据上海市静安区闸北中心医院调查数据显示，在营养不良的住院病人中，感染或其他并发症高2~6倍，死亡率高2~4倍。现在人们生活水平不断提高，物质资源充足丰厚，但却出现了很多营养不良的人群，且年龄跨度大，数量逐年增多。什么是营养不良？它涵盖哪些问题？

并非只有面黄肌瘦才是营养不良

很多人印象中，瘦才是营养不良，胖都是营养过剩。人们不禁要问：肥胖还能营养不良？确实有“肥胖下的营养不良”情况发生。新时期的营养不良，是由不适当或不足饮食所造成，主要分为三种：营养缺乏、营养过剩和隐性饥饿。

营养缺乏概念非常容易理解，它是由于人们日常摄取的食物不能充分满足人体健康活动的能量所需造成的。致病原因主要是不良的饮食习惯，如不合理的烹调使营养素大量破坏或丢失，或是因为偏食、忌食等使营养素的摄入量减少，从而造成机体营养素缺乏。

营养过剩主要表现为超重或肥胖，这类人群一般饮食不均衡，主食、零食、油炸食品等占比过大，而优质蛋白、蔬菜、水果却吃的很少。结果就是缺的东西依然缺，不缺的东西补过了头。比如不爱吃蔬果导致维生素、膳食纤维缺乏，不爱喝牛奶导致钙质缺乏。而因为偏爱油炸食品、甜食致使身体含的脂肪、糖过量。胖人如果蔬菜水果吃得极少，膳食纤维不足，肠道菌群也可能会紊乱，最终导致代谢异常。最后，一个营养不良的“胖子”就诞生了。

隐性饥饿是指微量元素缺乏，是由一些微量营养元素，如铁、锌、碘等金属元素或维生素摄入不足引起的，导致包括体重偏轻、个子矮小等发育不良的身体缺陷、认知缺陷、生殖缺陷、贫血、失眠及抵抗力下降等。也就是说，一个人吃饭很正常或者是蛋白质能量都不缺，但是他身体的微量元素、矿物质、维生素等都是缺少的，相应的也会表现出一些临床症状。比如儿童维生素缺乏会导致骨骼发育迟缓或停止，甚至发生佝偻病。铁元素缺乏会导致体内携带氧气的能力下降，出现疲倦、虚弱、头晕等状况，也就是缺铁性贫血。

那么，在日常生活中，我们如何通过做到合理膳食，杜绝营养不良问题的发生呢？

1.适量而多样的主食。每人每天摄入200~300克谷物，其中50~150克全谷物，外加50~100克薯类。

2.丰富的蔬菜水果。每人每天摄入300~500克蔬菜、200~350克水果，蔬果品种要丰富，每天都吃新鲜绿叶蔬菜。

3.少量的肉类和丰富的水产品。每人每天摄入动物性食物120~200克，每周摄入300~500克的鱼虾类水产品。

4.每天有大豆制品、坚果和奶类。每人每天摄入奶类300~500克，大豆和坚果总量约35克。

5.烹调少盐少油。每人每天限盐5克，限油25克。

专家：北京营养师协会理事、北京市营养学会理事顾中一

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