作者：黄欲晓 中国中医科学院西苑医院 主任医师

审核：滕秀香 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师有人说，每次来月经都像是在拆盲盒，你永远不知道这次会抽到哪种难受……今天我们就一起来聊一聊其中非常常见的三种。

一、 月经前或月经期出现腰酸、腰痛怎么办？

月经前或月经期出现腰酸、腰痛，可谓是很多女性的一大烦恼了，尤其是对于某些本就需要长时间坐班的女性来说，更是苦不堪言。

从西医上来讲，这种腰酸、腰痛大多是由于盆腔充血，刺激到周围组织所导致的，这个过程在中医上称为阴血下注胞宫。

如果疼痛症状轻微，月经结束后自然消失，那么一般无需特殊治

疗。但如果腰酸、腰痛症状比较严重，甚至影响到了日常生活、工作，这时就要及时积极治疗了。

从中医理论来讲，腰酸、腰痛根源于肾虚，再具体分析，可能是肾气虚、肾阴虚，也可能是肾阳虚等，具体表现各有不同。

肾气虚的患者，常存在气短乏力、自汗多汗、精神倦怠等症状；肾阴虚的患者常存在五心烦热，也就是手心和脚心发热、心情烦躁，还会出现盗汗、头晕耳鸣等；肾阳虚的患者，在肾气虚的基础上，还会出现畏寒肢冷、小便清长、大便质稀等症状。对此，我们就需要辨别自己的情况，有针对性地进行补肾治疗。

不仅如此，人体是一个统一整体，五脏六腑之间相互关联，其他脏腑变化也可能影响到肾脏。因此要想补肾，还要兼顾其他脏腑。

中医认为，肾为先天之本，脾为后天之本以及气血生化之源。因此，补肾也要兼顾脾脏，保证脾脏功能，用后天去滋养先天，这样就能达到更好的补肾效果。

另外，中医还认为，肝藏血、肾藏精，而精血同源，也就是说，肝肾也是同源的。月经前后，如果肝血不足，也会影响到肾精，造成肾虚，从而出现腰膝酸痛，因此在治疗过程中，我们也要注意调理肝的功能。

一句话总结就是，补肾时要注意肝、脾、肾同调。

二、月经前长痘，应该怎么调理？

西医认为，月经前长痘多与内分泌失调有关，而从中医的角度讲，小小的痘痘，可能反应的是全身的脏腑气血变化。

长痘通常来说，是一种热症，可能是血热，也可能是肺热、胃热、肝经湿热等，可能平素就已经存在，但较为隐匿，一到月经前期，体内气机变化，气血阴阳发生较大改变，症状就显露出来。

对此，我们可以在医生指导下应用一些药物，比如丹栀逍遥丸来进行调治。

另外，在饮食上进行控制也是一个非常有效的方法，比如控制辛辣、油腻、偏甜食物的摄入，因为这些食物在中医看来，是容易生湿、生热，引发内热，耗伤阴液的，如果尽量避免摄入，则可以减少经前、经期痘痘的发生。

三、为什么一来月经就容易感冒？

月经期是女性抵抗力最弱的时候，在这段时间，任何风吹草动都可能对我们的机体造成影响。

尤其是那些本就存在气虚的女性来说，就更容易出现感冒。这是因为，气虚体质的女性机体抵御外邪的能力较弱，不能固表，也就是说不能很好的为机体建造一堵围墙。这样的女性，有着平素就容易乏力、少气懒言、精神倦怠的特点，一临近月经期，机体抵抗力进一步下降，就非常容易感冒，这类感冒我们常称为气虚感冒。

通常来说，对于气虚感冒，我们可以使用具有益气固表作用的玉屏风散来进行治疗，常能获得很好的治疗效果。

同时，还会有一部分女性存在一定的血虚。提醒一点，血虚与贫血并不是一个概念，很多人在中医看来存在血虚，而在血常规检测时却并无法查出贫血。存在血虚的人，平素常存在月经量少、经血颜色偏淡，以及舌头、唇色略微偏淡的特点，可以使用四物汤来进行治疗。

如果发现气虚、血虚症状都存在，只使用益气固表的玉屏风散，或者只使用补血的四物汤，就达不到治疗效果了，这时我们就要改为使用具有气血双补作用的八珍汤来进行治疗。如果自身脾胃功能比较好，还可以加用阿胶来补血、养血。

当然，光吃药肯定是不够的，在月经前后注意防寒保暖，平素增强锻炼，调整生活方式，做好情志调护，防患于未然，也是非常重要的。

至于运动锻炼的形式，其实并没有绝对的禁忌，其实只要适合自己就好。比较推荐的有八段锦、五禽戏、太极拳等，这些运动方式刚柔并济，比较适合女性。另外提醒一点，如果正处于月经期间，则要尽量避免激烈运动，可以选择散步、慢跑等运动方式来进行锻炼。

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