忙碌的生活中，闲暇时光总是很短暂，打开一瓶“肥宅快乐水”，听见清脆的“咔”声、冒泡的“滋滋”声以及喝进喉咙的清爽，瞬间就能让人解压。

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偶尔喝还好，但喝的太多还真不行。最近#00后男生长期可乐当水喝牙全坏#的新闻上了热搜，该男子长期以来几乎不喝白开水，每天都会喝2~3瓶可乐，最终导致牙齿龋坏、脱落。

听到这样的消息，让很多“可乐控”们都心中一颤。可乐是碳酸饮料的一种，常喝碳酸饮料可不仅仅是损伤牙齿，危害还有很多呢！这篇文章我们就来逐一揭开碳酸饮料对健康的危害，然后再扒一扒和它有关的2个传言。

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01

常喝碳酸饮料危害多

龋齿：市面上的大多数碳酸饮料都是含糖饮料，就比如下图是大家最常喝的一款，配料表前三位为水、果葡糖浆、白砂糖，可以理解为就是加了食品添加剂的糖水。再看营养成分表中的数据，糖含量为11.2克，喝下去1罐330毫升摄入的糖为36.96克。很多人一罐还不过瘾，可能再来一罐，直接喝下去74克糖。

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我国《中国居民膳食指南》中建议每天的添加糖摄入量最多别超过50克，最好控制在25克以下，[1]喝碳酸饮料真的很容易糖摄入超标。

糖吃得多会增加患龋齿的风险，可别小看了龋齿，如果不及时治疗，进一步会形成龋洞，到时候遇到酸、甜、冷、热的美食都只能看看或者闻闻了，如果进嘴那就是个“刺激”，疼痛感会十分明显，更严重的还会导致牙齿丧失，咀嚼困难，从而影响进食。[2]

另外，龋齿并不是小孩子的专利，成年人也是会龋齿的哦！根据我国《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》显示：我国成年人的患龋率在80%以上，比15岁以下的儿童还高呢，并且年龄越大龋齿的患病率就越高。[3]

为了老了以后还能“吃嘛嘛香”，可得保护好牙齿！

肥胖：碳酸饮料普遍热量不低，一瓶500mL的可乐热量几乎就超过了200kcal，这热量相当于半顿正餐。如果在三餐之外，每天还额外喝一瓶可乐，必然会增加发胖几率，日渐圆润。

痛风：有些碳酸饮料中还含有大量的果葡糖浆或果糖，会促进尿酸生成。过多糖的摄入还可能会引起胰岛素抵抗，间接减少尿酸的排泄，进而增加患痛风的风险。

心脑血管疾病：常喝碳酸饮料会发胖，而肥胖是很多慢性疾病的诱因。多个国内外研究表明，长期大量饮用碳酸饮料会导致体重增加、肥胖、患糖尿病的几率升高、血脂代谢紊乱。[4]

不仅如此，碳酸饮料喝得多还会导致血管内皮损伤，加剧动脉粥样硬化，与高血压、冠状动脉粥样硬化等血管内皮损伤性疾病密切相关。[4]

还有调查结果显示，常喝碳酸的人比不常喝的人患代谢综合征的风险高48%；不喝碳酸饮料也没有代谢综合征的健康人，如果开始改变习惯，每天开始坚持喝一瓶碳酸饮料，4年后患心脏病的风险要比没有喝碳酸饮料习惯的人高出44%。[4]

特别是对本身就患有慢性病的人，最好还是不要喝。

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非酒精性脂肪肝：有研究显示，喝碳酸饮料的频率和量和非酒精性脂肪肝的患病率呈现正相关。也就是说，经常喝碳酸饮料会增加患非酒精性脂肪肝的风险。[5]

另外，2022年国外的一篇发表在《营养学最新发展》上的研究显示：与每月喝不超过3份含糖饮料的女性相比，每天喝一份以上含糖饮料的女性肝癌风险上升78%。[6]

要想肝脏健康，碳酸饮料真的要少喝！

皮肤变差：喝碳酸饮料摄入的糖不仅是牙齿健康的“敌人”，对皮肤健康也不友好。吃糖多可能会导致皮肤长痘，影响颜值。

因为高糖的食物普遍也具有较高的血糖生成指数（高GI），会刺激胰岛素大量分泌，皮脂分泌增加，毛囊角化，进而导致皮肤长痘，并且，高糖食物还会促进皮肤的糖化反应，进而导致皮肤弹性下降、皮肤暗黄、长斑、易衰老。

如果你想自己“容颜不老”，可别天天炫饮料。

02

关于碳酸饮料的2个谣言

➤ 喝可乐会杀精

民间传闻：“男性不能喝可乐，否则会不孕不育。”

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实际上，对于一般喝碳酸饮料的男性，不至于到能杀死“小蝌蚪”的地步，除非把精子直接泡在里面。因为最开始得出“可乐会影响精子活力”结论的研究实验，就是研究人员把精子泡在了可乐中，放在室温下1分钟后，发现精子的活力显著降低了。[7]

这项实验并不能说明喝可乐也会降低精子的质量。而且关于喝可乐对精子质量是否有影响也有人做过研究，一项针对2554名年轻丹麦男性的研究结果显示，每天摄入≤800 毫克咖啡因和每周摄入≤14瓶0.5升可乐与精液质量下降无关。

也就是说，每天喝可乐＜1升不会降低精子的质量；而每天喝可乐＞1升的人，虽然精子质量有降低，但仍在正常范围内，并且这类人的生活方式也不健康，吃汉堡、吸烟、饮酒、久坐、吃蔬果少、饮奶少，这些不良生活方式也会影响到精子的质量。[8]

