科普专家:刘慧兰

单位:佛山市顺德区伦教医院

脑梗塞?那是老年人的病,我还年轻,跟我没关系!我血脂不高,肯定不会得脑梗......生活里,这样的对话是不是很耳熟?提到脑梗塞,很多人都觉得它是遥远的老年病、突然找上门的意外,但其实,它不是专属某个年龄段的专利,也不是毫无征兆的突袭,而是一场长期积累的血管危机。今天,咱们就把脑梗塞的“真面目”扒得明明白白。

一、脑梗到底是怎么回事?

正常情况下,脑血管畅通无阻,血液带着氧气和营养,源源不断地送到每个脑细胞家里,大脑才能正常工作。可如果脑血管里的垃圾越积越多,比如血液里的多余脂肪、血小板聚集形成的血栓,就像水管里的水垢、头发丝和杂物,慢慢附着在血管内壁,让脑血管变得越来越窄。

一开始,血液还能勉强通过,只是流速变慢,可能会出现偶尔的“水压不足”,比如头晕、记忆力下降。但如果垃圾越积越多,或者某个脱落的“杂物”(比如血栓)刚好卡在了狭窄的血管里,对应的那片脑细胞因为得不到氧气和营养,会在短时间内受损甚至坏死,这就是脑梗塞,也叫脑卒中

很多人觉得脑梗是突然发生的,其实不然。它就像一场漫长的管道堵塞工程,可能从十几岁就开始了。比如小时候挑食、爱吃油炸食品,青春期熬夜上网,成年后久坐不动、压力大、抽烟喝酒,这些习惯都会让血管里的垃圾不断堆积。直到某天,一个诱因,比如情绪激动、突然受凉、过度劳累,就会成为压垮骆驼的最后一根稻草,让堵塞彻底发生。

二、脑梗发作的症状,其实藏在生活细节里

最典型的表现就是突发单侧不适。比如,吃饭时突然觉得一只手不听使唤,夹菜夹不住,或者端杯子时杯子掉在地上;走路时突然一条腿没力气,容易绊倒;说话时突然舌头打结,想说的话表达不出来,或者听不懂别人说的话;还有的人会突然头晕,天旋地转,站都站不稳,甚至眼前一黑,视力模糊,或者一只眼睛看不见东西。

这些症状可能单独出现,也可能同时发生,持续时间可能只有几分钟,也可能越来越严重。很多人会觉得可能是累着了、休息一下就好,但恰恰是这种侥幸心理,耽误了治疗。要知道,即使症状在短时间内消失了,也可能是短暂性脑缺血,说明血管已经出现了严重问题,必须立刻去医院检查,否则下一次发作,可能就是真正的脑梗,后果不堪设想。

还有一些容易被忽略的非典型症状,比如突然出现的剧烈头痛、恶心呕吐,或者性格改变、记忆力突然下降、反应迟钝。尤其是老年人,可能症状不明显,只是有点糊涂,家人很容易误以为是“老糊涂了”,从而延误病情。所以,不管是自己还是家人,只要出现这些突发的、异常的情况,都不能掉以轻心,第一时间拨打急救电话才是最正确的选择。

需注意的是,脑梗的发作往往伴随一些极易被忽视的“伪装症状”。除了常见的单侧肢体无力、口齿不清外,突然出现的剧烈头痛、单眼失明、走路往一侧偏斜甚至性格突变都可能是脑血管在发出警报。尤其是高血压糖尿病等高危人群,若突发头晕伴随恶心呕吐,或视力模糊持续超过15分钟,必须立刻警惕脑梗的可能。

在这里教大家一个口诀:“言语含糊嘴角歪,胳膊不抬奔医院”。一旦发现身边人出现这些苗头,立刻拨打120,在救护车到来前千万别喂药喂水,让患者平躺头侧偏防止呛咳。为什么争分夺秒这么重要?因为脑血管堵塞就像庄稼缺水,缺血时间越长,脑细胞死伤就越惨重。早一分钟送医,就可能多抢回一片大脑功能区。别觉得小题大做,关键时刻,及时就医能及时改写命运!

