会出现皮肤瘙痒的症状,主要是因为体内的毒素不能被正常排出,这是因为尿毒症患者的肾脏功能已经无法正常工作,就会对皮肤造成刺激,从而出现了瘙痒的症状。还有一些尿毒症患者在皮肤瘙痒时还会伴随着乏力、恶心呕吐、头晕等现象,这是因为尿毒症患者出现了继发性甲状旁腺功能亢进、高钾血症等情况,这些都是尿毒症患者体内出现炎症的表现。此时身体内就会产生很多致敏物质,而皮肤是人体最大的器官,所以身体里产生的致敏物也会刺激到皮肤。此外尿毒症患者还会有一些并发症出现,比如贫血、营养不良、感染等。这些并发症会导致体内毒素不能正常排出,而这些毒素通过血液循环到皮肤表面时就会刺激皮肤,导致皮肤出现瘙痒和红斑等症状,所以在尿毒症患者身上会有明显的皮肤瘙痒症状。


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三、缓解瘙痒症状,可以使用药物

尿毒症患者可以使用一些抗组胺类药物来缓解瘙痒的症状,常见的药物有氯苯那敏、酮替芬等。也可以使用一些保湿剂来缓解皮肤瘙痒的症状,常用的保湿剂有尿素霜、甘油、丙二醇等。这些保湿剂可以在一定程度上减少皮肤表面水分流失,改善皮肤干燥情况。通过使用这些保湿剂能够一定程度上缓解尿毒症患者皮肤瘙痒的症状,但是只适合轻度患者使用,如果患者过度使用这些药物就会使皮肤变得干燥甚至产生皱纹,因此不能长期使用这些药物进行治疗,否则会使病情加重。有一部分患者还可以使用一些激素类药物来缓解瘙痒症状,比如地塞米松、丙酸睾酮等激素类药物也可以改善患者的皮肤瘙痒情况,但是激素对人体有一定的副作用。对于钙磷代谢引起的瘙痒可口服碳酸司维拉姆片,骨化三醇等。


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尿毒症患者在治疗的过程中一定要注意个人卫生,要勤换衣物和床单被褥等生活用品。由于尿毒症患者出现皮肤瘙痒症状时会反复抓痒导致皮肤破损加重,还可能引发感染等问题。所以患者要注意个人卫生。如果感觉皮肤瘙痒难忍时可以用毛巾轻轻擦拭,尽量不要抓痒,也可以穿着柔软、透气、宽松的棉质衣服。因为尿毒症患者穿着贴身衣物时会摩擦皮肤引起瘙痒问题。尿毒症患者在饮食方面也要格外注意。尿毒症患者需要严格控制自己的饮食,减少摄入含磷高的食物和辛辣刺激油腻的食物。因为这些食物中含有大量磷元素。这些食物会加重肾脏负担,使肾功能进一步下降。此外要保证每天摄入足够的蛋白质和维生素等营养物质来维持人体正常的生理需求。

四、饮食要清淡

尿毒症患者在饮食上也要特别注意,尽量选择清淡的食物,少吃或者不吃重口味的食物。平时适量吃一些新鲜的水果和蔬菜,含有丰富的维生素和矿物质,可以帮助缓解皮肤瘙痒的症状。另外尿毒症患者还要注意每天测量血压,要注意定期复查肾功能,如果出现异常也要及时到医院就诊。


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虽然出现了一些并发症和身体内的毒素不能正常排出有关,积极配合治疗。特别是当发现自己身体出现了皮肤瘙痒症状时要及时检查肾脏功能情况,尿毒症患者由于身体内毒素的堆积,会引起皮肤瘙痒的症状,也有一部分患者因为病情加重而引起全身性瘙痒,如果没有得到及时治疗,会使病情越来越严重,所以需要及时进行治疗,做好预防和护理工作。

来源: 朱运莉-中山市东凤人民医院