咨询设置就是心理咨询师对心理咨询的实际操作过程的具体安排,是经过心理咨询师为心理咨询的实施所做出的精心设计、事先安排好了的、要求咨询师与来访者均要遵守的基本规则,是咨询获得成功的基本前提。
概念心理咨询的咨询设置就是心理咨询师对心理咨询的实际操作过程的具体安排,是经过心理咨询师为心理咨询的实施所做出的精心设计、事先安排好了的、要求咨询师与来访者均要遵守的基本规则。1
基本内容咨询目标的设置通过受理面谈可以大体了解来访者存在的心理问题,确认通过心理咨询可以帮助来访者解决问题,来访者也同意进行心理咨询,咨询目标就可以设定可以分为短期目标和长期目标,在心理咨询初期,最为重要的建立相互信赖的咨询关系,咨询者的真诚、尊重与无条件的积极关注,可以使来访者消除顾虑和紧张不安的情绪,形成和谐的谈话气氛。
咨询时间的设置个体咨询的面谈时间一般是一次五十分钟左右,超过一个小时,来访者与咨询师会容易产生心理疲劳,影响心理咨询的效果。咨询次数以一周一次或两次比较普遍,但是有时会根据来访者的精神和病理程度、发展水平、年龄等缩短面谈的时间或间隔。咨询的次数以来访者的特点而定,数月到数年不等。对于双方商定的事件,务必严格遵守,如有特殊情况咨询师要及时了解情况。
咨询场所的设置咨询场所往往以来访者所去的机构不同而有所差异,一般咨询机构应在方便来访者出入但不显眼的地方,环境幽雅,较为安静的地方,条件好的话,应设置个体咨询室、团体咨询室和儿童咨询室。咨询室应配备沙发、桌子、茶几等。如果需要进行音乐疗法、箱庭疗法等,还要准备音乐治疗椅、箱庭器具等。除此之外,咨询师还要配备:电话、录音笔、摄像机、电脑、数码相机等。除了这些必备的物品,还要注意咨询的气氛的协调,保证来访者能够在舒适的气氛中交流。
咨询场面的设置咨询场面,主要是指咨询面谈的形式,咨询的位置关系和坐姿等。
咨询面谈形式应该根据来访者的咨询的目的予以选择,有时可以根据咨询者和来访者的意愿来决定,一般意义上的心理咨询采用的是一对一面谈形式,成人的神经症、各种精神障碍、心理不适应也采用一对一的咨询形式。如果来访者的心理问题牵涉到夫妻之间的感情调整,有时需要夫妇共同来咨询,在给孩子做咨询时,也是亲子咨询。无论采取何种咨询方式,都是根据咨询目标、咨询对象以及要达到的咨询效果而定的。
心理咨询的位置关系以90度做法为理想,通常面对面的坐法便于咨询师保持与来访者之间的客观距离并全面观察来访者,但也会加重那些怀着不安、焦虑心情前来咨询的来访者的心理负担。
咨询中的坐姿也反映忍耐的心理活动,身体稍向前倾的坐姿,表示关心和倾听,是心理咨询的基本坐姿。
咨询的费用设置精神分析的创始人认为心理咨询收费是非常重要的,通常来说,无论是朋友、熟人、家人也必须收费。支付费用就意味着是别人,是外人,也保持现实上的距离。收费明确了咨询者和来访者的权利和义务,收费有利于来访者更加认真、积极的对待每次的咨询,咨询双方都能全心投入,保证咨询的效果。
虽然对于每次咨询都要收费,但是也要注意收费的合理性,咨询费低,会给人一种咨询员水平不行的感觉,会导致怀疑咨询员的专业能力。收费过高,又会使来访者产生抵触情绪,从而影响依赖关系的建立。
重要性咨询设置是一种心理测量工具心理咨询设置的重要性常被人们所忽视。实际上一个良好的咨询设置就是一个灵敏的、可比较的、甚至是量化了的检测工具。可以将咨询设置比作一个框架,并假设咨询过程中咨询师与来访者的行为都正好与这个框架符合。借助设置这个“金标准”,咨询师可以通过观察来访者以及咨询师自己是否遵守设置的规定,从而发现咨询过程中所发生的问题。
咨询设置是一种技术精神动力心理咨询过程中来访者的行为改变主要通过两个咨询过程,理解来访者在儿童时期形成的认知和情感模式(防御机制);理解来访者在医患关系中再次体验到的其在儿童时期与某位重要人物的冲突性关系(移情)。探索和理解来访者的防御机制和移情是咨询技巧的关键。因此,咨询设置的所有安排,都应有利于这些模式的再现,使得它们易于被分析,而不是因设置不良,导致咨询师和来访者之间的现实关系混乱,或是导致来访者的防御机制和移情模式容易将被认为琐事而被忽视。因此良好的咨询设置,既是咨询取得疗效的重要保证,也是一种重要的咨询技术。
咨询设置是保护咨询师的有效手段临床经验表明,寻求心理咨询的来访者,多为长期处于情感饥饿状态和缺乏和他人有效交流者,同时也常具有“非此即颇”的认知方式。由于长期缺乏他人对自己的真实关爱,面对关心自己和愿意倾听自己的咨询师,他们往往在内心的深处将咨询师奉若神明并当成救命的稻草,恨不能将自己的一切痛苦告诉咨询师,并由此获得立即的解脱。会在潜意识中把咨询师当作是曾在既往伤害过他们的某个客体,并会对咨询师采取各种各样的不同程度的“报复”行为,包括感情报复。良好的咨询设置可以在很大程度上避免上述情况的出现。可以充分获得休息,得以调整自己的情绪,整理自己的思维,并通过对自己对来访者的态度、言行举止的认真审视,由此体察出自己对来访者的反移情,并进而识别来访者的移情及其相关的阻抗。当咨询师感到自己的反移情过于强烈,影响到咨询时,也可以及时请求得到同行的督导。
良好的咨询设置有利于来访者的成长良好的咨询设置,尽管不能满足来访者得到额外关注和爱的需要,但是却提供了一个让来访者自己看清自己的机会,认识自己的移情和潜意识冲突的机会,认识到阻碍自己发展的和需要额外关注的原因,从而有利于来访者的成长和达到真正意义上的对来访者的关心和帮助。