科学家在首次确认氟的防龋作用时,发现该作用与饮水中的天然氟含量有关。因此,过去人们普遍认为氟是通过全身途径防龋的,即氟必须在牙齿发育过程中与牙釉质结合,才能使牙釉质形成不易被酸溶解的结构。因此,应用氟化物防龋的首要方法是饮水氟化——向公共供水系统补充一定水平的氟化物。
然而近期的研究结果却表明,氟化物的局部防龋作用更有意义。科学家们是如何发现和证实这一结论的?
有研究人员将5~14岁的儿童分为2组,并让他们分别用氟化物含片和氟化物糖衣药丸防龋,结果发现含片组发生龋齿的情况较药丸组少。研究人员因此得出结论,龋齿减少是氟化物作用于牙齿表面的结果。该研究也证实,氟化物主要是在牙齿萌出后发挥防龋作用。
另有研究人员把人牙釉质(约含10%氟磷灰石)和鲨鱼牙釉质(几乎为纯氟磷灰石)放到一个可移动的器具中,并用正畸带环覆盖这些牙釉质,以促进牙菌斑形成。显微放射照相分析结果显示,两种牙釉质均有龋损形成,而以漱口液的形式补充氟化物可抑制人牙釉质病变的发展。
该结果表明,牙釉质结构中的氟化物在防龋方面意义不大,而溶液中的氟化物对人牙釉质保护作用更强。

人牙釉质表面(图源:cn.bing.com)
一项随机双盲纵向研究也发现,出生前(准妈妈产前)的补氟措施对5岁以下儿童并没有明显的防龋效果。
上述研究均证实,氟化物在牙齿萌出后发挥局部防龋作用意义更大,但这并不意味可以完全否定氟化物的全身防龋作用。
近期研究也发现,牙齿萌出前饮用氟化水确实可以起到防龋作用,与仅在牙齿萌出后到15岁之间饮用氟化水相比,牙齿萌出前饮用氟化水对第一磨牙所有牙面(尤其是存在窝沟点隙的咬合面)的防龋效果更明显。
来源: 中国科学探索中心
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