作者：王翔宇 国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院

审核：王仲照 国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院 副主任医师 副教授

很多女性朋友在谈起乳房时大多讨论的话题可能是罩杯问题，很少有人会聊到乳腺癌,更鲜有人会想到自己患癌的可能。其实，女性对自己的乳房变化最为敏感，相当一部分乳腺癌是患者自己首先发现的。乳房自我检查就是一种简单易学的检查方式，同时也是筛查乳腺癌的方法之一。

乳房自我检查时要注意什么

建议女性朋友每月进行一次乳房自我检查。一些女性在月经前期会感受到乳房的微妙变化，如胀痛，这个时候并不是乳房自我检查的最好时机。绝经前女性应选择月经来潮后7～14天进行；绝经后女性可固定选择每月某个日期进行，例如绝经前女性选择每次月经来潮后第10天进行自检，绝经后女性选择每月的1号进行自检。在进行乳房自我检查时，应特别留意乳房有无变化，如是否触及新发肿物、既往存在的肿物大小有无变化等情况。

乳房自我检查的方法

对镜自查

1.洗澡前，面对镜子脱去上衣，观察两侧乳房的外形有无变化。

2.将双臂高举过头，仔细观察两侧乳腺的形状及轮廓：表面皮肤有无红肿、皮疹、皮肤褶皱、凹陷，或者橘皮样改变；观察乳头是否有抬高、回缩、凹陷，是否有溢液；观察两侧腋下是否一样，有无隆起。

3.放下双臂，双手叉腰，双肘努力向后，使胸部肌肉紧绷，观察双侧乳房是否对称。

平卧触摸

1.对镜自查后平卧于床上，在肩背部下放一薄枕，使胸部前凸。

2.将左手放在脑后，用右手检查左侧乳房。将右手四指并拢，平放在左侧乳房上，用指端掌面检查乳房各部位是否有肿块或其他改变。指腹缓慢、轻柔、稳定地触摸整个乳房，按照顺时针或逆时针方向逐渐移动检查，从乳房外围起至少环绕三圈，直至乳头。也可采用上下或放射状方向检查，但应注意不要遗漏任何部位。重点检查左侧乳房外上部分，同时检查左侧腋下淋巴结有无肿大。用拇指和示指轻轻挤压乳头，观察有无乳头溢液。如发现有混浊的、微黄色，或者血性溢液，应立即就医。

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将右手放在脑后，左手以同样方法检查右侧乳房。

检查肿物时切忌用手指抓掐，因为抓掐所得的肿物可能为正常乳腺组织。如果按照上述方法触摸到乳房肿物，不用惊慌，因为有些自认为触及的肿物实际上是正常的乳腺组织。遇到这种情况，建议女性朋友及时就诊，明确诊断，以免引起不必要的惊慌、焦虑或延误病情。

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乳房自我检查虽然能够发现乳房肿物，但非专业人士却无法明确多数肿物（尤其是直径2cm以内的肿物）的性质，因此建议女性朋友定期至医院做乳腺筛查，为自己加一份健康保障。

来源: 中华医学会

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