作者：陈苏宁 空军军医大学西京医院

梁淑红 郑州大学第一附属医院

审核：赵 杰 郑州大学第一附属医院 中华医学会临床药学分会主任

委员 主任药师 教授

OTC药就是我们平常所说的“非处方药”，它在医学上被称为柜台发售药品（over the counter drug，OTC）。非处方药是指为方便公众用药，在保证用药安全的前提下，经国家卫生行政部门规定或审定后，不需要开处方即可由消费者自行购买的药品。消费者凭借自我判断能力，按照药品说明书就可以自行使用。这类药品通常疗效确切、使用方便，不良反应较小且发生率低，可用于轻症疾病的短期自我治疗，如我们日常生活中常用的解热镇痛药、抗感冒药、消化系统药、皮肤病用药和维生素等。

一、OTC药的红绿标是怎么回事

OTC药根据安全性不同，又被分为甲类和乙类两种，即红标OTC药和绿标OTC药。甲类OTC药安全性略低，故用红色警示，需要在执业药师的指导下购买和使用；乙类OTC药的安全性相对高一些，除了在药店出售，还可以在获得批准的超市、宾馆等处销售。

图1 版权图片 不授权转载

但OTC药的使用范围并不是一成不变的。随着科技的发展，人们对各种药物的了解逐步深入，在药品广泛应用的过程中，一些药品的不良反应也逐渐被发现。因此，国家卫生行政部门每隔3～5年都会进行一次药品使用再评价，不断调整非处方药目录，以确保OTC药的有效性和安全性。对于那些不良反应多、安全性相对较低的非处方药，国家会对药品说明书进行修订，甚至将其转为处方药。比如，2013年10月，国家卫生行政部门将5个含有何首乌的非处方药转为处方药进行管理；2019年8月，国家修订了薄荷脑吸入剂等7个非处方药的说明书。

二、OTC药安全吗

OTC药并不如我们想象得那么安全，它本质上依然是药品，在使用时仍要十分谨慎。我国OTC药的包装标签和说明书中都标注了警示语，明确规定了药品的适应证、使用时间和不良反应等信息，并强调“若症状未缓解或消失，应向医师或药师咨询”。因此，我们应选用那些有国家统一标识的OTC药，注意检查药品的内、外包装和有效期，仔细阅读药品说明书，严格按规定的用法用量使用，不要擅自超量、减量，更不要超时使用。如果有疑问，应及时向医师或药师咨询。

三、OTC药虽然购买很方便，但服用可不能太随便

有时候，人们感到不适，会自我判断是“老毛病”又犯了，不假思索地选择过去服用过的某种药品，还有些人在服药的过程中会根据自己的症状随意增、减药量，或一味地追求更好的疗效而在短时间内频繁更换药品。其实，大多数人不能很好地判断自己的疾病，看到有类似症状的人就盲目模仿其用药，却忽视了病因不同和用药个体差异。需要重点强调的是，错误地服用非处方药可能会掩盖疾病本身的症状，延误最佳的治疗时机。

因此，OTC药虽然购买很方便，但服用不能太随便，自行使用非处方药物3～5天，如果症状没有明显改善，就必须及时就医了。

来源: 中华医学会

内容资源由项目单位提供