应用行为分析(Applied Behavior Analysis)是由美国的洛瓦斯教授首次应用于自闭症儿童的治疗,是将目标任务(即教学的知识、技能、行为、习惯等)按照一定的方式和顺序分解成一系列的较小的或者相互相对独立的步骤,然后采用适当的强化方法,按照任务分解确定的顺序逐步训练每一小步骤,直到儿童掌握所有步骤,最终可以独立完成任务,并且在其他场合下能够应用其所学会的知识、技能。
概念应用行为分析法(AppliedBehaviorAnalysis,简称ABA),也称“行为训练法”、“行为改变技术”等。“行为分析”是研究行为、行为的变化及影响因素的一门科学;“应用行为分析”是将行为分析所得的结果进行应用,以达到理解行为和环境之间功能性关系的科学。
应用行为分析疗法( Applied Behaviour Analysis, 简称ABA) 是将目标任务(即教学的知识、技能、行为、习惯等)按照一定的方式和顺序分解成一系列的较小的或者相互相对独立的步骤,然后采用适当的强化方法,按照任务分解确定的顺序逐步训练每一小步骤,直到儿童掌握所有步骤,最终可以独立完成任务,并且在其他场合下能够应用其所学会的知识、技能。
起源1962年美国UCLA大学心理系的洛瓦斯(Lvar Lovaas)教授,在全世界率先开始使用ABA对自闭症儿童进行早期训练,他及他的实验小组的研究报告引起了全世界的关注。研究证明,采用ABA方法对幼年的自闭症口才进行干预训练,可以有效地改善他们的症状,提高自闭症儿童的社会效能力,从而为他们的学习能力和智力潜力的良性发展奠定基础。
从1962年至今,不仅洛瓦斯教授和他的同事对该研究项目一直进行着追踪报告,并且己在全世界的特殊教育领域形成了一个人数众多的研究者和工作者队伍。在美国的一些大学里开设有ABA的专业和研究生科目,许多特殊教育机构要求其发育障碍学生的教师应以ABA为基本功,这就使得ABA作为一种应用型学科在方法体系和临床实践上得以长足的发展。
1998~2004与美国法律有关应用行为分析的听证会及法院判决显示,ABA已被肯定是自闭症教育中最有效的介入策略。受到美国小儿医师协会、美国心理学会、全国研究委员会、自闭症协会团体组织等广泛学术单位的认同。
基本原理
1、行为改变原理,通过改变外部诱因(刺激)可以改变人的行为。即人的行为是可以、改变的,也是可塑的。
2、刺激—反应理论:包括反应性条件反射论,在行为训练(学习)中,进行强化刺激的做法会产生条件反射。如孩子按照老师的要求,做出正确的反应,老师就立刻给予强化。这样孩子再做出正确反应得概率就会更高。
3、操作性条件反射论,一个人的行为并非单纯是刺激的反应,往往行为是根据他人的反应,而加强他是否去发展此行为。如孩子做出正确的反应,老师和家长要给予口头夸奖或做出夸张的表情,夸奖和表情越夸大,孩子得到的加强越大。
常用技术塑造塑造法是行为改变的一种方法。它是通过强化近似成功的反应逐步建立新的行为。即通过连续不断地逐步强化,修正个体的行为,使其行为逐渐接近设定的目标。
ABA是将行为分解成细小的部分,即小单元的行为进行教学时,在教学中可以通过强化近似的反应来“塑造”孩子不断趋近和最终完成所期望行为(目标行为)因此一个得到强化的行为,应该比以前的行为更接近期望行为的标准。该技术能够增加患儿获得强化的机会,并使其获得成就感。在使用该技术时应注意把握好“赏进不赏退”,“赏好不赏差”的塑造原则。
经常需要采用塑造法的情况有:①身体动作(对孩子动作进行强化,使这些动作越来越接近正确的动作);②语言技巧(对孩子逐步改善的发声进行强化);③书写及绘画(在孩子画出的字母越来越接近于卡片上的时给予强化)。
