作者:唐 芹 中华医学会科普专家委员会 副秘书长

审核:张建中 首都医科大学附属北京同仁医院 主任医师

脚底某个部位出现大小不一的皮肤角质局限性增厚的圆形硬块或结节,走路或运动时还会感到疼痛,这些表现都在提示你可能长了鸡眼。

虽然鸡眼看起来是一个很小的病症,但如果得不到及时治疗,不仅疼痛会加剧,影响正常行走,而且随着鸡眼面积的扩大,容易受到外部细菌感染而产生深度溃疡,还有可能蔓延到其他皮肤组织。如此一来,不但使得治疗难度增加,也有可能导致其他并发症出现。

对于鸡眼的治疗,很多人听说自己在家就能处理,在确定答案之前我们先来了解一下什么是鸡眼。

一、什么是鸡眼

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鸡眼,又被称为“肉刺”,是一种常见的、多发性的足部疾病。它由局部皮肤角质层增生所致,常发生在脚底,且大多出现在脚掌、小脚趾外侧或脚趾间,也可见于脚背和脚跟,个别发生在手上。

鸡眼的大小多与黄豆类似,表面大多是光滑的,高度与表皮平行或稍隆起;中央呈浅黄色,周围颜色略深,看起来就像鸡的眼睛,名称也是由此而来。

根据发生部位不同,鸡眼又可以分为硬鸡眼和软鸡眼两种类型:硬鸡眼通常发生于足趾背侧或外侧与鞋子紧密接触、受压的部位;软鸡眼通常发生于足趾间[1]。

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鸡眼产生的原因很多,但一般都与摩擦和局部压迫引起局部压力增高相关,如皮肤与鞋之间不断的压力和摩擦、趾骨锤状变形、鞋过紧及足趾部位小的骨赘形成等。当足底受力不均匀时,局部受到长时间的摩擦和压迫,进一步刺激脚部皮肤角质层增生,而增生的角质往皮肤内部嵌入,从而导致鸡眼。因此,工作中需要久站或不停走动的人群更容易患上鸡眼。

患上鸡眼后,前期一般不会出现不适感,故容易被忽略。但随着病情发展,增生的角质会压迫感觉神经末梢并引起疼痛,导致走路困难。

一旦发现自己长了鸡眼,需要及时进行干预和治疗。那么。鸡眼可以在家自行处理吗?

二、鸡眼能不能自行处理要看情况

鸡眼能不能自己在家处理要看鸡眼产生的原因。鸡眼不只是皮肤的问题,也有可能涉及骨。例如,一些骨性的突起压迫,表现和鸡眼极为相似[1]。如果是骨头的问题,如骨赘导致的鸡眼,必须解决源头问题,鸡眼才可能解决。也就是说,此时需要去医院做明确诊断。但如果鸡眼是单纯的皮肤角质增生,可以自己在家处理。

自己在家处理鸡眼需要注意感染风险。修理鸡眼的工具最好去药店购买并放在专门的工具盒内消毒。

如果鸡眼面积较大且已出现剧烈疼痛,最好去医院接受相关治疗,以免使病情发展,引起交叉感染等。

糖尿病患者就不要考虑自行处理鸡眼了。因为糖尿病患者的伤口愈合比较困难,一旦发生感染,容易诱发糖尿病足。

三、在家自行处理鸡眼的步骤

如果选择在家处理鸡眼,可以按照以下三个步骤进行:

首先,去除施加于皮肤上的压迫和摩擦,如不穿鞋或只穿舒适的鞋。另外,买鞋要买宽松、柔软的鞋,鞋内可增加柔软的鞋垫。只要脚面不受到直接压力和刺激,鸡眼有可能会自行消退。

其次,可以使用环形鸡眼脚垫暂时缓解疼痛。这种脚垫在药店可以买到,大多数不含药物的脚垫中间有一个洞,背面有粘贴剂,固定在鸡眼处,能减轻对鸡眼的压力或分散压力。

最后,可以对鸡眼进行浸泡并磨掉。让脚在温水中浸泡20~25分钟,之后在鸡眼处涂抹婴儿油,同时用浮石或指甲锉轻轻将鸡眼表皮磨掉,不要使用剃须刀片。这样做的目的不是把鸡眼全部去除,而是为鸡眼和鞋子创造更多的空间。

在这个过程中,最好不要使用含酸性物质的药物或膏药来对鸡眼进行处理,因为这样做可能会引发感染。有糖尿病或血液循环有问题的患者尤其不应使用。但如果确实需要使用,务必要遵循说明书严格使用,因为酸性物质过多或使用方法不当会灼伤健康皮肤。

如果上述治疗方法无效,或不想自己处理鸡眼,可以在医生的帮助下把它刮掉或进行手术切除。

除了及时治疗外,平时预防鸡眼也很重要,应注意脚部卫生、少穿硬鞋或高跟鞋,同时搓磨脚部皮肤的粗硬部分,并每天按摩脚掌等。

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如果脚上反复长鸡眼,要注意是否为内部组织出现问题,需要及时寻求专业医生的评估和诊断。

参考文献

刘建国.“鸡眼”诊治勿随意[J].健康向导,2021,27(6):19.

来源: 中华医学会

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