作者：李建民 北京积水潭医院 主任医师

审核：李军 北京大学第一医院 主任医师

生活中，我们经常看到一些老年人聚在一起谈论着自己身上的病痛--骨性关节炎，虽不致命，但却折磨得人寝食难安。

为了缓解疼痛、减轻症状，尝试各种各样的治疗方法。从针灸针刀到按摩推拿，从药酒药膳到膏药理疗，令人叹为观止。

今天我们就来聊一聊，常用的几种中医方法在骨性关节炎治疗中的应用情况。

一、骨性关节炎贴膏药治疗有用吗？

膏药就是外用的贴敷治疗，这是中药治疗骨性关节炎比较常用而且比较有效的办法。

因为一般贴敷的膏药，直接作用在疼痛的关节表面，药物透过皮肤吸收达到发病的关节，能够很好地缓解疼痛、消除肿胀、恢复关节功能。

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同时，针对患者不同的类型，我们可以分别选择具有寒凉和温热作用的药物。

比如湿热类的骨性关节炎，关节红、肿、热、痛，可以用含有冰片、薄荷这类成分的药物，贴上去以后发凉，能够有效缓解红、肿、热、痛带来的不适感。

这种患者在病情早期可以冷敷，但到中晚期，冷敷就没有太好的效果了。

寒凉性的关节炎，就是关节怕凉的这种情况下，可以选择中药药膏里含有川椒、乌头、附子这类有温热作用的药物贴在关节上，能够很好起到温经散寒的作用。

同样，这种患者在病情早期可以热敷，也是到中晚期就没什么效果了。

二、中药熏洗治疗骨性关节炎效果好吗？

中药熏洗主要是在热力的作用下，药物作用在患者患病的局部，通过热力的作用能够促进药物透过皮肤吸收，更好地达到温经散寒、消肿止痛的效果。

所以熏洗这个办法，适用于寒湿瘀阻型的骨性关节炎，就是关节感受了寒湿出现了骨性关节炎，主要表现关节疼痛、重浊，关节发沉、发疼，关节活动受限，遇冷加重，遇热缓解，用熏洗效果是非常好的，而且产生的疗效也是很好的。

三、喝药酒能治疗骨性关节炎吗？

药酒在中药使用方面还是非常广泛的，因为中医认为，酒有温经散寒的作用。药物本身有些有效成分，可能泡在水里溶解得不是很充分，但是在酒精里能够很好地溶解。

如果把药物泡在酒里，能够起到很好地促进药物成分析出的作用，能够把药物的有效成分都给它分解出来。

另外，在治疗的过程中饮用药酒，能够很好地起到温经散寒的作用。

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因为药酒的主要成分是药，但是它的酒精含量一般都比较高，最起码要在20度以上，所以剂量上一定要把握准，比如建议每天分早、中、晚服用，或者早、晚服用。一定要严格按规定的剂量服用，过量饮用药酒，对身体也是有害的。

再一个，一定要对证。药酒治疗骨性关节炎，主要是对寒湿类的骨性关节炎效果很好。如果湿热类的骨性关节炎患者服用药酒，可能会让病情加重。

四、中医有帮助骨性关节炎患者调理的药膳吗？

关于骨性关节炎类的药膳倒是有很多种，但是大家比较常用的食疗方子有当归乌鸡汤。

就是用一只新鲜的大概一斤到一斤半左右的乌鸡，加上10克当归，6克三七，共同炖汤，炖汤需要的葱姜还是要加，盐、糖就根据自己的口味去加，能有效地起到温经散寒、活血止痛的作用。

还有一个比较常用的就是桃仁薏米粥。

一般来说用60克粳米，加上30克薏米，再加上10克桃仁煮成粥，有通利关节、消肿止痛的作用，这两个是大家用得比较多的方法。

五、针灸治疗骨性关节炎效果好吗？

针灸治疗对骨性关节炎，效果还是很好的，针灸治疗主要包括两方面，一个是针刺疗法，一个是艾灸疗法。

其中针刺疗法是用在骨性关节炎的全程，就是在早期、中期、晚期，都可以用针刺疗法，因为针刺能够起到疏通经络、调理气血、补益肝肾，改善关节功能的作用，而且针刺的镇痛效果非常好。

再一个，艾灸治疗就是用艾卷，艾草做的卷，在发病部位加热、烤，起到温经散寒的作用，就是进行温热的治疗，它对寒湿性的骨性关节炎效果非常好。一般在患者的缓解期和恢复期可以使用。

六、关节疼痛、肿胀的骨性关节炎患者，能做小针刀治疗吗？

针刀治疗是最近这几十年发展比较快的一个治疗方法，它在骨性关节炎的治疗上，主要用于出现关节痉挛畸形的病人。

病人有关节的疼痛、肿胀，出现关节周围的肌肉粘连，这种情况下用针刀松解粘连的效果是非常好的。

总结来说，不同的中医治疗方法需要针对合适类型的病人，才能起到好的治疗效果，因此，不管什么方法，都要在医生的指导下来进行，避免治疗方法不对症导致病情加重的情况发生。

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