提示法提示又称为辅助,是一种外加的暗示以增强获得一个新行为的成功性。即一种附加的刺激,它被使用在有意识地引发正确反映(期望反应),从而帮助患儿在指令与正确反应之间建立联系,以保证患儿行为的正确性,使强化的目的得以实现。进行提示能加速患儿的学习进程,同时也能减少患儿学习中所遭受的挫折。
提示可以分为以下几类:①身体提示---通过接触儿童的身体帮助他完成正确反应,包括完全的和部分的身体辅助。②动作示范---通过示范指令的动作帮助孩子理解并完成。③手势提示---用手势动作(指点,示意)帮助孩子做出正确反应。④位置提示---将刺激物置于孩子易于给出反应的位置上。⑤语言提示---用语言补充,描述指令示意孩子应有的正确反应;在语言刺激中给出(全部或部分)正确答案。⑥视觉提示---用图片或实物对孩子进行提示。
在使用提示时应充分注意提示的时间要及时,以帮助孩子建立信心,发生兴趣并体验成就感。其次提示要与强化物结合使用,在提示患儿做出正确反应后应及时给予强化。
渐退及提示的层次渐退是指逐步撤销提示的过程。而提示的层次应遵循从最大干预到最小干预的顺序。如:提示应从全体式的提示,半体式提示,动作示范逐步降低提示的强度,直至患儿能独立完成目标行为。例如:患儿在使用身体提示下完成“摸”的行为后,下一个回合尝试采用一个手势提示(指着正确的实物),下一个回合尝试使用只发出第一个音节来提示患儿仍模仿说出实物的名称。适当的延长“等待”的时间也是一种提示的渐退,在患儿已经能在一种提示下完成目标行为后,可以尝试在下一个回合中,如果患儿没有对指令做出即时的反应,适当地延长提示给予的等待时间,但注意等待时间不能超过五秒钟,并避免孩子出现错误反应。
在教学中要逐渐的撤销提示,直至孩子在没有提示的情况下也能够独立完成。但记住要慢慢的消失提示,在一种水平的提示消失或减弱之前,患儿应能够在这种提示条件下成功的完成几个连续的回合。如果提示减低后,患儿不能完成正确反应,应返回到降低以前的等级上去。也就是说,在确定降低或减弱后的提示肯定不行后,要使用肯定能够使孩子做出正确反应的(程度较高的)提示。
ABA教学是以提示的消失为最终目的的,要求患儿能逐步独立完成所期望的目标行为。为避免造成孩子对提示的依赖,因此在第一次给予提示时就要想到提示的消失,也就是说在第一次给予提示时就应该设计好提示渐退的层次。
在教学中应防止进行不经意的提示,因为不经意的提示一般不容易渐退,同时它还会误导教师对患儿学习情况的正确判断。如:在不经意的提示下,患儿的表现似乎会更好一些。有些孤独症患儿在不经意的提示下会更多的注意无关的线索。在教学中常见的不经意提示有:督视,姿势,位置,交替发出指令,表情,患儿反应正确时教师反应得快,患儿反应错误时教师反应得慢等。
通过给予提示能帮助患儿理解(语言)指令,保证患儿成功作出正确反应;建立对指令必须做出反应的意识;使教学能继续进行。
实施步骤ABA的核心是分解式操作教学DTT(Discrete Trial Teaching)是一种具体的训练技术,它主要具有以下特点:(1)将每一项要教的技能分成小的步骤,然后一步步地练习;(2)强化性教学,反复训练每个步骤;(3)使用提示帮助孩子做出正确的反应;4.使用强化物及强化手段。1
