作者：黄欲晓 中国中医科学院西苑医院 主任医师

审核：滕秀香 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师

相信不少女性朋友都有过这样的烦恼：为什么我一快来月经，就会拉肚子、便秘？平时在饮食、生活中注意哪些事情，才能避免这种情况再次发生？今天我们就来为大家详细说明。

一、 经前泄泻要注意辨别虚实

从中医角度来说，即使症状相同，其背后的原因也可能有虚实之分。所以经前或者经期泄泻，也可以分虚证和实证。

所谓虚证，常为脾气虚或者脾肾阳虚。

脾气虚的患者，平时常感觉身体乏力，不想动，不想说话，也不想吃饭，脾胃运化功能也会偏弱，在经前就比较容易出现运化异常，导致泄泻；

经前泄泻的原因更多的会涉及脾、肾两个脏器，出现脾肾阳虚。这样的患者，除了以上提到的乏力等气虚症状以外，还会比大多数人更容易怕冷，更容易受寒，因此也容易出现泄泻。

在临床中，对于这些虚证泄泻的患者，常采用健脾补肾的方法来进行治疗，偏脾虚的可以采用参苓白术散，偏肾虚的可以使用右归丸和四神丸。

还有一种实证泄泻，常指体内痰湿过重，大便不容易干燥成型，因此出现泄泻。一般体型偏胖的女性，常属于痰湿体质。

对于这类患者，治法就以化痰祛湿为主，佐以健脾补肾。选方时也要注意区分是痰重还是湿重，痰重的患者以化痰为主，可以选择苍附导痰丸、二陈丸等，而湿重的患者则应重点化湿，可以使用四秒丸、三仁汤等方药配伍治疗。

二、 经前泄泻要注意饮食

经前或者经期容易拉肚子的女性，在饮食方面应该提起注意。

① 经前、经期不吃生冷，尽量以温性食物为主。

② 经前、经期可以吃一些利于脾胃消化的食物，比如薏米、扁豆、山药、粳米（稻米）等，在水果中，苹果还有较好的止泻作用。

③ 不要吃容易胀气、容易引起腹泻的食物，比如一些豆制品。

④ 经前、经期不要吃大鱼大肉。很多女性可能会觉得经期是一个失血过程，得好好补补，但事实是这段时间脾胃功能往往相对偏弱，摄入过多油腻、刺激性食物，反而会加重脾胃运化负担。

三、 经前便秘要注意调整生活习惯

除了泄泻以外，有的人经期前后还容易便秘，这又是怎么回事呢？

其实，女性来月经是一个阴血下注胞宫的过程，这会使得我们的阴血相对不足，有一些体质偏于阴虚、阴液不足的女性，在这个时候就容易出现便秘。

通常存在阴虚、阴液不足的女性，体型会比较偏瘦，容易出现手脚心发热、心情烦躁，或者口燥咽干的特点。

女性伤阴，可能来源于日常不良的饮食习惯，比如爱吃辛辣刺激性的食物，这些食物会灼伤胃阴，造成肠道阴液不足，从而导致便秘。

还可能与一些不良生活习惯、工作方式相关，比如长期熬夜、工作压力大，就会耗伤阴血。

因此，要想防止便秘，改变阴虚体质，除了运用一些药物以外，还应该注意养成健康的生活、饮食习惯，少熬夜、多放松、饮食清淡，才能从根上解决问题。

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