三、预防脑梗,从日常小事做起,人人都能做到

1.饮食:给血管减负,少吃垃圾多吃清洁品

平时炒菜少放一勺盐,少吃咸菜、腌肉、加工食品,因为高盐会升高血压,损伤血管内皮;少喝奶茶、果汁、可乐等甜饮料,少吃蛋糕、饼干、糖果,过多的糖会转化为脂肪,增加血液黏稠度;少吃油炸食品、肥肉、动物内脏,这些食物里的饱和脂肪和胆固醇,是血管“水垢”的主要来源。

蔬菜尤其是深色蔬菜,比如菠菜、西蓝花、芹菜、洋葱,富含维生素和膳食纤维,能帮助清理血管里的垃圾;粗粮比如燕麦、玉米、糙米、藜麦,代替一部分精米白面,能降低血液中的甘油三酯;每天喝够1500-2000毫升温水,就像给血管“冲澡”,能促进血液循环,减少血栓形成。

吃得太饱会增加心脏负担,导致血液集中到胃肠道,脑部供血相对不足,尤其是老年人,更容易诱发不适。另外,烹饪方式尽量选择蒸、煮、炖、凉拌,比如蒸红薯、煮鸡蛋、炖排骨、凉拌黄瓜,既健康又能保留营养。

2.运动:让血管动起来,不用剧烈,坚持就好

运动能促进血液循环,让血管更有弹性,就像经常用的水管,水流顺畅,不容易结垢。很多人觉得运动就要跑马拉松、去健身房,其实完全没必要。对于大多数人来说,温和的有氧运动就足够了。

比如,每天饭后散步30分钟,既能帮助消化,又能活动血管;中老年人可以打太极、练八段锦,动作舒缓,还能和朋友一起,心情也愉悦;年轻人可以选择慢跑、游泳、瑜伽、骑自行车,每周坚持3-5次,每次30分钟以上。

另外,运动要循序渐进,不要突然进行高强度运动,尤其是平时不怎么运动的人,突然剧烈运动可能会导致血压骤升,反而增加风险。运动时如果感到头晕、心慌、胸闷,要立刻停下来休息。

3.作息:给血管充电,不熬夜就是最好的保养

晚上是身体新陈代谢、修复血管的黄金时间,长期熬夜,血管得不到充分的休息,内皮细胞会受损,血液中的垃圾也无法及时清理,容易导致血压升高、血液黏稠,增加脑梗风险。

建议每天保证7-8小时的睡眠,在晚上11点前入睡。睡前不要刷手机、看电视、玩游戏,电子产品的蓝光会抑制褪黑素的分泌,让你更难入睡。可以试试睡前泡个脚、喝一杯温牛奶、听一段舒缓的音乐,帮助放松身心,提高睡眠质量。

4.情绪:让血管放松,心态平和很重要

大喜大悲、过度焦虑、愤怒,都会导致血压突然升高,血管收缩,容易让原本就狭窄的血管发生堵塞。就像一根紧绷的水管,压力太大,反而容易破裂或堵塞。

平时要学会调节情绪,保持平和的心态。遇到不开心的事情,不要钻牛角尖,可以和家人朋友倾诉,或者做一些自己喜欢的事情转移注意力,比如养花种草、听音乐、旅游。生活中难免有压力,要学会给自己减压,比如工作累了就适当休息,不要过度透支自己。

5.药物预防:遵医嘱控风险,稳住血管基础

有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,或属于脑梗高危人群的,需在医生指导下规律用药。比如降压药降糖药降脂药等,能有效控制血管损伤的核心风险。需注意,不要自行增减药量、停药或更换药物,避免血压、血糖、血脂波动,增加血管堵塞的可能。

6.定期医院检查:早筛早干预,揪出血管隐患

建议每年至少进行一次脑梗相关专项检查,重点检查血压、血糖、血脂检测,以及颈部血管超声等项目。这些检查能及时发现血管狭窄动脉粥样硬化斑块等潜在问题,让风险在早期得到干预和控制,避免小隐患发展成大危机。

到这里,相信大家对脑梗塞已经有了全新的认识。它不是遥远的老年病,也不是突如其来的意外,而是和我们息息相关的“生活病”。它可防可治,关键在于我们是否重视,是否愿意为了健康,做出一些小小的改变。预防脑梗并不难,它就藏在每一顿健康的饭菜里,每一次饭后的散步里,每一个安稳的睡眠里,每一次平和的心态里。这些看似微不足道的小事,日积月累,就能给血管筑起一道坚固的“防护墙”。

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