溃疡性结肠炎

一、预防

1、怎么预防溃疡性结肠炎？

因为它的原因还没有完全找到，所以还不能做到精准的预防。但是有几个诱发因素一定要避免。

①首先一定不能太劳累，劳累可以诱发结肠炎，

②另外一个压力的增加，精神压力，比如说焦虑、抑郁都会有可能触发溃疡性结肠炎，所以心情的放松愉悦，对避免溃疡性结肠炎是有一定的作用的。

③另外饮食方面一定要避免生冷的特别刺激的食物，还有一点就是说适当的补充一些益生菌，

也是有好处的。

④出现了一个明显的大便次数的增多、腹泻，甚至有一些粘液脓血便，甚至可能出现一些腹痛，再加上你又在高发年龄当中20~49岁之间的，您应该及时的去看消化内科医生，做一个肠镜检查，可以诊断。

⑤但是溃疡性结肠炎的诊断又没有一个金标准，它其实是根据你的症状，然后根据肠镜的表现，再加上一个病理的检查，再排除其他的疾病以后才能确诊。

二、特点

1、溃疡性结肠炎的特点。

溃疡性结肠炎是一个长期复发性的肠炎，也就是说病程非常长可以到10年20年，一旦得了病很多情况下是很难根治的，可能会伴你终身。

缓解期、活动期反复的交替让你的病情一直延续下去，它可以通过一些药物让你症状得到缓解所以是个缓解期，但是因为各种原因，比如你的精神压力大了，或者你饮食不当，或者你肠道的炎症感染，又出现一个活动期。

另外溃疡性结肠炎还容易癌变，有人说所有溃疡性结肠炎患者当中，最终得癌是3%到5%的一些人，如果溃疡性结肠炎已经持续20年以后，发生癌变的几率就达到15%。

三、原因

1、溃疡性结肠炎形成原因

现在的原因还没完全找到，

①可能与家族遗传因素有关；

②还有跟精神压力过大有关系；

③溃疡性结肠炎可能跟你饮食不当有关系，比如吃太多辛辣刺激的食物；

④跟劳累还有跟肠道的一些感染有一定的关系。

2、溃疡性结肠炎好发年龄是多？

是20~49岁。这一段人可能工作生活的压力比较大，你像二十几岁刚好是上学压力最大的时候，四十几岁上有老下有小压力也很大的时候。

四、治疗

1、溃疡性结肠炎去哪里治疗？

首先溃疡性结肠炎是长期的复发性的慢性炎症，一旦诊断以后要到正规医院的消化内科，接受长期、规律的系统的治疗。

2、溃疡性结肠炎如何治疗？

①一种是轻度的，轻度的话可以用一些药物的治疗，比如说水杨酸类的药物，比如说柳氮磺吡啶，另外一个是美沙拉秦。

②比较严重，可以用一些激素类药物，可以用糖皮质激素类药物，比如泼尼松龙这种药物治疗。

③中度以后，有可能要加上一些免疫抑制剂，因为有研究表明溃疡性结肠炎是一个自身免疫性的疾病，跟你的免疫状态有关系，所以免疫力差的人就容易发作。

④重度的症状，

容易出现一些中毒症状性的溃疡性结肠炎，或者反复的出血，到了后期保守治疗没有效果，能要接受手术的治疗。

3、溃疡性结肠炎手术方式有哪些？

①一般来说如果出现大出血或者出现急性中毒症状需要做手术，或者癌变了需要我们外科做手术，溃疡性结肠炎有可能受累的是全结直肠。

②临床过程中手术方式有这么几种。

一种如果是急性中毒性炎症，手术病人病情非常危重，可能只是做一个肠子的造瘘先缓解症状；

可以把大部分的结直肠切掉，但是有一些年轻的病人可能直肠不是很严重的话留一部分，

这样的对一些功能的保护有作用。

还有一种方法就是把全大肠切掉，包括结肠直肠就留小肠和肛门，如果病情非常重的，一辈子戴一个小肠的造瘘也可以，但是生活质量受影响，

还有如果肠道条件允许，全大肠切了以后可以把小肠和肛门形成一个储袋跟肛管结合起来，这样病人就是小肠和肛门接起来，小肠里头的大便非常稀的，所以有可能要做一个临时的造瘘，等下面的储袋和肛门愈合好了以后再把造瘘放回去。如果溃疡性结肠炎到了重型，可能就要做全结肠的切除，再把小肠跟肛管结合起来。

现状

1、溃疡性肠炎的发生率。

在欧美国家、北美、北欧发生率比较高，在中国发生率比较低，但随着现在生活水平的提高，特别是国内一些饮食习惯更加偏向西方叫西化，所以现在我们国内溃疡性结肠炎的发病率明显的增加。

五、预后

1、溃疡性结肠炎的预后如何？

其实是跟它的分期有关系，跟它的严重程度有关系，如果说是慢性的，症状治疗好，

控制的很好，缓解期很长的，预后比较好。

如果是反复发作的，时间病程很长，或者已经急性发作了，或者已经到了重症的溃疡性结肠炎，这时候预后是不太好的。

六、营养

1.溃疡性结肠炎可以造成营养不良吗？，

当然是可以的。

①因为肠道的一个炎症，它表现出一个腹泻，腹泻次数多了可以脱水；

②另外可能营养吸收也会形成问题；

③溃疡性结肠炎还有个特别重要的是便血，而且黏液脓血便，所以好多病人反复的便血以可以出现贫血，低蛋白血症。

④另外一个可能吃了一些激素以后，对一些消化道都会造成不良的影响，消化吸收功能下降，

所以溃疡性结肠炎可以造成一个营养不良。

2.怎么来进行营养的补充？

①首先你不能吃一些生冷刺激或者辛辣刺激的食物，要吃一些容易消化的食物。

少吃多餐。

②另外适当的可以有一些口服营养的补充。

③另外有研究表明，如果给患者补充一些益生菌，对溃疡性结肠炎是有一定的好处的。，所以适当的补充一些乳酸杆菌或者是双歧杆菌，对病人的治疗有一定的好处。

七、和其他疾病关系

1、溃疡性结肠炎跟胃溃疡是一回事吗？

完全不是一回事。

溃疡性结肠炎是复发性的慢性的肠炎，是炎症性肠病的一种，炎症性肠病有两种，一种是疡性结肠炎，一种是克隆恩病。

溃疡性结肠炎的表现：长期的腹泻，粘液浓血便，或者是腹痛，甚至会形成肠梗阻。

2、溃疡性结肠炎会发生癌变吗？

①为什么溃疡性结肠炎被称为是结肠癌的一个癌前病变？如果溃疡性结肠炎超过20年它的癌变几率就大幅增加，超过30年癌变率甚至达到百分之十几到20，反复发作的长期的溃疡性结肠炎有癌变的一个可能，溃疡性结肠炎分为轻或重型你只要把它有效地控制住，不是变成重型，不是反复发作，患病时间不是特别长，不一定要变成癌。

建议如何做？

劝你到消化内科找一个专家，然后长期的看，规律的治疗，用一些正规的药，防止劳累，

防止一些刺激性的食物，经常的定期复查防止它反复发作，这样把溃疡结肠炎控制住，

也不容易得结直肠癌。

八、定义

1、什么是溃疡性结肠炎？

溃疡性结肠炎是结肠的一个多发的溃疡炎症，最典型的表现就是血便，然后到后来血便非常厉害，甚至大便次数很多，最后肠管都变成铅管一样，可能得做全结直肠的切除。

来源: 科普中国

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