随着社会生活水平不断提升，糖尿病患者数量也呈现出日渐增多的趋势，做好糖尿病患者的养护工作能有效提升患者生活质量，减轻患者在疾病中遭受的痛苦。但对糖尿病患者进行日常护理是一项复杂的过程，该从哪些方面养护，都需要注意哪些养护，都需要患者本人与其家属多加注意。

1.注意日常饮食

糖尿病患者最需要注意的是日常饮食养护，在饮食方面需要遵循主食定量、粗细搭配的原则，多吃全谷物类食物与杂豆类食物，其中主食定量的标准一般是一顿饭的主食选择一拳大小的米饭。确定主食后，患者也需要多吃蔬菜，适量吃水果，选择蔬菜水果时需要遵循颜色多样的原则。此外患者也需要经常吃鱼类与禽类，但蛋类与猪肉类则需要保持适度原则，尤其不能多吃加工后的肉类。在日常饮食方面，糖尿病患者需要整体保持饮食清淡，每日足量饮水，注意少饮酒。在进餐过程中，患者可先吃蔬菜，再吃主食。

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2.注意科学运动

对糖尿病患者而言，运动也是一项主要的养护环节，与饮食养护共同起到干预糖尿病进一步发展的作用。在选择运动类型时，不同在类型的糖尿病患者需要选择不同运动。针对I型糖尿病患者，或血糖值不稳定的青少年及儿童，可选择强度不大且耗时不长的运动，避免此类患者因长时间高强度运动引发低血糖。而针对Ⅱ型糖尿病患者，也需要依据患者年龄与体重情况科学选择运动类型。如年龄偏大且伴有慢性病的患者可选择散步、快走、太极拳一类的轻微运动，既达到运动效果又能避免患者发生意外。而病程较短的年轻患者则可选择打羽毛球、打乒乓球等中强度运动。体重较大的青少年患者则可适当选择高强度运动，但也需要量力而行。

3.注意合理用药

一般情况下，糖尿病患者日常需要服用降糖药，共有七种。

第一种降糖药是双胍类药物，此类药品的代表药物是二甲双胍，一般对于Ⅱ型糖尿病患者较为重要。尤其对于部分肥胖或者超重的糖尿病患者，此类药物还可以进一步控制患者体重。

第二种降糖药是磺胺类药物，此类药品的原理是提升糖尿病患者胰岛素分泌量，使胰岛素发挥控制血糖的作用，因而此类药品降糖效果更为理想，且此类药品售价也更为经济，对糖尿病患者而言是一种性价比较高的药物。但对于老年糖尿病患者，使用此类药物需要慎重，此类药物可能使患者出现低血糖现象。

第三种降糖药是糖苷酶抑制剂，此类药品的原则是通过抑制患者消化道中的糖苷酶，达到使葡萄糖吸收速度减慢的效果，从而延缓血糖升高的峰值，起到稳定和降低血糖的作用。

第四种降糖药是噻唑烷二酮药物，此类药品发挥的作用是提升患者机体对胰岛素敏感度，最终达到控制血糖的效果。

第五种降糖药是格列奈类药物，此类药物也能刺激患者分泌胰岛素，达到降糖效果。且此类药品起效时间相对较短，作用时间也相对较短，对患者而言更具安全性，不易引发低血糖现象，尤其适用于对肝肾功能损害的患者或老年患者。

第六种降糖药是一种新药，DPP-4抑制剂，此类药物的原理是抑制患者肠道的DPP-4酶，从而提升患者体内肠促胰素的水平，促进体内胰岛素释放，使体内胰岛素达到比较合适的浓度，起到降糖的作用，这个药物也是比较安全的，低血糖的发生率比较小，胃肠道其它的副作用相对比较少见，所以对中老年人也是一个比较合适的选择。

第七种降糖药是SGLT-2抑制剂，此药物的原理是提升患者尿糖排泄率，从而降低患者体内葡萄糖，最终达到控制血糖的效果。此药物主要能促进患者排糖，使患者体内有更多葡萄糖从尿液中排泄出去，减少患者身体吸收葡萄糖的效率。因此SGLT-2抑制剂同时能起到减轻患者体重的作用，尤其适用于超重或肥胖的糖尿病患者。

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4.注意做好监测

糖尿病患者的日常监测工作需要由四方面入手。首先是监测血糖。饮食运动是否合适，药物治疗效果如何，最终体现在患者的血糖控制情况。判断血糖控制情况，需要通过血糖监测。监测血糖有几个方式：第一个是扎手指头，一般称为“测快速血糖”；第二个是动态血糖监测，这是一个比较好的装置，有一个设备贴在手臂上，扎进去以后，每一次能够持续半个月。这样患者会少一些痛苦，而且可以形成一条监测曲线，更加直观地给医生展示患者血糖的控制情况；第三个是到医院进行静脉抽血。但不管哪一种监测血糖的方式，都有它的优缺点。扎指监测血糖比较方便，也比较便宜，但有疼痛感；动态血糖监测相对而言会昂贵一些，但是方便、无痛，而且提供的参考数据较多；静脉测血糖相对麻烦些，也有疼痛感，但是最准确的是：糖化血红蛋白的常规检测。

其次是需要定期检查患者眼底情况。一般情况下，糖尿病可能引发各种慢性并发症，视网膜病变与糖尿病眼病是相对常见的并发症，可能引起眼底出血，严重时甚至导致失明。

此外也需要做好糖尿病肾病监测。糖尿病会引起肾脏的病变，甚至会导致肾脏的衰减或尿毒症。需要抽血等相应检查。

同时，血管病变的监测也不能忽视。要定期复查周围的血管，需要做动脉彩超或静脉造影、cda。

最后是需要做肌电图，排除有无神经功能障碍。

5.注意控制情绪

糖尿病患者一定要正确对待患病这件事情，不能认为血糖高了以后，我们的生命就没有质量，每天忧心忡忡。另外，要学会控制自己的情绪。临床上经常出现这些情况，比如有人因为生气夜里睡眠不好，第二天早上血糖就升高了；还有人跟别人吵架以后，血糖也会飙升。建议患者保持平和的心境，这样有利于控制血糖。在糖尿病患者情绪养护的过程中，患者家属也需要理解血糖易受心理影响的道理，明确情绪不良可导致血糖升高等问题，因此不仅需要做好糖尿病患者心理护理工作，使其保持平和心态，尽量控制自己的情绪，也可鼓励患者积极参加社区或医院组织的活动，如同伴教育、糖尿病患者互相交流等，此类活动都对控制病情大有好处。通过积极参加活动、调整自己心态，对控制血糖，预防并发症有一定帮助。

总结：

糖尿病彻底治愈的几率虽不高，并发症也相对较多，但在做好各方面养护工作的前提下，也并不可怕。无论患者本人还是其家属都需要全面了解糖尿病养护工作，并注意由饮食、运动、用药、监测、情绪等各方面做好养护。同时糖尿病患者本人也需要以积极的心态面对病症，避免存在过大心理负担。在各方面养护到位的前提下，糖尿病患者生活质量也能相应提升，其后续人生也能相应处于更为理想的生活状态中。

来源: 钟新丽-惠州市惠阳区沙田镇中心卫生院