1）轻型痤疮：满脸粉刺，逆光疹、白头粉刺和黑头粉刺都不会留下痘坑；

2）中型痤疮：有一个红色的丘疹或者是脓包，如果处理不当会留下痘坑；

有的人盲目地去做针清，脓疱里面的细菌会繁殖。等脓疱熟了以后脓出来没问题，如果脓还没出来就反复地刺激它，会留下一个痘坑。

3）重度痤疮：有三个小红丘疹或三个小囊肿，囊性的感觉，有像绿豆那么大小泡泡。如果出现这种痘痘不去处理，将来囊肿有可能自己吸收变好，但这时候就会留下痘坑。

4）在下颌缘以上，如果出现了特别严重的痘痘，处理不好会留下痘坑；如果在下颌缘以下痘痘严重了，处理不好留下的是增生性的结节。

痘坑和结节都不好看，但是跟结节比起来，痘坑相对来说好看一点。

所以为了预防痘坑的发生，一定要分清楚自己是轻型、中型还是重型痤疮。

如果你是轻型痤疮，但是已经出现几个囊肿了，还是要按重型痤疮来处理，赶快吃药；

如果你已经出现中度和重度痤疮，除了护肤品以外，必须利用药物把细菌感染扼杀在摇篮之中，不要让它繁殖，才可能预防痘坑的发生。

2、有了痘坑以后需要什么样的治疗？

1）如果已经满脸都是痘坑：

没有任何的丘疹和活动性的皮疹，所有的口服药都不能解决痘坑的问题了；

外用药也只能用一些角质剥脱剂，例如阿达帕林、维生素a酸，壬二酸这一类的，轻度角质代谢可以让症状特别轻的痘坑有改善。

2）如果痘坑比较深：

所有的口服药和外用药都解决不了问题，要去做激光。

但激光也不是对所有的痘坑都是万能的，医生要判断特别浅的痘坑用什么样的激光，再深一点的痘坑用什么样的激光，如果更深了以后用什么样的激光。

所以当你出现痘痘的时候不要干等着，一定要在早期开始干预。

最早可以用医学护肤品；

护肤品不行的话要用外用药；

如果外用药还是解决不了，要口服药；

口服药再加上一些医美治疗，比如果酸焕肤、光子嫩肤，能够预防将来出现痘坑。

3、如果痘坑还伴有炎症、痘痘，一天中该如何护理？

皮肤护理：

如果有痘坑和小的痘痘，还是油性皮肤，建议一天用两次洗面奶，早一次晚一次；

2）洗完脸之后，油性皮肤可以用乳液，干性皮肤要用霜剂。如果特别油，尤其是男性，只用润肤水就可以了，没有必要水乳霜都用；

3）晚上最好再用一次洗面奶，继续用滋润的水或者是乳护理；

4）如果油性皮肤中午就出大油了，在单位或者学校比较方便的时候，不妨也可以洗一下脸，洗完脸以后抹一层润肤水或者是润肤乳。

5）做好防晒。长痘会有疤痕，如果不做好防晒，日晒容易导致色素沉淀，留下很难看的疤痕。

6）使用祛痘产品。当痘痘特别严重时，千万不要让它自生自灭，建议遵医嘱使用祛痘产品缓解症状，以免日后留下痘坑。

饮食护理：

1）避免高糖食物：高糖食物会导致血糖升高，刺激胰岛素释放，进而导致痘痘的生成。不建议吃糖果、蛋糕，喝饮料等。

2）避免吃海鲜：海鲜属于腥发食物，不利于痘痘的消除和维护。

3）多吃含维生素A、维生素B6的食物：含有维生素A的食品能缓解皮肤汗腺，消除痘痘，例如胡萝卜、菠菜、牛奶、动物肝脏等；而维生素B6能保持皮肤光滑湿润，例如大豆、杂粮谷类、香蕉等。

4）多吃含锌的食物：锌可提供痘痘愈合所需的蛋白质，可以多吃鸡蛋、大豆、动物肝脏、瘦肉等。

5）多吃清凉去热食物：多吃冬瓜、苦瓜、西红柿、梨、莲藕等，可以清热去火，利于痘痘消炎。

4、长了痘痘如何预防留下痘坑？

1）在皮肤长痘时，避免去挤、去压，不要盲目去做针清。

2）长痘时可适当补充富含维生素C、维生素E的食物。

3）紫外线会加重色素沉着，日常生活中要注意做好防晒。

4）养成良好的生活习惯，避免进食辛辣刺激食物，饮食清淡，这样有助于痘痘的恢复，减轻愈后的色素沉着。

5、痘坑分为哪几种？

按照形态分类

（1）冰锥样瘢痕：

直径小于 2mm 的深在性瘢痕，可深达真皮甚至皮下，边缘陡峭，基底部往往成锐角，形态似冰锥凿痕。冰锥样瘢痕可以群集存在，其形成与局灶性胶原破坏有关。

（2）厢车样瘢痕：

直径约 1~4mm，深浅不一，深者可达 2mm，边缘锐利，内壁垂直走行，底部成近似直角。

（3）碾压样瘢痕：

是三者中直径最大的（＞ 4mm），常单发，呈圆形或线状，边缘平缓，深度较浅，似轮胎碾压过后的痕迹。这种瘢痕继发于较大的慢性结节或囊肿，其基底部与深部组织间往往存在着纤维牵拉。