从另一方面考虑，每天喝1升以上的可乐，不仅占据了胃部空间，还胀气，哪里还吃得下其他食物，久而久之营养不良，必然会降低精子质量。

所以，如果你只是偶尔喝可乐，或者每天喝得量比较少，不用担心会“杀精”。

➤ 碳酸饮料会导致骨质疏松

有传言说，碳酸饮料含有磷酸，常喝会影响钙吸收，骨质流失增加，易患骨质疏松。

关于碳酸饮料是否会诱发骨质疏松的研究说法不一，有的文献称碳酸饮料摄入过多易引起钙磷比例失调，延缓钙质吸收，亦可使其骨矿含量流失。最终导致骨质疏松，加大骨折的风险。[9]

不过，世界卫生组织认为成人对磷元素的每日最大耐受量为70毫克/每公斤体重。对于体重为60千克的成年人来说，每天最多可摄入4200毫克磷，在这个量之内都是安全的，不会有健康问题。我国《中国居民营养素参考摄入量（2013版）》中成人磷的可耐受最高摄入量为3500毫克。

很多碳酸饮料的磷含量并不高，多为13毫克/100克，[10]喝一罐330毫升的也就摄入42.9毫克的磷，100克菠菜还含有47毫克的磷呢，喝1罐摄入的这点磷并不会造成多大的影响。

不过，可乐类的碳酸饮料磷含量普遍不低，约为45毫克/100克，饮用500mL的可乐能为人体提供225mg磷，每天三四瓶的喝确实会降低钙磷比，影响钙吸收。[10]

并且，2006年美国塔夫茨大学的研究者在美国临床营养学杂志上发表的文章显示，碳酸饮料中只有可乐和骨密度下降有关系。[11]

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所以，如果你喜欢碳酸饮料的口味，又担心骨质疏松，那就别喝可乐类，选择其他的碳酸饮料相对更好一些。

如果非要说喝碳酸饮料增加了骨质疏松的风险，那可能是因为：首先这类饮料喝得多，会影响奶制品以及其他食物的摄入，导致钙摄入不足，进而增加了骨质疏松的风险；其次，碳酸饮料中的糖也会增加钙的流失。

提醒：喝完可乐不要马上刷牙，无糖可乐也一样。

因为大多数“肥宅快乐水”的PH值远远低于5.5，而这个PH值是引起牙釉质腐蚀的临界pH值，较低的PH值会导致钙离子被置换出来，引起牙釉质的酸蚀。[12]

所以，刚喝完可乐的时候牙齿经过酸的伤害，正处于没有保护的阶段，如果刷牙会进一步损伤牙齿，最好及时用清水漱口，并等1小时之后唾液中的成分在牙齿表面形成保护层后再刷牙。

总结：常喝碳酸饮料自然是不健康的，但也并非完全不能喝，注意适度，毕竟它可以输送“快乐”。谨记最健康的饮品永远都是白开水。

参考文献：

[1] 中国营养学会.中国居民膳食指南[M].人民卫生出版社.2022

[2]中国居民口腔健康指南[M]. 中国医药科技出版社, 2010.

[3]冯希平. 中国居民口腔健康状况——第四次中国口腔健康流行病学调查报告[A]. 中华口腔医学会口腔预防医学专业委员会.2018年中华口腔医学会第十八次口腔预防医学学术年会论文汇编[C].中华口腔医学会口腔预防医学专业委员会:中华口腔医学会,2018

[4]罗坤,毛华.碳酸饮料与心血管疾病发病风险的相关性[J].中国现代医生,2016,54(09):155-158+162.

[5]李春蕾. 碳酸饮料饮用频度与非酒精性脂肪肝关联性的横断面研究[D].天津医科大学,2016.

[6]Longgang Zhao, Mace Coday, David Garcia, Xinyi Li, Melissa Lopez-Pentecost, JoAnn Manson, Katherine McGlynn, Yasmin Mossavar-Rahmani, Michelle Naughton, Nazmus Saquib, Howard Sesso, Aladdin Shadyab, Michael Simon, Linda Snetselaar, Fred Tabung, Lesley Tinker, Deirdre Tobias, Trang VoPham, Xuehong Zhang, Association Between Sugar-Sweetened Beverage Intake and Liver Cancer Risk in the Women's Health Initiative, Current Developments in Nutrition, Volume 6, Issue Supplement_1, June 2022, Page 259, https://doi.org/10.1093/cdn/nzac052.026

[7] Umpierre SA, Hill JA, Anderson DJ. Effect of "Coke" on sperm motility. N Engl J Med. 1985 Nov 21;313(21):1351. doi: 10.1056/NEJM198511213132111. PMID: 4058526.

[8]Jensen TK, Swan SH, Skakkebaek NE, Rasmussen S, Jørgensen N. Caffeine intake and semen quality in a population of 2,554 young Danish men. Am J Epidemiol. 2010;171(8):883-891. doi:10.1093/aje/kwq007

[9]王路平,李金源.碳酸饮料对骨质疏松、颌骨骨折影响的研究进展[J].中外医学研究,2016,14(13):162-164.DOI:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.13.088.

[10]李宏梁,王建,郭文.膳食中钙磷比例风险评估的研究[J].食品科技,2012,37(04):101-104.DOI:10.13684/j.cnki.spkj.2012.04.014.

[11] Colas, but not other carbonated beverages, are associated with low bone mineral density in older women: The Framingham Osteoporosis Study. Am J Clin Nutr 2006;84:936 – 42

[12]彭杰,柳洪周,张敏,谢霓,朱友家.不同种类饮料对青少年牙釉质钙浓度的影响[J].临床口腔医学杂志,2014,30(09):537-539.

作者｜薛庆鑫 注册营养师

审核｜张 宇 中国疾病预防控制中心研究员、医学博士、硕士研究生导师

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