俗话说的“嗓子被异物卡住(噎住)”也就是医学上常说的气道异物。气道异物的问题一般常见于两种人群:一种是婴幼儿,尤其是三岁以下的小孩;另一种就是老年人。婴幼儿的吞咽功能发育不完全,牙齿没张齐;老年人的吞咽功能可能退化了,尤其是患有脑血管病的病人,吞咽功能受影响,再一个,老年人的牙齿可能有的脱落了,这就是造成这两类人群发生气道异物比其他人群多的原因。

年轻人也会发生气道异物,主要见于以下几种情况:一是喝酒喝多了;二是昏迷;三是吃饭太急太快,吃饭时有说有笑;四是将花生米、核桃仁等扔向空中用嘴去接,这时正好吸气,那就有可能进入气道造成梗阻。

那么,遇到这种情况怎么办呢?最简单实用的急救方法就是海姆立克急救法。

一、对于清醒的、1 岁以上儿童及成人

施救者站在伤者身后,一条腿放在伤者两腿之间,身体贴近伤者后背(如下图)。

施救者一手握拳,拳眼对准伤者上腹部(肚脐以上两横指)另一手抓住拳头,用力快速往后上方冲击,直到异物排出或伤者失去反应。

注意事项:

1、握拳后,要用大拇指(拳眼)对准腹部,而不是用四指。

2、对于小朋友,施救者冲击其腹部时要用腿作为支点,不要让小朋友双脚离地(如下图)。

3、对于孕妇和腹部明显肥胖的人,要采用胸部冲击法,冲击的位置在胸骨下半部分(如下图)。

注:鱼刺卡住了不要用海姆立克法急救,立即去医院找五官科或耳鼻喉科医生处理。

二、对于失去意识的、1 岁以上儿童及成人

让伤者平卧,马上进行心肺复苏,从胸外按压开始。每按压 30 次,检查口腔是否有异物排出。如果有,就小心地清理掉;如果没有,就继续人工呼吸 2次。 如此反复,直到急救人员到达。

三、对于清醒的、1 岁以下的婴儿

双指冲击胸部(两乳头连线的中间,如下图)与掌跟背部拍打相结合的方式。

胸部按压冲击 5 次,再背部拍打 5 次,交替进行,直到异物排出或者婴儿失去反应(失去反应时进行心肺复苏)。

注意事项:婴儿急救,冲击的是胸部而不是腹部,以免损害婴儿的肝脏。
四、如何自救

理论上可以用自己的拳头冲击腹部,或者借助圆钝的椅背冲击上腹部自救(如下图)。但异物梗阻发生时不一定能做出正确反应,所以还是要第一时间向他人求助。

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