按颜色分类

（1）红色：

在炎症过程中伴随着毛细血管扩张，一旦这种扩张无法逆转，可以导致瘢痕呈现红色。

（2）黑色、棕褐色：

炎症反应还可以引起皮肤内黑素产量增高，当组织破坏导致黑素漏出时，瘢痕往往伴随着棕褐色色素沉着。

（3）黄褐色：

如果漏出物为红细胞，经过机体代谢后可致真皮内含铁血黄素沉积而呈现黄褐色。

（4）白色：

各种不良刺激影响纤维修复过程而形成白色瘢痕。

（5）其他：

瘢痕周围组织的背景颜色，以及不同深浅程度瘢痕对于光线反射的差异，也会影响到对瘢痕颜色的主观判断。

6、什么是痘印？

痘印就是痤疮痊愈以后留下的色素沉着。

红细胞是红颜色的，到了血管外以后就变成血红蛋白、含铁血黄素，含铁血黄素是褐色的，最后变成黑色的，含铁血红素要靠人体用白细胞一点一点地再把它打碎以后吞噬进去，这个过程一定要有一个月甚至是三个月，所以它非常的慢。

7、如何让痘印快速地消退？

痘印用任何的措施都不会马上下去的，但是我们有一些措施可以让痘印加快代谢。因为它是在真皮层，我们希望痘印快点排出去，有很多的方法：

轻度的角质剥脱剂：

壬二酸、阿达帕林这一类的角质剥脱剂；

医美措施：

果酸焕肤本身就是促进了角质代谢，打开皮肤的毛囊口，让里面的分泌物出来；

光子嫩肤也会加快痘印的消除；

这些措施采取了以后，痘印都不会马上消除。所以大家有了痘印以后要耐心等待。

如果你只出现了痘印，这些痘印消除了以后是不留下痕迹的。

8、果酸焕肤可以天天做吗？

我常常讲白头粉刺、黑头粉刺、痘印、皮肤暗沉，我们都提到一个角质剥脱剂，就是果酸焕肤。

这些焕肤的东西那么好，我们能不能天天做？

不可以！

所有的有角质剥脱作用的维生素A酸类的，包括阿达帕林、壬二酸类的、水杨酸类的，还有一些医美类的，它既要焕肤又不能完全损伤皮肤。

这些酸类进行角质焕肤的基础是，我们的角质代谢比较慢，正常角质层是5~15层，如果你到有20层，就需要把它再剥脱一部分；但是如果角质剥脱作用特别强，比如维生素a酸0.1%的用到脸上就不得了了，会非常的刺激。

所以它的浓度既要有轻度的角质剥脱作用又不能剥脱到损伤皮肤。这个是有一定的限制的，尤其是放到化妆品里面，它既要有焕肤的作用又不能对所有的皮肤产生刺激。

所以说浓度不是越高越好，这是一个循序渐进的过程，人体的皮肤一个月才能更新一次，用这些产品它肯定每天都在进步，但是它的进步可能要很长时间你才能看到。

9、为什么痘印有红色的，有黑色的 ？

痘印的产生是皮下毛细血管破裂了以后红细胞出来了，它变成血红蛋白是红色的，然后变成含铁血黄素是褐色的，之后逐渐代谢成了黑颜色的色素，最后人体再把它吞噬掉。所以你的痘印早期是红的，中期是褐色的，然后是黑色的，最后才能变成正常肤色。

如果你的痘印是由红颜色变成暗红色的，这就是痘印在逐渐恢复的表现。

10、怎么样预防痘印的形成？

有痘痘不要轻易去做针清。

如果用针直接去扎这些炎症性的痘痘，就会把皮下的血管扎破，红细胞释放出来，皮下就会有一些炎症的成分，很容易留下痘印。

如果已经出现红色的丘疹或者是脓疱，一定要积极治疗。

如果不积极治疗，脓疱和红丘疹可能就变成囊肿，一旦出现囊肿，无论怎么治疗，将来都会留下痘印。

3）已经出现了脓疱或红丘疹，要抹抗生素。

4）有了痤疮千万不要用手挤。

来源: 科普中国-星空计划（创作培育）

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