1、目标分解。具体过程是由三环节组成:(1)给孩子发出指令或要求;(2)促使孩子对指令或要求的回答或作出反应;(3)结果(对孩子的反应强化或提示加强化)。一个操作的这三个环节完成后,稍微停顿后再给出下一个指令(开始新的操作)。孩子必须先学会每项技能的第一步,才可以开始学第二步。比如,要教孩子学习洗手就有以下步骤:1)、打开水龙头;2)、把双手淋湿;3)、拿肥皂;4)、涂肥皂;5)、把肥皂放回原处;6)、洗手心;7)、洗左手手背;8)、洗右手手背;9)、把手放在水里;10)、洗手心;11)、洗左手手背;12)、洗右手手背;13)、关上水龙头。上面的分解包括了洗手的所有动作。ABA把每项技能分成很小的步骤练习,就是为了使孩子在学习中更容易得到成功,尽量使他们在学习过程中减少挫折感。
2、使用提示帮助。为了促使孤独症儿童对指令作出(正确)的反应,必须使用提示帮助(这包括手把手练习、语言提示、手势和操作示范等提示),给他们多次的机会自己作出反应,再多次得到强化。比如,教一个儿童学会完成两步的指令(拍拍手、拍拍桌子)时,儿童很可能只听从第一项动作指令或后面一项指令,所以,给出指令后,马上示范或手把手提示——让他先完成第一项动作指令,再完成第二项动作指令。有了这样的提示,儿童才对指令可能做出正确的反应。只要他能够完成了指令(那怕是提示后完成的),还是要对他做出的正确反应给予强化。如果反应不对或不能准确完成则给予示范和帮助提示,并通过反复的练习促使儿童成功,以后逐渐减少对儿童的提示,直到无需提示儿童也能正确做出反应。
3、强化。ABA强调任何一种行为变化都和它自身的结果有关联。如果一个儿童叫了“妈妈”,妈妈马上高兴的对他笑、并拥抱他,儿童可能因此会更多地叫妈妈。妈妈对儿童的态度强化了儿童的行为。强化的目的是让儿童更愿意配合,让我们期望的目标行为发生的频率更多。开始对孤独症儿童训练时,往往能够使用的只是初级强化物,它包括食物、饮料等,在使用初级强化方式(给予食物、饮料)时,也要使用表扬等,逐渐可以引导儿童接受次级强化手段——如表扬、赞赏,拥抱等。教儿童较难的技能项目时,就要使用最好的强化物(儿童最想要的)。强化物可以放在放在使儿童能够看到的地方,让他明确听指令就会有好处。但是不要说“如果你听话,指出那个是公园,就给你吃糖”。这样好像是在讨价还价。最好是通过儿童在完成了应有的反应得到强化的经验,让他来接受你的这种操作方式。在使用赞赏时,除了说“很好”、“真棒”以外,也应该明确地表明你所强化、表扬的是什么行为。比如,在儿童进行对名词的理解的训练时,指令是“把火车给我”,儿童果真把火车拿给你了,结果(强化)可以这样说:“真好,把火车给了老师”即具体说明了什么样的动作反应“真好”。
4、反复练习。因为使用了强化和提示,儿童愿意反复进行练习。因为反复进行练习,儿童才能更快、更好地掌握新的技能。重复多次的练习,对儿童掌握技能是特别重要的。在美国ABA老师训练新的技能时一般给儿童10次(包括有提示或不提示)练习的机会。这样可以每天了解有百分之几的反应是正确的,有百分之几的是错的。在反复练习时,要寻找各种不同的材料和例子,使儿童所学的技能够得到泛化,另外也可增加儿童的兴趣,如“水果分类”,就可以把不同的水果或它们的图片放在一起排好,引导儿童找出苹果、西瓜等。
ABA的优点1、该方法把所有个体的复杂行为都分解成小单元行为,也就是简单行为,通过回合式教学的方法教会小单元行为,然后再通过训练慢慢把复杂的行为复原出来。例如:洗手,扣扣子等复杂的生活自理行为即是通过这种程序进行训练。
2、个体化明显。使用应用行为分析法时,程度不同德孤独症患儿,从哪个小单元开始将行教授,从哪个起点开始也不同。
3、教授的是功能性的课。也就是在课程的选择上选取在患儿社交上的“重要”的行为。
4、正面性干预的方法。在教学中注重较正确的行为而不是进行纠正错误的行为。因此在训练过程中,尽量不让患儿有出错的机会,可能通过及时给予提示的方法实现。