图文详情

作者：孔祥溢国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院

审核：王仲照国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院副主任医师副教授

预防乳腺癌的方法包括饮食、生活习惯调整、运动以及自我检查、常规筛查等，在这里给大家较为全面地总结一下预防乳癌的十个妙招。

1. 了解自己乳腺的致密程度

乳腺致密程度是根据乳腺腺体和脂肪的比例划分的，腺体比例越高，乳腺越致密。乳腺致密程度无法通过自己触诊判断，需要通过钼靶检查进行评估（一般建议40岁以上的女性进行钼靶检查）。在进行钼靶检查时，乳腺致密程度越高的女性，越难以发现结节的存在，所以一般需要联合超声检查以提高检出率。也有研究认为，乳腺致密程度越高，患乳腺癌的概率越大。

乳房密度有的女性乳房因为含有较多的乳腺腺体而显得致密，所以在做乳腺钼靶检查时很难准确地发现肿块或肿瘤，这是因为致密的乳腺组织和癌症病灶在X线下都显示为白色。由于丰满的乳房意味着患癌风险略高，所以乳腺密度极高的女性应该向医生咨询进一步的磁共振或超声检查。

2. 运动起来

运动可以降低乳腺癌的患病概率，美国女性健康提倡协会发现，每周运动1.25～2.5小时的女性患乳腺癌的概率降低18%。

运动降低乳腺癌患病概率的原理主要有两个，首先，运动能够帮助女性控制体重。美国癌症协会研究发现，在18岁后体重增加9.5～13.5 kg的女性比体重增加低于2.5 kg的女性患乳腺癌的概率增加40%。对于绝经后女性来说，脂肪是雌激素产生的主要来源，体重指数越高的女性体内脂肪占比越高，产生的雌激素也就越多，而雌激素是诱发乳腺癌的重要原因之一。其次，运动可以调节雌激素的代谢，有研究显示，运动的女性体内“好的雌激素”比例高于不运动的女性，“坏的雌激素”会提高乳腺癌的发病可能。当然，运动要适量，建议女性朋友可以每天运动30分钟，每周运动5天，运动方式可以是散步、慢跑等。

版权照片不授权转载

3. 了解自己的肿瘤家族史

虽然遗传导致的乳腺癌占比低于10%，但我们依旧要了解自己的肿瘤家族史。不仅要了解女性亲属的肿瘤家族史，男性亲属的肿瘤病史也很重要（父母、兄弟姐妹、孩子、姑叔姨舅，甚至祖父、外祖父辈等）。不仅要了解乳腺癌病史，其他肿瘤的病史也需要了解，因为相关的基因突变不仅会导致乳腺癌，也可能导致卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌等。有肿瘤家族史的朋友可能需要进行基因检测。

版权照片不授权转载

4. 尽量避免暴露于辐射

电离辐射会导致基因突变，从而增加患癌的风险。普通人似乎除了接受放疗时会受到相对大剂量的辐射外，其他时候暴露于辐射的可能性很小。胸部曾经接受过放疗的女性患乳腺癌的概率升高，接受辐射的剂量越大、接受治疗时年龄越小，患乳腺癌的风险越大。一些影像学检查，比如CT、X线片检查虽然也有辐射，但其剂量对正常人而言是安全的，所以并不需要因为辐射而拒绝一切有辐射的检查。例如，女性40岁以后应该接受乳腺钼靶检查，钼靶的辐射剂量很低，如果因为惧怕辐射而拒绝检查，最后可能得不偿失。

5. 减少激素的摄入

除去避孕药会增加患乳腺癌的风险外，还有些女性因为疾病原因需要接受雌激素或孕激素治疗，此时就需要与专业的医生探讨最低有效剂量，尽量降低激素类药物对乳腺的影响。

6. 母乳喂养

很多人以前可能听过“母乳喂养对孩子有益”，现在我们应该知道的是“母乳喂养对母亲也有益”。母乳喂养是目前明确能够降低乳腺癌患病风险的因素之一。多个研究明确报道，母乳喂养12个月以上的女性患乳腺癌的风险降低。

7. 健康饮食

富含蔬果、鱼类及橄榄油的饮食可能降低乳腺癌风险；但尚不明确膳食脂肪和红肉对乳腺癌的影响。在此提醒大家在注重健康饮食的基础上，一定要减少酒精的摄入、拒绝吸烟！