穹隆是起自海马内侧的投射纤维,弓形向后上至胼胝体下方,在中线两侧合成穹隆体,再向前分开形成两侧的穹隆柱,分别止于乳头体。
临床应用穹隆破坏术是颞叶癫痫手术治疗中的一种,靶点位置应该选择在AC点上方穹隆弯曲处,损坏直径为5cm。破坏目的是离断了颞叶的联系,阻断了颞叶癫痫的放电扩散。通过临床实践,一般认为立体定向多靶点破坏疗效高于单一靶点破坏的疗效。也有单一破坏穹隆外再加上杏仁核的联合破坏。
生理学意义由海马的传出纤维组成,它们在海马内侧聚集形成海马伞。后者 于胼胝体压部下方向后上行,绕过压部的后方,形成穹窿脚,继绕过丘脑后端,左右汇合形成穹窿体。在体形成处,两半球的海马结构之间,有大量纤维相互投射至对侧,形成一薄的白质层,称穹窿连合。穹窿体继续前行,在室间孔上方,左右纤维再次分开形成穹窿柱。此柱又分为两小部:在前连合前方下降者,称为连合前穹窿,主要止于隔区和扣带回;在前连合的后方下降者,称连合后穹窿,主要止于乳头体核、板内核前部、丘脑前核群、下丘脑外侧区和中脑网状结构。
本词条内容贡献者为:
孙淑敏 - 主任医师 - 衡水市哈励逊国际和平医院 影像科