作者：张 璐 吉林大学第一医院

审核：乔红梅 吉林大学第一医院 主任医师、副教授

鼻涕是人体的分泌物之一，感染、物理及化学刺激、哭泣等时都会出现鼻涕。日常生活中最简单的处理方法就是擤鼻、挖鼻。但是，我们的做法是正确的吗？让我们来一起学习一下如何正确清理鼻腔，不再被鼻涕堵塞、呼吸不畅！

什么是鼻腔？

鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分组成。鼻腔由鼻中隔分为左右两侧，从前至后依次有前鼻孔、鼻内孔及后鼻孔，并非仅有我们看到的两个鼻孔。鼻腔具有以下作用。

1.经前鼻孔与外界相通，经后鼻孔与咽部相通，为呼吸道的起始部，对吸入的空气起到加温、加湿作用。

2.对吸入气体中的粉尘颗粒、细菌、病毒等有过滤、清洁作用。

3.在病毒、细菌、原虫等入侵时，发挥免疫防御作用。

4.嗅觉功能。

5.发声共鸣功能。

什么是鼻涕？

人体鼻腔表面覆盖一层黏膜，具有丰富的腺体，每天分泌约1000ml液体，是鼻分泌物的主要来源。正常情况下，鼻分泌物起到保护、湿润、清洁作用，其中70%用于提高吸入空气的湿度。在病理情况下，如感染、理化刺激等，鼻分泌物明显增多，自鼻孔流出或残留于鼻腔内，就是我们熟知的“鼻涕”。经鼻泪管进入鼻腔内的泪液也是鼻涕的一部分。鼻内孔是整个鼻腔的最狭窄处，鼻涕多积聚在其周围，故鼻涕干燥后形成的鼻痂经常卡在鼻内孔。

挖鼻的危害

多数人，特别是儿童，在鼻痂多时常选择挖鼻来清理鼻腔，这种方式是错误的。挖鼻具有以下危害。

1.损伤鼻前庭皮肤或鼻腔黏膜，特别是鼻中隔前下部的利特尔区，易造成鼻出血、鼻前庭炎、鼻部疖肿。

2.挖鼻时将手部病原体带入鼻腔内，易造成局部感染。

3.鼻前庭皮肤富有鼻毛，经常挖鼻会造成鼻毛脱落、稀少，导致过滤、清洁功能减弱。

如何擤出鼻涕？

鼻腔通过咽鼓管咽口与中耳鼓室相通。在静止状态时，咽鼓管咽口闭合成一裂隙。当张口、吞咽、打哈欠、唱歌时，咽鼓管咽口可短暂开放。因此，当用力鼓气擤鼻时，鼻涕可能通过咽鼓管进入中耳鼓室，从而引起中耳炎。

擤鼻方法：用示指轻压一侧鼻孔，对侧鼻孔轻轻、分次鼓气，擤出腔内的鼻涕。重复操作另一侧，避免两侧同时用力鼓气。

当鼻涕、鼻痂过多，或存在鼻、鼻窦疾病时，可进行鼻腔冲洗。

鼻腔冲洗方法

鼻腔冲洗可用于急性鼻炎、过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻腔各种手术术后等。常见鼻腔冲洗装置有鼻腔喷雾器、电动喷雾洗鼻器、鼻腔灌洗器。

1.鼻腔喷雾器 将喷嘴置于一侧前鼻孔，按压喷头直接喷入鼻腔，然后轻轻擤出冲洗液或低头让冲洗液流出。操作时，喷嘴勿插入过深，尽量朝向鼻腔外侧喷入。

2.鼻腔灌洗器 坐位，头部略向前倾，将塞头置于一侧前鼻孔，利用压力，使冲洗液由一侧流入鼻腔，由另一侧或口腔流出。左右交替进行。操作时，避免讲话、用鼻吸气、打喷嚏和咳嗽。一般为每日2次，晨起、入睡前为宜，每次5～10分钟。

3.电动喷雾洗鼻器 操作方法同鼻腔灌洗器。鼻腔喷雾器喷头小，喷量可控，且便携，但操作不当易损伤鼻黏膜，不适用于鼻腔大面积创伤者。鼻腔灌洗器的冲洗范围广，易引起呛咳。电动喷雾洗鼻器可以深度清洁，舒适感强，不易引起呛咳。每次使用后，清水洗净冲洗器，避免冲洗液残留，定期更换冲洗器，防治细菌、真菌滋生。

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如您的家人、朋友出现反复鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒、鼻出血等症状，应注意鼻、鼻窦急慢性疾病，请及时就诊，查明病因，以免延误治疗。根据使用者的年龄、病情、依从性等方面，选择适合的鼻腔冲洗装置，达到有效清洁的目的，避免过多的鼻分泌物堵塞，造成鼻道狭窄、呼吸不畅，继发感染。顺畅用鼻呼吸，避免鼻塞张口！

来源: 中华医学会

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