审核专家：王学江

首都医科大学教授

“一觉醒来，眼皮又红又肿，一碰就疼，像藏了颗小石子”“孩子总揉眼睛，翻开眼皮竟有个黄白色小脓包”这叫麦粒肿……生活中，不少人都受到过“麦粒肿”的困扰，这种看似不起眼的“小毛病”，若处理不当，可能引发眼眶感染甚至颅内并发症。

麦粒肿是痘痘吗？

麦粒肿俗称“针眼”，在医学上称为“睑腺炎”，是眼睑内睑板腺或睫毛毛囊附属腺体的急性化脓性炎症。简单来说，就是眼皮上长了个“小脓包”，主要由金黄色葡萄球菌感染引起，发作时红、肿、热、痛，但多数1-2周可自行恢复，及时处理能加速痊愈。

根据发病部位不同，麦粒肿分为内外两种类型。

外麦粒肿多发生在睫毛根部的皮脂腺或汗腺，红肿集中在眼睑边缘，后期会在皮肤表面出现黄白色脓点，肉眼可见。

内麦粒肿发病部位在眼睑深处的睑板腺，肿胀范围更弥散，疼痛更明显，脓点常隐藏在眼睑内侧的结膜面，需翻转眼皮才能发现，易被误认为是眼皮肿。

别把霰粒肿当成麦粒肿

很多人会把麦粒肿和霰粒肿混淆，甚至误将霰粒肿按麦粒肿的方法处理。麦粒肿多为急性发作，红肿热痛明显，病程较短。霰粒肿是慢性无痛的疾病，只有硬结，一般无红肿热痛，病程长。

简单来说，麦粒肿是“急性发炎的脓包”，霰粒肿是“慢性堵塞的囊肿”。如果眼皮上的小包无痛且长期不消，大概率是霰粒肿，需及时就医明确诊断，避免盲目热敷或用药。

这些行为会让麦粒肿“找上门”

麦粒肿的发生并非偶然，也不是因为“看了不该看的东西”导致的，而是和生活习惯、身体状态密切相关。

头号诱因：不注意眼部卫生

用脏手揉眼是最直接的细菌传播途径。无论是日常工作学习后未洗手，还是孩子玩耍后用脏手揉眼睛，或者卸妆不彻底，尤其是眼线、睫毛膏残留、隐形眼镜清洁不当，都有可能将金黄色葡萄球菌等致病菌带到眼睑腺体，引发感染。

身体抵抗力下降

熬夜、长期加班、睡眠不足会导致免疫力降低，此时身体对抗细菌的能力减弱，原本潜伏在皮肤表面的细菌容易乘虚而入。

儿童、老年人、糖尿病患者或慢性病患者，以及长期服用激素类药物的人群，都是麦粒肿的高发群体。

饮食与用眼习惯

长期吃炸鸡、巧克力、奶茶等油腻、高糖食物，会使睑板腺分泌的油脂变得黏稠，而长时间盯着电脑、手机屏幕，导致眼睑腺体分泌的油脂无法及时排出，堆积在腺体内引发堵塞，为细菌繁殖提供温床。

得了麦粒肿怎么办？

正确处理麦粒肿的方式需分阶段进行，其主要原则是促进排脓、控制感染，不挤压。

早期处理

可以用40-45℃的温水浸湿干净毛巾，拧至半干后敷在闭合的眼皮上，每次10—15分钟，每天3—4次。热敷能扩张眼部血管，促进血液循环，帮助炎症消退，还能软化黏稠的油脂，加速腺体疏通。

药物治疗

若红肿疼痛明显，或热敷2～3天后症状无缓解，需及时就医，在医生指导下使用药物。不建议自行购买药水或眼膏，以免掩盖病情，必须在医生评估后使用。

后期处理

严禁自行处理。眼睑部位的血管与颅内海绵窦相通，且没有静脉瓣，挤压会导致细菌和脓液进入血液，引发眼眶蜂窝织炎、海绵窦血栓等严重并发症，甚至危及生命。

若脓点较大、长期不破溃，或脓肿范围扩大，正确的做法是及时就医，由医生在无菌条件下进行“切开排脓”手术。

麦粒肿虽小，却关乎眼部健康甚至生命安全。它不是“上火”的小事，也不是“挤一挤就好”的小毛病，而是需要科学对待的眼部感染性疾病。良好的卫生习惯、规律的作息和健康的饮食，是预防麦粒肿的根本方法。

来源: 北京科学中心