湖南师范大学附属湘东医院专家提醒,腹痛是日常生活中极为常见的症状,不过有一种腹痛需格外警惕:它起病急骤、病情进展迅速,疼痛感可能从上腹 “胃痛” 区域,逐渐转移并固定于右下腹,且痛感呈持续性加剧。
这便是急性阑尾炎,作为外科最常见的急腹症之一,它可侵袭各年龄层人群,其中又以青壮年发病率最高。及时分辨症状并就医,是规避化脓、穿孔等危重并发症的核心关键。
认识阑尾炎
一、阑尾是什么?
阑尾是附着在盲肠(大肠起始部)末端的一个细长、盲管状的器官,形似一条小蚯蚓,长约5-10厘米。传统观点认为它“没用”,但近年研究发现它可能参与肠道免疫功能。
二、为何会发炎?
管腔阻塞是主因:阑尾管腔狭小,容易被粪石(变硬的粪便块)、淋巴滤泡增生(尤其在青少年感冒后)、异物(如果核、寄生虫),甚至肿瘤堵塞。
细菌入侵作乱:管腔阻塞后,腔内压力升高,血液循环受阻,黏膜受损。此时,肠道内的细菌(如大肠杆菌、厌氧菌)乘虚而入,大量繁殖,导致感染和化脓。
三、其他导致原因
胃肠道功能紊乱(如腹泻、便秘),饮食习惯也可能诱发。
急性阑尾炎的典型症状
急性阑尾炎最经典的症状是转移性右下腹痛:
1、起始:上腹或脐周“胃痛”(约6-8小时)。
2、转移:疼痛固定到右下腹(麦氏点附近)。
3、 伴随症状:恶心、呕吐:早期可能出现,呕吐物多为胃内容物。
不及时治疗会造成什么后果
1、阑尾穿孔
阑尾发炎后,管腔内压力升高导致血供受阻,通常在发病后24-72小时内可能发生坏死和穿孔。穿孔后,脓液和肠道内容物会漏入腹腔,引发更严重的感染。
2、化脓性腹膜炎
阑尾穿孔后,细菌扩散至整个腹腔,引起广泛性腹膜炎。患者会出现剧烈腹痛(全腹压痛、反跳痛)、高热(体温可达39℃以上)、心率加快、血压下降等全身中毒症状,需紧急手术清理腹腔并联合抗生素治疗。
3、腹腔脓肿形成
若感染未及时控制,脓液可能在阑尾周围、盆腔或膈下等部位形成局部脓肿。患者可能出现持续发热、腹部包块及排便异常。部分脓肿需通过穿刺引流或手术清除。
4、全身性感染风险
细菌进入血液循环可能引发败血症或感染性休克,表现为意识模糊、呼吸急促、尿量减少、皮肤瘀斑等,需进入重症监护室(ICU)进行抢救。
如何预防阑尾炎的发生?
1、均衡饮食:
增加膳食纤维摄入(如全谷物、蔬菜、水果),减少肠道内食物残渣堆积,降低阑尾腔阻塞风险。
避免暴饮暴食,减少高脂肪、高糖及辛辣食物,防止肠道功能紊乱。
规律饮水,保持肠道湿润,促进代谢废物排出。
2、预防肠道感染:
注意饮食卫生,避免食用变质或未煮熟的食物,减少细菌、寄生虫感染风险。
出现腹泻、肠道炎症时及时治疗,防止感染蔓延至阑尾。
3、规律作息与运动:
保持规律作息,避免过度疲劳导致免疫力下降。
适量运动(如散步、慢跑)可促进肠道蠕动,减少便秘和阑尾腔压力。
4、避免腹部受凉:
寒冷刺激可能引发肠道痉挛,增加阑尾腔阻塞风险,尤其注意腹部保暖。
温馨提示:急性阑尾炎一旦确诊,有手术指征且病人能耐受手术的情况下, 应尽早进行手术治疗。
来源:湖南师范大学附属湘东医院 宣传法制科
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来源: 湖南师范大学附属湘东医院 宣传法制科
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