南方霜降后，天气快速转凉，进入深秋季节，昼夜温差大，食物易变质，儿童稍不注意，摄入不洁饮食，容易引发腹泻，最常见的是轮状病毒性肠炎引起的腹泻。

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下面我们来认识一下。

轮状病毒性肠炎，是一种由轮状病毒引起的急性传染性消化道疾病，是婴幼儿严重腹泻的主要病因，每年秋冬季是高发季节，也称秋季腹泻。病毒感染人体后首先攻击胃肠道，引起的电解质紊乱可导致全身器官受累，可能出现病毒性脑炎、病毒性心肌炎等并发症，严重者可能危及生命。

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儿童尤其婴幼儿为易感人群，常因饮食不洁感染轮状病毒，感染后出现的典型症状包括呕吐、腹泻和发热。病初起常有呕吐，随后不久出现腹泻，大便次数可多达十余次，呈黄色水样便或蛋花样便，可带有少量黏液，无明显腥臭味，非脓血性。部分患儿可伴有发热，腹泻严重者常伴有脱水症状，表现为精神不振或烦躁不安，皮肤、口唇干燥，眼窝凹陷，尿量减少，重度脱水可导致死亡。

由于婴幼儿普遍易感，病情变化快，家长不好判断病情轻重，如果出现以下症状之一，建议尽快就医：

1. 剧烈呕吐，如半天内呕吐超过三次，甚至进食或饮水即吐；

2. 严重腹泻，如一天内水样或蛋花样腹泻次数5次以上，甚至10余次，且量较多；

3. 伴有发热，通常大于38℃，高热者先在家予退热处理后再就诊，避免就诊过程中出现高热惊

4. 出现精神不振、烦躁不安、哭闹泪少、尿量减少、腹痛、头痛、呼吸困难等症状。

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如果患儿腹泻症状较轻，精神状态可，饮食基本正常，可居家护理：

1. 尽可能喝淡盐水以补充水和盐分，如口服补液盐。如果没有，运动饮料如宝矿力也行。

2. 饮食调整，减少油甘厚腻的食物，可饮白粥（1岁以上少量盐）、瘦肉粥（可不吃肉）、清汤面条、适量水果蔬菜等。

3. 予益生菌调节肠道菌群，如妈咪爱、培菲康、亿活（布拉氏酵母菌）等。

4. 注意个人卫生，患儿衣物、餐具等尽可能加热消毒，玩具可消毒湿巾擦拭消毒。

5. 及时清理大便、呕吐物，有条件可就近送医院检验以确诊。产生的垃圾按有害垃圾（在医院按医疗垃圾）处理，避免疾病传播。

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预防：秋冬季为本病高发季节，尤其脾虚体弱的孩子应加强防范，适当运动增强体质，注意保暖避免受凉，早期接种轮状病毒疫苗有一定的预防作用。日常注意个人卫生，饭前便后要洗手，饮食要充分加热，避免在外不洁饮食，纠正1岁以上儿童吮指、啃玩具等习惯，居室常保持干爽通风，玩具、餐具、衣被经常清洗消毒。

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脾虚易感、大便溏薄的孩子可予食疗四神汤增强体质，方中含茯苓、山药、莲子、芡实（各10-15克），有健脾养胃、祛湿止泻作用，加适量瘦肉煲汤约1小时，加少许盐调味即可。蚕豆病可用，便秘腹胀者不宜。

穴位贴敷疗法，如远红外护脐贴、丁桂儿脐贴或者医院门诊自制的中药贴，敷于腹部中脘、神阙、天枢等穴位，有理气和胃、止痛止泻的作用。

小儿捏脊有健脾胃、调气血、通经络、补阳气的作用，是儿童最有效的日常保健按摩手法，可在晨起被窝里进行哦。

来源: 彭天托-广州中医药大学顺德医院急诊科