作者:张劲松上海交通大学医学院附属新华医院 主任医师

审核:王立祥 解放军总医院第三医学中心 主任医师

2020年上映了一部电视剧,叫《不完美的她》,这部剧以独立女性为视角,讲述了一段在黑暗中寻找光明,守护希望,温暖治愈、感动人心的女性“自我救赎”的故事。

剧中周迅饰演的林绪之,5岁时被母亲遗弃,受到严重的心理创伤,尽管成年后事业有成,但她依旧活在被遗弃的阴影之下,性格孤僻、犹疑,花了大半辈子去治愈。

在找寻亲生母亲的过程中,她遇见了7岁女孩穆莲生。穆莲生的母亲无视她,继父不待见她,甚至虐待她,她小心翼翼地讨好着每一个人。

现实生活中又有多少人和穆莲生、林绪之一样,因为童年受到了心理创伤,而影响了大半个人生。

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下面我们就来聊聊关于儿童心理创伤或危机的一些问题,孩子遭遇心理危机家长应该怎么办?怎么去“救赎”我们的孩子,别让我们的孩子用一生去治愈童年。

一、哪些事件会造成儿童心理危机?

从造成儿童心理危机事件的来源或性质来看,心理危机可以分为以下几类:

天灾,比如地震、山体滑坡等无法预料的自然灾害;

人祸,由于火灾、车祸等人为所导致的伤害;

暴力或欺辱,可以发生在家庭外,也可以发生在家庭中。家庭暴力,可能是家庭成员之间的暴力,也可能是父母或者养育者对儿童的暴力,包括儿童亲身经历或者儿童亲眼看到的家庭成员之间的暴力。家庭之外的暴力,比如在学校或者社区,受到别人的暴力、欺凌。需要注意的是,暴力不仅包括躯体的暴力,还有精神上的暴力,比如家长或者老师经常辱骂儿童,尤其是带有侮辱性的谩骂;家长忽视儿童,对儿童不闻、不问、不管等;

强奸、性侵,这种极端的事件,对于幼儿和青少年都会造成一定的伤害;

分离、居丧,儿童与他关系密切的照养者突然分开,长期分离,缺乏能够代替原来照养者的人,也会对儿童造成一定的伤害。居丧也是由于与儿童关系密切的照养者离世,儿童突然失去了依靠,包括生活中的依靠,还有心理上的依赖。

除此之外,还有其他方面的突发危机事件,只要能给儿童的身心带来强烈的影响,严重影响儿童的生活、学习和人际交往的,都可以归在这些不同的类型之中。

二、儿童遭遇心理危机不干预会有什么影响?

儿童时期的心理健康和未来长大成人的心理健康,是密切相关的,就像一棵小树苗,如果小树苗一开始就长歪了,长大之后再想将它扶正,就会非常困难。所以,儿童时期的心理健康决定了他今后一生的心理健康,甚至躯体健康。

曾经在北美有一项调查,17000多人中大约有50%的人,在儿童时期受到过不止一件明显不良事件的影响,这些人长大后,虽然在事业中有一定的地位,但是躯体疾病和心理疾病的发生率,相较于儿童时期没有受到不良事件影响的人来说会高。

所以,在儿童时期遭受了心理危机,一定要给予及时、适当地干预,尽量降低对未来成长的不利影响。

三、儿童心理危机干预有哪些方法和原则?

首先是预防性干预,防患于未然。虽然产生危机的事件大多是突如其来的,但是由于发生过很多次,通过别人的经验教训,我们可以进行预防性干预,提前教给孩子如何察觉可能会出现的危机,危机出现时要如何应对,比如如何预防火灾,火灾发生了该如何做等。

第二,教会孩子如何应对。3岁以内的婴幼儿缺乏应对事件的能力,当危机发生的时候,更多的是需要家长来保护,先满足对他们日常生活上的照顾,给他建立足够的安全感。对于3岁以上的孩子,他们的认知已经有了一定的发展,具有一定的自主能力,这时家长要根据不同年龄段儿童的特点,针对不同的场合和情景,教给他们相应的应对知识。比如对于幼儿园的小朋友,什么样的人要伤害他了,要去触摸他的隐私部位了,要赶紧去求助,去呼叫,不能让陌生人随意地去触碰他。可以通过顺口溜教会他们如何保护好自己,什么样的人可能是危险的,到公共场合要跟着爸爸、妈妈走,不要随意跟着陌生人走,如果走散了,应该找什么样的人去寻求帮助等。

第三,教会孩子如何调控自己的情绪。当危机发生时,孩子的情绪会发生变化,可能会惊慌失措,非常害怕,甚至害怕得腿发抖、呼吸不畅。家长们要教会孩子面对危机的时候,怎样做到临危不惧,比如用顺口溜的方式让他不要急、深呼吸、要冷静等,去调整自己的情绪。当然在调整自己的情绪之前,要教孩子如何识别自己的情绪,识别什么是愤怒,什么是恐惧,什么是哀伤,等常见的基本情绪。在这些情绪来临的时候,当这些负面的情绪带来了特别不好的感受时,教孩子如何去处理这些情绪。比如一个心爱的东西丢了,或者他特别喜欢的宠物失去生命的时候,他很伤心,教他如何进行自我安抚和安慰。

第四,教会孩子如何保护好自己。家长要教给孩子面对危机时如何保护好自己,如何逃离危险的地方,到达安全的地方后,如果有能力再去呼救大人去帮助其他小朋友,在危机时刻不要慌乱。同时,要教会孩子面对别人的谩骂和欺辱时,如何真正地保护好自己,比如在受到欺辱,面对坏人威胁时,不要听信恐吓,要找时机告诉家长或老师。

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此外,家长和老师除了教给孩子解决问题的方法,还要做一个细心的观察者,及时觉察孩子的情绪和行为变化,及时发现他们可能遇到的心理危机。

这些是学龄前、学龄期儿童,在遇到心理危机时的一些基本的应对策略和方法。

由于孩子年龄比较小,生活经验有限,在成人眼中并不算严重的事情,对于孩子或青少年来说,可能会难以应对,进而对心理产生影响,所以家长要引起重视,不要觉得这么点小事儿没什么大不了的,有可能会对孩子的一生产生影响。

幸福的人一生被童年治愈,而不幸的人用一生治愈童年,作为家长应尽可能地给孩子一个美好的童年。

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