作者：王宁宇 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

审核：王立祥 解放军总医院第三医学中心 主任医师

我们总可以在大街小巷，看到各种根治鼻炎祖传秘方的小广告，不少频繁受到过敏性鼻炎困扰的朋友，就可能听信上当，甚至造成一些无法挽回的后果。

那么，过敏性鼻炎真的可以被彻底治愈吗？正规的治疗方法又有哪些呢？本文将为你解答。

一、 过敏性鼻炎可以彻底治好吗？

很遗憾，到目前为止，医学界对于过敏性鼻炎还不能达到根治效果。过敏性鼻炎，根源于我们身体的变态反应机制，这是每个人都存在的，只是或平和或敏感，触发的阈值或高或低。所以一切打着根治过敏性鼻炎旗号的秘方、偏方，我们都要理智对待，避免被骗。

不过幸运的是，我们虽然无法彻底根治过敏性鼻炎，但是却可以使用一些方法控制相关的症状，让我们能够尽量少发作，或者让症状变得更轻。

图1 原创版权图片，不授权转载

二、 过敏性鼻炎有哪些治疗方法？

目前，过敏性鼻炎的治疗方法主要包括远离过敏原，药物治疗，脱敏治疗，以及手术治疗。

①远离过敏原。

过敏性鼻炎发作前常常是因为接触、吸入了过敏物质，因此如果能够有效避免接近这些过敏原，也就可以避免过敏性鼻炎的发作。生活中，避免接触过敏原的方法有很多，比如我们可以戴上口罩，甚至严重的病人也可以带上防毒面具；如果条件允许，我们也可以选择搬迁，离开过敏原较多的生活区域。

②药物治疗。

比如使用一些鼻喷激素药物，比如布地奈德鼻喷雾剂；或者口服一些抗过敏的药物，比如氯雷他定等。

③脱敏治疗。

脱敏治疗可以降低人体对所过敏物质的敏感性，比如对某种花粉过敏，我们就可以把这种花粉稀释，降低到一定浓度形成一定制剂，然后通过舌下含服或者针刺注射等手段让身体慢慢接触，然后逐渐把浓度提高，让身体渐渐能够耐受。

但需要注意，脱敏治疗的时间比较长，一般要持续3-5年，做完后也并不是说终生就不会对这种物质过敏了，有的时候还可能出现反跳，重新致敏。

④合并鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦炎的患者，必要时可手术治疗。

如果个别的病人有特殊的情况，比如存在解剖异常，或者合并了鼻息肉、鼻窦炎，就可以通过手术方法进行治疗，纠正鼻中隔偏曲，切除鼻息肉、手术降低鼻甲敏感性等。

在以上这四种方式中，药物治疗最为常用，也是最快、最简单的治疗方式。有些病人，药物治疗效果并不是那么好，或者是单纯用药物治疗控制不住，我们就需要用脱敏治疗，或者脱敏治疗和药物治疗一起进行。

除此之外，我们也要注意增强锻炼，调整作息，也可以在症状出现时按压双侧鼻翼外侧的迎香穴来帮助我们缓解症状，或是在敏感季节到来前在医生指导下预防用药。

三、 如何看待激素类鼻喷剂副作用的问题？

很多人都会谈激素色变，那么激素类鼻喷剂真的值得用吗？其实，激素类鼻喷剂的副作用并没有你想象得那么可怕。

使用激素类鼻喷雾剂控制鼻炎症状，总的来说还是一个非常安全有效的方法。首先，激素类鼻喷剂中激素成分所含浓度非常低，其次它主要是在局部用药，仅作用于鼻腔，很少会被全身吸收，因此激素对我们内分泌轴的影响微乎其微，甚至可以忽略不计，所以一般很少出现像大家想象中那样的严重不良反应。

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但是一些较为轻微的不良反应还是可能出现的，比如有一些病人由于用药时间过长，会出现鼻腔干燥、鼻腔烧灼感、鼻出血症状，只有极少数人会出现严重的鼻穿孔。

而且，这些不良反应的出现还常常是由于操作不当而引起的，因此我们在使用过程中，也要注意使用规范的操作方式。鼻喷剂的设计其实非常人性化，每一喷都调好了所需的剂量，我们只需按量按时间在鼻腔内用药即可。

在喷药过程中，应该尽量避免向着两鼻腔中间的鼻中隔方向喷药，否则就非常容易出现鼻中隔的干燥出血，或者偶发穿孔，正确的喷药方法应该是稍作低头，朝着鼻腔外侧壁喷药。

另外，在使用鼻喷剂之前，辅助使用生理盐水、深海海水等进行鼻腔冲洗，一天一次或者两次，再使用鼻喷剂药物，最终的治疗效果会更好。这样就可以冲刷掉一部分过敏原和炎性分泌物，降低其浓度，对鼻腔环境也有益处。

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