唇腭裂本质是宝宝在妈妈肚子里发育时,面部组织没有“拼接”完整。其实我们每个人的面部最开始都是“裂开的”。孕早期(尤其是3-8周)是胎儿面部器官成型的关键期,嘴巴、鼻子周围的组织会慢慢融合,到第12周时“拼接”工作彻底完成。
要是这个过程出了小偏差,组织没完全合上,就可能出现唇裂腭裂。

唇腭裂有一定遗传倾向,要是爸妈、爷爷奶奶或近亲里有唇腭裂情况,宝宝出现的概率会比普通家庭稍高一点,但不是绝对会遗传——大多是多基因共同作用的结果,不是说家里有就一定遗传,只是备孕时多提一嘴,让医生多关注就好。
孕早期(3-12周)是关键期,妈妈的身体状态直接影响宝宝发育,这几点要多注意:
• 营养没补够:叶酸是胎儿面部发育必需的营养,要是备孕到孕早期没及时补充,或平时挑食、偏食,缺乏维生素B族、铁、钙等,可能增加风险,所以备孕前3个月到孕早期补叶酸,日常饮食均衡很重要。
• 不良习惯伤发育:孕期抽烟、喝酒,或长期接触二手烟、三手烟,酒精和尼古丁会干扰胎儿组织融合;还有乱吃药的情况,部分药物(比如某些抗癫痫药、感冒药)可能有影响,孕期用药一定要先问医生。
• 身体出了小状况:孕期感染病毒也可能有风险,比如孕早期感冒、感染风疹病毒,或有糖尿病没控制好血糖,都会影响胎儿正常发育,孕期做好产检、及时调理身体很关键。
• 接触有害环境:长期待在有污染的环境里,比如接触重金属、化学溶剂,或频繁接触放射性物质,也可能增加概率,孕期尽量避开这类环境更安心。
除了上面这些,高龄备孕、孕期情绪长期焦虑压抑,也可能间接影响宝宝发育,但这些因素大多能通过调整规避,不用因为担心就焦虑,保持平和心态反而对孕期健康更有益。

其实唇腭裂是可防可控的,备孕和孕期做好这些事,就能降低概率:
1. 备孕前3个月开始补叶酸,遵医嘱吃合适剂量,孕期也坚持补充,日常多吃绿叶菜、动物肝脏等富含叶酸的食物;
2. 孕期远离烟酒、二手烟,饮食均衡不挑食,保证营养够量;
3. 生病后不盲目吃药,用药前必须咨询医生,避免有害药物影响;
4. 按时做产检,孕中期的超声检查能初步筛查唇腭裂,早发现早规划后续护理;
5. 备孕和孕期保持好心情,避免长期焦虑,远离污染、放射性环境,规律作息不熬夜。
最后想说,唇腭裂的发生是自然规律的一种特殊表现。每一次生命的传递,都潜在各种变化的可能,唇腭裂只是其中一种,它并不致命,就算宝宝不幸出现唇腭裂,也不用灰心。
现在医学很成熟,唇裂宝宝大多在3-6个月能做手术修复,腭裂在1-2岁左右手术,术后再配合语言训练、口腔护理,大多能正常说话、吃饭、社交,和普通宝宝一样健康成长。提前了解原因做好预防,真有情况也及时就医,就能给宝宝最好的守护~

来源: 中华口腔医学会
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