最近韩剧《奇怪的律师禹英雨》的爆火，可能让更多的人认识到了孤独症人士的特别之处。

该剧讲述的是一位高智商自闭症（高功能孤独症）患者禹英雨，作为天才律师初入职场经历重重考验，最终收获成功的温暖治愈故事。

孤独症( autism) 是以社会 、言语和非言语交流障碍、特殊兴趣和刻板行为等为主要特征的发育行为疾病, 属于广泛性发育障碍的一种。孤独症中, 总智商 ( fullintelligence quotient, FIQ) ≥70 时, 称为高功能孤独症( high functioning autism, HFA) , HFA占孤独症的30 %。 HFA 儿童在行为管理及药物治疗辅助下, 能适应主流学校学习，但依旧存在一定的问题行为。

因此，会有学者抨击该剧的非现实性，像女主这般智商超高（IQ165）人群，成年后往往不会再存在剧中如此明显的社交行为问题。

影视剧往往会有一定的戏剧性，从专业角度上来看确实存在一定问题，但恰恰正是天才律师的这些“奇怪”行为，才更能帮助我们了解孤独症人士的核心症状，让更多人进入他们的世界。

核心症状之——社会交往障碍

通常指建立或维持与其发育水平相符的人际关系困难、社会-情感互动缺陷，轻者存在异常的社交接触和不能进行来回对话，中度表现为缺乏分享性兴趣、情绪和情感，社交应答减少，重者完全不能发起社会交往。

有些心理学家会将他们形容为一个极端的“直男”，只能理解简单直白的语言，用最直接的逻辑去思考问题，我记得有一个经典的对话是一个孤独症孩子在一个老人的60岁寿宴上问，为什么我的爷爷60岁已经去世了，你却没有呢？你可能会觉得他在开一个不太恰当的玩笑，但其实这就是他自己的逻辑，这样你也就能理解为什么我们说他们是来自星星的孩子，无法遵守我们这个星球的社会规则，不能顺利的融入集体生活。

其具体行为表现包括不听指令、缺乏共同性注意、不能建立伙伴关系、不能进行正常游戏、不能遵守社会规则、与父母亲的依恋障碍或者延缓等。

这个时候再看女主，小时候无视父亲跌倒在地，继续把玩乐高；开会时，汇报完自己的内容，无视其他人立即退场等这些都是典型的社会交往障碍表现。

核心症状之——言语或非言语交流障碍

言语习得延迟是很多家长来就诊的首要原因，往往一些孩子三四岁了仍旧不会说话，家长带过来才发现原来是孤独症。还有一类孩子，会说话，但常常是鹦鹉学舌，刻板模仿广告或动画片里的台词，不理解词句的意思，不会合理的应用到合适的场合。

如剧中女主五岁之前未开口说过一句话，但见到父亲与人争吵时却背出了法律条文；以及每次自我介绍时必说的那一段无意义的话而非言语沟通障碍主要指的是表情管理或肢体语言理解偏差，或使用不当等。通常表现为目光回避，缺乏对视等。

核心症状之**——**狭隘、重复的行为、兴趣

狭隘的兴趣爱好或重复刻板的行为，每个孩子的表现不同，且不同时期会有一定变化。高度狭隘、固定的兴趣，其在强度和关注度上是异常的（如对不寻常的物品强烈依恋或沉迷，过度局限或持续的兴趣）例如女主对鲸鱼的偏爱，每次讲起来总是滔滔不绝无法停下；刻板动作比如转圈、跑、跳或者是拍手等，是指一些无意义但频繁出现的动作或行为。过分坚持某些常规及言语或非言语的仪式行为，或对改变过分抵抗（如运动性仪式行为，坚持同样的路线或食物，重复提问，或对细微变化感到极度痛苦）。例如女主每次吃寿司前一定要摆放整齐才开动；每次进门前总要默数3下才敢进入；看到纸巾盒里的纸不整齐一定要整理一下等。

核心症状之——感知觉异常

对感觉刺激反应过度或反应低下，对环境中的感觉刺激表现出异常兴趣。

而从不同的感觉系统来看，听知觉异常的孩子虽然没有听力问题，却对我们的话听而不闻，这是由于他们的辨别及过滤能力欠缺，他们的大脑充斥着各种各样高低的声音，因此就无法对我们的指令立刻做出反应，反倒是对一些特别的声音非常敏感。

触觉异常的孩子，表现为触觉防御、触觉迟钝或区辨障碍，触觉防御的孩子有过多的自我保护，害怕与生人接触所以很容易情绪不安；而触觉迟钝的孩子会过度渴求某些特定的触觉刺激甚至会进行一些自我刺激比如自伤行为等；而区辨障碍的孩子对环境的辨识能力较差。

视知觉异常的孩子并不是说他们的视力有问题，而是指他们无法产生高效的注视功能，或大脑对看到的物质信息无法进行正确的解读，因为会表现为手眼协调较差或空间分析能力不足。比如过马路的时候，无法准确判断车辆的距离，再比如商场的旋转门无法顺利进入等。

前庭觉敏感的孩子会有重力不安全，极度地害怕移动，因此不喜欢双脚离地，不喜欢爬高，而前庭觉迟钝的孩子恰恰相反，他们特别喜欢活动，总是精力充沛蹦蹦跳跳，转来转去。

本体觉异常的孩子主要体现在运动技巧差、肢体协调困难，或是不知轻重，因此他们很容易摔跤，身上总是青一块紫一块，却不知道怎么保护自己。

现在大家再回想一下自己身边的孤独症孩子，是不是就理解了他们的那些特别行为呢？谢谢这部韩剧让我们认识到，来自星星的孩子们只是与我们不同罢了，并非弱者，让他们适应我们的世界的同时何不去看看他们的世界呢？谢谢这部韩剧很好的回答了孤独症的孩子能不能治愈的问题：不需要治愈，只要她能适应社会、适应环境，能够有一技之长，同样能有精彩的未来！

（靳辉 马梦诗 河南中医药大学第一附属医院）

来源: 大河网

内容资源由项目单位提供