本文专家:李宗鸥，大连医科大学附属第一医院眼科硕士

本文审稿:卢建民，主任医师，大连医科大学附属第一医院眼科副主任

如今，很多人在拍照、视频、做直播时，为了追求美感，纷纷配置了网络上流行的氛围灯。

但你知道吗？氛围灯可不能随便用！

近日，有自媒体博主发文表示，自己因使用氛围灯导致眼底损伤，造成黄斑出血，视力严重下降。

氛围灯为什么会导致黄斑病变？还有哪些习惯会造成视力损伤？该如何预防？为了你的眼健康，这些知识一定要好好了解！

什么是视网膜黄斑病变？“黄斑”并不是一个疾病的名称，而是视网膜上一个重要的生理结构。**黄斑上有密集的感光细胞，是人眼形成中心视力最重要的区域，也是视觉最敏感的区域。**视网膜的结构十分精细，功能也十分复杂，特别是黄斑区，因为该区有较大的脉络膜血流量以及特殊的生理活动，极易受到各种因素的影响进而发生病变，统称为“黄斑病变”。

黄斑病变虽然并不是一种癌症，但各种各样的黄斑病变大多数会破坏视网膜黄斑区的神经组织以及感光细胞，从而引起永久性的视力下降。也正是因为许多黄斑病变会引起严重的视功能损害，并且难以治愈，有些人会将它和癌症联系起来，将视网膜黄斑病变称为“眼睛的癌症”。

**使用氛围灯会导致黄斑病变？**氛围灯是LED灯的一种，可以根据自身需求来控制灯的亮度、颜色等变化。光强很大的氛围灯****含有大量高能短波蓝光，能够透过晶状体直达视网膜，持续长时间接触会使视网膜产生自由基，这些自由基会诱导视网膜色素上皮细胞凋亡，对视网膜造成永久性的损伤。

除了对眼部的损害，高能短波蓝光还会抑制褪黑色素的分泌，从而干扰人正常的生物节律，影响情绪、睡眠、注意力等，甚至会引起代谢紊乱，加大患心血管疾病，糖尿病等风险。

除了氛围灯，荧光灯、台灯、闪光灯等也是日常生活中十分常见的LED灯。**与氛围灯不同的是，日常照明使用的灯具一般不会有过高的光强，**只要避免长时间直视光源表面，符合国家标准的台灯、日光灯等对视网膜的损伤是可以忽略不计的。闪光灯虽然强度很高，但持续的时间很短，只有当LED灯达到一定的照射强度并且持续一定的照射时间时，才有可能对视网膜造成损害。

**关灯玩手机会导致黄斑病变吗？**现代人的生活离不开手机、平板、电脑等显示屏，虽然普遍使用的也是LED背光，亮度却十分有限，相比于氛围灯，短期对人眼造成严重黄斑病变的可能性非常小。

但需要注意，如果常年在夜间或者黑暗环境下长时间注视手机，电脑屏幕等，**虽然照射强度有限，但日积月累的照射加上屏幕的频闪等依然有可能对黄斑区造成一定程度的光损害。**另外，夜间长时间注视荧光屏幕还会引起昼夜节律紊乱，从而影响睡眠状态。

还有两类人群要谨慎大量使用手机、电脑等LED光源。

一是儿童，由于儿童的晶状体更加清澈，难以对短波蓝光进行过滤，长期受到短波蓝光照射，相对于成人更容易导致视网膜光毒性损伤，并且容易引起近视的形成。

二是糖尿病病人，许多糖尿病患者都伴随不同程度的视网膜病变，导致其视网膜更容易受到短波蓝光损伤。

**黄斑病变有哪些症状？****黄斑病变是眼科中常见的致盲疾病之一，****主要表现为中心视力下降，视物变形，视物模糊等。**不同类型黄斑病变的症状、特征、好发人群也不尽相同。

**中心性浆液性脉络膜视网膜病变：**看东西会变暗、变小。通常为自限性疾病，但也可复发，好发于身体健康的20-50岁青壮年。

**年龄相关性黄斑变性：**患眼视力减退，视物变形。患者年龄大多在50岁以上，可能与遗传，代谢，黄斑慢性光损伤相关。

**黄斑囊样水肿：**多继发于视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎、内眼手术后等患者。

**近视性黄斑变性：**见于高度近视眼，随着近视的增长，眼轴进行性变长，患病风险也会增加。

**黄斑裂孔：**通常为原发性疾病，出现黄斑全层裂孔会导致视力明显下降，并伴有中心暗点。也可因黄斑变性、眼外伤等因素继发。

**黄斑前膜：**由于多种原因引起的视网膜黄斑区纤维细胞膜增殖，早期可仅有轻度的视物变形，如有视力明显下降则需要手术治疗。

**如何预防黄斑病变？大多数黄斑病变的确切病因尚不明确，预防黄斑病变首先要预防高血压、糖尿病等慢性病。**如果已经患有基础疾病，需要严格控制好血压、血糖等，定期到医院眼科门诊检查眼底。

**青少年儿童则需要预防近视，已经近视的人群也要定期检查眼底。**另外，平时还需要注意保持良好作息，保持营养摄入均衡，避免吸烟酗酒，避免长期暴露于日光环境。

眼科常用的阿姆斯勒方格图可以对眼底情况进行初步的自测

使用方法为：平视表格，大概30厘米的距离（近视的人群需要佩戴眼镜），盖住左眼，注视方格中间的黑点，换盖右眼再看。如果看到的方格图出现了扭曲，变形或者缺损等，很有可能眼底的黄斑已经出现问题，及时就医诊疗。

来源: 科普中国

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