“吃精米吧,总觉得没营养;加把杂粮吧,又怕磷超标加重肾负担。”这是肾友餐桌最常见的纠结。主食作为饮食的“半壁江山”,选不对确实会给肾脏添累——精米白面营养单一,长期吃易导致膳食纤维缺乏;普通杂粮(如燕麦、糙米)磷含量偏高,盲目吃可能引发高磷血症。其实不用这么为难,这3种主食堪称“肾友福音”:低磷低钾、做法灵活,每天换着吃也不腻,还能最大程度减轻肾脏代谢压力,快收藏起来换着吃!

1. 麦淀粉:护肾主食“首选”,蛋白极低还百搭

肾友主食的核心需求是“低蛋白、低磷”,而麦淀粉完美契合这两个标准——它是小麦去除蛋白质后的精制淀粉,每100克麦淀粉的蛋白质含量仅0.2克,远低于大米的7.4克、面粉的10.3克,能最大限度减少蛋白质代谢产生的尿素氮,给肾脏“减负”;磷含量也低至30毫克/100克,比精米(110毫克/100克)还温和,完全不用担心磷超标。

更让肾友惊喜的是它的“高灵活性”,蒸、煮、煎、烙都能做,几分钟就能变身美味主食,新手也能轻松驾驭。推荐三个经典做法:蒸糕时,取150克麦淀粉加120毫升温水,揉成光滑面团,擀成1厘米厚的圆片,表面撒3-5颗泡软的红枣碎(去核,低磷),冷水上锅蒸20分钟,出锅后切成小块,松软香甜还顶饱;做面条时,面团醒发10分钟后擀薄,切成宽窄均匀的面条,水开后下锅煮3分钟,捞出搭配清炒冬瓜、焯水瘦肉丝,清淡不腻;煎薄饼更省事,面团擀成薄如纸的圆饼,平底锅刷少许橄榄油,小火煎1分钟翻面,卷上焯水的黄瓜丝、胡萝卜丝(均为低磷蔬菜),咬一口满是清香。

购买也很方便,超市的杂粮区或网上都能买到现成的麦淀粉,开封后密封保存避免受潮。62岁的李阿姨透析3年,用麦淀粉代替1/3精米后,血磷指标从1.9mmol/L降至1.6mmol/L,她说:“以前总怕主食吃错,现在换着做麦淀粉,既放心又不委屈嘴。”

2. 低磷杂粮组合:1/3配比,营养不超标

很多肾友知道“精米营养差”,却不敢碰杂粮,其实选对品类、控制配比,杂粮能补充膳食纤维和B族维生素,还不会让磷超标。关键是避开燕麦(390毫克/100克)、糙米(320毫克/100克)等高磷杂粮,优先选小米玉米碴这类“低磷代表”,再按“杂粮1份+精米2份”的比例搭配,既能补营养又安全。

小米是首选的低磷杂粮,每100克磷含量仅89毫克,比燕麦低77%,还富含膳食纤维,能调节血糖。最经典的吃法是“二米饭”:取50克小米(1份)提前泡20分钟,100克精米(2份)淘洗干净,一起放入电饭煲,加比平时煮白米饭多10毫升的水(小米吸水性强),按下煮饭键,煮好后焖10分钟,米粒分明、带着小米的清香,搭配清炒菠菜(焯水去磷)刚好。

玉米碴也是不错的选择,每100克磷含量113毫克,煮成粥既暖胃又省事。做法很简单:50克玉米碴提前泡30分钟(泡发水能去除10%左右的磷,需倒掉),冷水下锅,大火烧开后转小火煮40分钟,煮至玉米碴开花、粥体浓稠,加0.2克盐调味即可。需要注意的是,杂粮占主食的比例绝不能超过1/3——比如每天吃200克主食(干重),杂粮最多60克,避免多种杂粮叠加导致磷超标。55岁的张叔肾功能不全2年,坚持“1杂2精”的主食配比,复查时膳食纤维摄入量从每天8克升至15克,血磷一直稳定在正常范围。

3. 鲜玉米:天然甜香,鲜食更安全

如果想换点“天然甜口”的主食,鲜玉米是绝佳选择——它比干玉米的磷含量低一半还多,每100克鲜玉米磷含量约105毫克,干玉米则高达210毫克,且鲜玉米富含叶黄素玉米黄质,能保护眼底血管,对合并高血压的肾友很友好。更重要的是,鲜玉米做法简单,蒸15分钟就能吃,甜香多汁,比精米更有滋味。

吃鲜玉米有两个“护肾技巧”:一是选对烹饪方式,冷水上锅蒸15分钟最佳,既能锁住水分和甜香,又能避免营养流失;千万别煮玉米时加碱,碱会破坏玉米中的B族维生素,还可能让钾含量升高。二是“不喝煮玉米的水”,玉米中的磷会溶解到水中,煮玉米的水磷含量比玉米本身还高,喝了等于“白去磷”。

尿毒症或血磷偏高的肾友也能吃,只需多一步“焯水去磷”:将鲜玉米剥成粒,放入沸水焯1分钟,捞出沥干后再吃,能去除20%左右的磷。食用量要控制在“1根中等大小”,约200克,相当于50克主食干重,吃了玉米就要相应减少精米的量,避免主食总量超标。48岁的王阿姨透析后总想吃甜的,医生建议她每周吃2次鲜玉米,每次1根,既解了馋,血磷也没超标。

必看小贴士:主食吃对,护肾更高效

最后三个关键细节,帮你把主食吃对更护肾。首先是“控制总量”:健康肾友每天主食总量(干重)控制在200-250克,透析肾友因活动量减少,可略减至180-220克,按“早1/3、中1/2、晚1/6”的比例分配,避免晚餐吃太多增加肾脏夜间代谢负担。

其次是“避开主食类零食”:两餐之间别吃饼干、沙琪玛、糕点等零食,这些零食看似是“点心”,实则属于主食范畴,且大多高磷高糖,比如每100克饼干磷含量超300毫克,吃2片就相当于吃了100克杂粮的磷含量。若两餐之间饿了,可吃100克苹果(低磷)或5颗圣女果。

最后是“灵活调整”:若复查时发现血磷升高,可暂时减少杂粮和鲜玉米的摄入,多吃麦淀粉;血钾偏高的肾友,鲜玉米要少吃,每次不超过半根,避免钾叠加。

肾友选主食不用“非黑即白”,麦淀粉的低蛋白、杂粮的高营养、鲜玉米的天然甜香,刚好能互补。每天换着吃,既能减轻肾脏负担,又能让餐桌不单调。下次买菜时,就把这三种主食放进购物篮,从今天起吃对主食护好肾!

来源: 医路肾康