晓岚人到中年,今年体检发现颈动脉斑块,听同事说得吃他汀类药物。那么,有颈动脉斑块,一定要用他汀类药物吗?

颈动脉斑块可以体现全身血管粥样硬化的程度,是否需要用药治疗,主要取决于斑块大小及动脉狭窄程度。若动脉血管腔狭窄>50%,需要立即接受他汀类药物治疗,且低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标≤1.8毫摩尔/升(mmol/L),还需要评估具体情况,如部分患者需要加服阿司匹林,若有症状需要考虑外科手术治疗。若狭窄<50%,需要评估心脑血管疾病风险程度:曾经确诊过冠心病或脑卒中;患有糖尿病并伴有高血压;患有糖尿病或慢性肾脏病,且LDL-C>2.6mmol/L;有高血压、吸烟、家族史,且LDL-C>3.4mmol/L;LDL-C>4.9mmol/L,若合并上述任意一种情况,则需要服用他汀类药物。若不属于上述情况,虽然暂时不需要服用他汀类药物,但仍应改善生活方式,以延缓斑块进展。

来源: 药葫芦娃