今天医院进行交通伤危重患者救治应急演练，在演练前我嘱咐科室参加演练的医护人员，现场一定要进行查体后，如果患者口述颈部不适，再搬运前首先要戴上颈托，然后再行搬运。说到这，那么什么情况下需要佩戴颈托，佩戴颈托有哪些注意事项呢？我们一起聊聊。

一、什么是颈托？

颈托是颈椎病辅助治疗器具，能起到制动和保护颈椎、减少神经磨损、减轻椎间关节创伤性反应，并有利于组织水肿的消退和巩固疗效、防止复发的作用。

二、颈托使用的适应症与禁忌症

（一）适应症

1、现场急救时，如果伤者颈部受伤，为了防止搬运患者时对患者造成二次损伤，临时对颈部进行颈托制动；

2、对于某些颈椎疾病的保守治疗，比如神经根型颈椎病、颈部外伤等，进行短时间制动，缓解疼痛；

3、用于颈椎手术后的患者，保护软组织，促进骨愈合等；

4、外伤后颈椎病有较重的颈部、肩臂部症状者；

5、经手法治疗后患椎尚不够稳定者；

6、颈椎的其它疾病，如颈椎骨折、颈根滑脱、颈椎结核等，也可以采用颈托治疗。

（二）禁忌证

颈部有外伤或过敏时，不宜直接使用颈托。

三、颈托的正确佩戴

1、轴向翻身至侧卧位，佩戴颈托后片；

2、协助轴线翻身至平卧位，佩戴颈托前片；

3、颈托前片压后片；

4、粘尼龙搭扣，检查颈托松紧，以插入一指为宜；

5、佩戴完毕，询问是否舒适。

四、佩戴颈托有那些注意事项？

1、避免颈托直接与患者皮肤接触引起过敏，应垫以柔软小毛巾，以利于汗液吸收，增加舒适感和保持颈托内清洁；

2、松紧度适宜，松紧度以能放入自己的1根手指为宜，与颈椎的生理曲度相适应，保持呼吸道通畅，以佩戴颈托后颈部的旋转与肩部同步转动为宜；

3、平戴平摘，平躺时戴好颈托起来活动，活动完毕后平躺摘下颈托；

4、注意防止压力性损伤，特别是后枕部、耳廓及后颈部等，佩戴期间可以使用颈托内衬垫防止压力性损伤的发生；

5、长期佩戴颈托会引起颈背部肌肉萎缩、关节僵硬，所以佩戴时间不可过久，在症状逐渐减轻后，遵医嘱及时去除，加强肌肉锻炼。

6、颈托的保养：用软刷蘸温水或冷开水加洗洁精将颈托清洗干净，用毛巾擦干，放阴凉处晾干，不可用吹风机吹干或烈日下晾干，免变形。

7、根据病情变化，保守继续佩戴颈托3个月（根据手术方式不同，请咨询主管医师），避免颈部剧烈运动，禁止做一些过度活动颈椎的活动，如擦高处玻璃等。

8、使用充气颈托需谨慎。将颈托固定后，先缓慢充气，等头部有上托感时，停止充气，观察几秒钟;如果没有不适，可以继续缓慢充气，直到颈后部有紧张感后停止充气。使用20~30分钟后可放气取下颈托，30分钟后再次佩戴。在使用过程中，应密切观察自身变化，如果出现胸闷、头晕、疼痛或麻木加重等情况，应立即调整颈托的位置、高度及松紧程度，或适当放气，降低颈托的牵引力。若症状未改善，应马上停止使用，或请专业医师指导。

9、佩戴颈托时，最好穿低领衣服，穿较为柔软舒适的平底鞋，头发较长的女性患者应将头发放在颈托以外，最好扎起。

10、急性发作期白天日常活动时佩戴颈托，夜间休息时除去。长期应用颈托容易引起颈部肌肉失用性萎缩，使颈部肌肉无力，颈部僵硬、活动受限，所以颈托穿戴时间不宜过久，最长不应超过3个月。症状缓解后，应到医院进行复查，明确停用时间。