晓岚人到中年，今年体检发现颈动脉斑块，听同事说得吃他汀类药物。那么，有颈动脉斑块，一定要用他汀类药物吗？




颈动脉斑块可以体现全身血管粥样硬化的程度，是否需要用药治疗，主要取决于斑块大小及动脉狭窄程度。
若动脉血管腔狭窄>50%，需要立即接受他汀类药物治疗，且低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）目标≤1.8毫摩尔/升（mmol/L），还需要评估具体情况，如部分患者需要加服阿司匹林，若有症状需要考虑外科手术治疗。
若狭窄<50%，需要评估心脑血管疾病风险程度：曾经确诊过冠心病或脑卒中；患有糖尿病并伴有高血压；患有糖尿病或慢性肾脏病，且LDL-C>2.6mmol/L；有高血压、吸烟、家族史，且LDL-C>3.4mmol/L；LDL-C>4.9mmol/L，若合并上述任意一种情况，则需要服用他汀类药物。若不属于上述情况，虽然暂时不需要服用他汀类药物，但仍应改善生活方式，以延缓斑块进展。

来源: 药葫芦娃