83岁的张大妈在外活动时不慎摔伤致骨折住院,就诊时医生发现她正在服用降压药、降糖药、安定片和感冒药。那么,张大妈摔倒与用药是否有关系呢?

防跌倒,主动预防好于“亡羊补牢”。目前,与跌倒发生显著相关的药物包括:抗精神病药、抗抑郁药物、抗癫痫药物、苯二氮䓬类药物、髓袢利尿剂、强心苷类(洋地黄、地高辛)、阿片类药物以及多重用药。
苯二氮䓬类药物有多种副作用,包括肌张力异常、头晕乏力,故易引起跌倒;西药的感冒药中往往含有中枢抑制作用较强的第一代抗组胺药,易引起嗜睡、镇静、乏力等不良反应,也会增加跌倒风险;降压药、降糖药因分别有低血压、低血糖发生的风险而易致跌倒,尤其在初期使用、换药、调节剂量时。因此,老年患者应避免应用苯二氮䓬类药物治疗失眠;治疗过敏症状时优先选择第二代抗组胺药;改变体位时应缓慢,便于血液回流,以防止低血压;随身携带糖块儿,以预防低血糖,从而减少跌倒发生的风险。

来源: 药葫芦娃