太阳六传是对《伤寒论》太阳病变证的总结，包括传本、巡经传、越经传、表里传、误下传、巡经得度传。

概念太阳病的六种传经情况，包括传本、巡经传、越经传、表里传、误下传、巡经得度传。

解读五脏六腑之气皆与太阳营卫之气有着一定的内在联系，故太阳之邪传入于内，或因里夙有疾，或因脏腑夙有失调，复因辨证不确，或因立治不当，以此而成表里兼证，太阳之邪即有内传之机。《此事难知》中介绍了太阳六传的概念，并说明了太阳六传的原因，具体如下：

太阳者，乃巨阳也，为诸阳之首，膀胱经病，若渴者，自入于本也，名曰传本。

太阴传阳明胃土者，名曰巡经传，为发汗不彻，小便，余邪不尽，透入于里也。

太阳传少阳胆木者，名曰越经传，为元受病，脉浮，无汗，当用麻黄而不用之故也。

太阳传少阴肾水者，名曰表传里，为得病急，当发汗，而反下，汗不发，所以传也。

太阳传太阴脾土者，名曰误下传，为元受病，脉缓，有汗，当用桂枝而反下之所致也。当时腹痛，四肢沉重。

太阳传厥阴肝木者，为三阴不至于首，唯厥阴与督脉上行，与太阳相接，名曰巡经得度传。

中医应用太阳六传相关条文及机理、证治。

1、传入少阴

（1）传入心者。102条“伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之”；177条：“伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之”。夙有心之失调，外邪侵犯太阳而又乘机传入于心并加重心疾，病以里证为主。（2）传入肾者。82条：“太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身动，振振欲擗地者，真武汤主之”。此论表里兼证，论治未能顾及于里，以此引邪内传而加重里疾。

2、传入太阴

（1）传入肺者。18条：“喘家作，桂枝汤加厚朴杏子佳”；40条：“伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之”。此论表里兼证，治当兼顾表里，方可取得治疗效果。（2）传入脾者。66条：“发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之”，此论表里兼证，治表而失里，以此致生变证。

3、传入厥阴

传入肝者。第6条：“太阳病……若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时”；108条：“伤寒、腹满、谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门”；109条“伤寒，发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰横，刺期门。”此论表里兼证，论治未能及时，因此病情发生变化，其治之当因证而变。

4、传入少阳

传入胆者。146条：“伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦痛，微呕，心下支结者，外证未去也，柴胡桂枝汤主之”；172条：“太阳与阳阳合病，自下利者，与黄芩汤”。146条论病为兼证，治当同行，172条论病为兼证且以里证为重，当先治里。

5、传入阳明

（1）传入胃者。89条：“病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐蛔”；110条：“太阳病二日，反躁，凡熨其背而大汗出，大热入胃，胃中水竭，躁烦，必发谵语”；157条：“伤寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之”。此论表里兼证，治表失里，邪传并加重里疾，病以里为重点，治当从里。（2）传入大肠者。32条：“太阳与阳明合病，必自下利，葛根汤主之”；105条：“伤寒十三日，过经，谵语者，以有热也，当以汤下之，……调胃承气汤主之。”此论病为表里兼证，若论治失当，即会引起内传。

6、传入膀胱

71条：“若脉浮，小便不利，微热，消渴者，五苓散主之。”此为邪传膀胱而成表里兼证，病以里证为主者。84条：“淋家，不可发汗，汗出必便血。”此论表里兼证，病以里证为主，治当先里者。以及106条论病为表里，治当先表后里者，否则，动手便错。

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常暖 - 医学硕士 - 中国中医科学院