近期，全国范围内开始大幅降温，寒潮也已“光顾”我市，而寒潮等气候变化直接影响着人们的身体健康，甚至会导致脑卒中发生。据统计70%以上的脑卒中发生在冬季，脑卒中发病急骤，来势凶猛，而又难以预测。

那么，“脑卒中气象风险预警”是个啥？风险预警又分几个等级？我们又该如何预防呢？

什么是脑卒中

脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入脑组织而引起脑组织损伤的一组疾病，一般分为两大类：

出血性脑卒中，也就是老百姓们常说的脑溢血、脑出血，是指非外伤性脑出血，主要发生于高血压、脑动脉硬化、颅内动脉瘤、血管畸形等患者，临床主要表现是头痛、呕吐、意识障碍、偏身瘫痪及（或）感觉障碍等，是死亡率和致残率较高的一种常见病。

缺血性脑卒中，是各种原因导致的脑组织血液供应障碍，并由此产生缺血缺氧性坏死，进而出现神经功能障碍的一组临床综合征。

在中国，缺血性脑卒中的发病率远高于出血性脑卒中。

脑卒中是我国人民群众生命健康的“头号杀手”，可导致肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等症状, 具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担重的特点。

为什么天冷会诱发脑卒中？

寒冷导致内分泌系统失调，体内儿茶酚胺等化学介质分泌增加，血液黏稠度增加，血凝时间缩短，进一步促使血栓的形成。

寒冷可以导致血管痉挛。人体受到冷空气刺激后，常导致交感神经异常兴奋，全身小动脉痉挛性收缩，进而导致血管腔变狭窄，阻碍血液通过，导致脑缺血的发生，此时血小板也容易凝聚形成血栓。

人体从温暖的室内走到寒冷的室外时，温差的变化容易出现血管痉挛，造成血管外周阻力增高，进而导致血压升高，诱发脑卒中的发生。

天气寒冷时容易得呼吸系统疾病，一些上呼吸道感染疾病可能会诱发或加重脑血管病的病情。

寒冷时节，食欲增强，人们往往进食过量碳水化合物、脂肪以保证足够的热量，这些食物会同时增加水分的摄入及保留，致血容量增加而增加卒中的风险。

什么是脑卒中气象风险预警？

脑卒中气象风险预警是天津市健康气象交叉创新中心研发的健康气象风险预警产品之一，旨在降低我市脑卒中的发病率，更好地服务广大市民。

脑卒中气象风险预警按三级划分，即Ⅲ级（风险较高）、Ⅱ级（风险高）、Ⅰ级（风险很高），对应为黄、橙、红三级，每个等级均有相应的医学提示信息，提示公众如何做好防范措施。

脑卒中气象风险预警健康预防建议

1、黄色预警健康防护建议

01、气温骤变，适量减少户外活动，适当防护。

02、提醒脑卒中高危人群（根据国家卫生健康委脑卒中筛查与防治工程委员会“中风”危险评分卡评定），应注意：

①准备好御寒用具，穿保暖外套，围围巾，戴帽子，同时注意手足保暖（如备保暖袜及手套等）。

②合理安排锻炼时间，推荐时间段为上午10点至下午3点，以舒缓项目（如散步、打太极等）为宜。

③恰当调整饮食，推荐减少高胆固醇食物摄入（如猪肝、猪心、蟹黄、鸡蛋等），多吃高纤维食物（如玉米、小麦、白菜等）。

④保证每日充足的水摄入量，每天推荐摄入1500ml-2000ml（不包括食物中的水分）以上，尤其是糖尿病患者。

2、橙色预警健康防护建议

01、气温骤变，尽量减少户外活动，注意防寒保暖。

02、提醒脑卒中高危人群（根据国家卫生健康委脑卒中筛查与防治工程委员会“中风”危险评分卡评定），应注意：

①及时准备好御寒用具，穿保暖外套，围围巾，戴帽子，同时注意手足保暖（如备保暖袜及手套等）。

②适度调整锻炼时间，推荐时间段为上午10点至下午3点，以舒缓项目（如散步、打太极等）为宜。

③恰当调整饮食，推荐减少高胆固醇食物摄入（如猪肝、猪心、蟹黄、鸡蛋等），多吃高纤维食物（如玉米、小麦、白菜等）。

④伴有高血压、糖尿病、血脂异常的患者，建议遵医嘱规律服用降压、降糖、调脂等药物。

⑤规律监测血压、血糖、血脂等指标，如波动较大或控制不佳时，及时到医院就诊，调整药物的使用。

3、红色预警健康防护建议

01、气温骤变，务必减少户外活动，加强防护，格外注意防寒保暖。

02、提醒具有脑卒中危险因素的人群应注意：

①非必要不外出。

②准备充足御寒用具，穿保暖外套，围围巾，戴帽子，同时注意手足保暖（如备保暖袜及手套等）。

③恰当选择锻炼方式与时间，推荐时间段为上午10点至下午3点，以舒缓项目，如散步、打太极等为宜。

④恰当调整饮食，推荐减少高胆固醇食物摄入（如猪肝、猪心、蟹黄、鸡蛋等），多吃高纤维食物（如玉米、小麦、白菜等）。

⑤伴有高血压、糖尿病、血脂异常的患者，建议遵医嘱规律服用降压、降糖、调脂等药物。

⑥规律监测血压、血糖、血脂等指标，如波动较大或控制不佳时，及时到医院就诊，调整药物的使用。

⑦若出现言语不清、口眼歪斜、肢体无力、肢体麻木、行走不稳、剧烈头痛、意识障碍等情况，建议立即拨打急救电话“120”，及时就医。

如何识别早期脑卒中？

识别卒中早期症状，要记住“BE FAST口诀”，前5个字母各代表一个早期症状，最后1个字母是提醒一旦发现卒中症状，应立即拨打急救电话，尽快就医。

B——Balance是指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；

E——Eyes是指眼睛，突发的视力变化，视物困难；

F——Face是指面部，面部不对称，口角歪斜；

A——Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；

S——Speech是指语言，说话含混、不能理解别人的语言；

T——Time是指时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打120获得医疗救助。

需要注意的是，拨打120送医院急救不仅要快，更要送对医院，应选择有卒中中心、具备救治资质的医院进行急救。

急救车到达前，应该怎样做？

尽量让病人躺平，仰卧，头偏向一侧，防止呛咳或窒息，松开衣领领扣，保持呼吸道通畅。

切记盲目给病人喂水、饮料或药物，以免延误病情。注意记录好发作时间，不要自行

转运。

不要拖、拉、背、扛患者。

卒中急救地图

目前，全国各地很多医院都具备了脑卒中救治能力，而且为脑卒中救治设置了绿色通道。如果出现脑卒中症状，患者一定要赶快拨打“120”，前往具备救治能力的医院就诊，不要错过脑卒中救治的黄金时间窗。关于具备脑卒中救治能力的医院名单，可浏览查询国家卫生健康委脑卒中防治工程的官网——中国心脑血管病网。

来源: 天津医科大学第二医院、津云、中国心脑健康