9个月，从确诊到离别，一次常规体检的缺失让生命在47岁戛然而止。
今年年初，我们初中班级里那位聪慧善良的班长被诊断出患有直肠肿瘤，发现时肿瘤已相当巨大。疾病的进展快得令人窒息。从确诊到离开，不到九个月。这个残酷的数字，为我们敲响了健康警钟 —— 结直肠癌的 “年轻化” 与 “沉默性”，容不得半点侥幸。
一、 沉默的警报，为什么一发现就是晚期？
我们常以为癌症离自己很远，尤其是像结直肠癌这类“老年病”。残酷的现实是：结直肠癌已是中国发病率第二高的恶性肿瘤，并且发病年龄正以惊人的速度年轻化。同学才47岁，按传统观念似乎还不到该担心肠癌的年龄。然而，这正是悲剧的起点——我们总在为自己设限，却不知疾病不会遵守我们的时间表。实际上，结直肠癌的发病年龄正以惊人的速度年轻化。
直肠癌早期往往没有明显症状，或者症状极其普通，极易被忽视或误判。当出现以下4 大警示信号（出现任一，立即就医）时，许多人选择沉默或自我解释：
1.持续性排便习惯改变（便秘、腹泻或交替出现）。
2.便血、黑便（勿误判为痔疮）。
3.腹部不适、胀痛或可触及包块。
4.不明原因体重下降、持续疲劳。
这些警报在繁忙的生活和工作压力下，常被贴上“亚健康”“肠胃炎”或“压力过大”的标签。直到症状无法忍受时，往往为时已晚。
二、迅速恶化的背后，被忽视的疾病特征
并非所有直肠癌都进展缓慢。有些类型的肿瘤具有极强的侵袭性，比如低分化腺癌、印戒细胞癌等，它们生长迅速，容易早期发生转移。
同学确诊时肿瘤已经“巨大”，这意味着癌细胞可能已经在体内潜伏并生长了相当长的时间，甚至可能已经发生了微转移。当肿瘤负荷达到一定程度后，病情可能呈现指数级恶化。这就是为什么有些人从确诊到离世时间极短的原因之一。
这种情况虽然相对少见，但它以最残酷的方式提醒我们：对待可能存在的健康风险，任何时候都不能抱侥幸心理。早期发现不是小题大做，而是对自己生命最基本的负责。

三、 关键行动，如何避免悲剧重演？
面对看似突然的疾病，我们并非完全被动。科学筛查和健康意识是我们最有力的武器。
年龄是首要风险因素。中国抗癌协会最新指南建议：一般风险人群应从45岁开始接受结直肠癌筛查。如果有家族史，筛查年龄应提前至40岁，甚至更早。
肠镜检查是目前结直肠癌筛查的“金标准”。许多人因恐惧而拒绝这项检查，实际上，现在广泛开展的无痛肠镜技术，让你在睡眠中就能完成检查。不过有严重心肺疾病、麻醉过敏史等人群需提前告知医生，由医生评估是否适合。
更关键的是，肠镜不仅能发现早期癌变，还能在检查过程中直接切除癌前病变——结肠息肉，真正实现“防治一体”。一次高质量的肠镜检查，其保护效果可持续多年。
对于暂时无法接受肠镜的人，粪便潜血试验（FIT）可作为初步筛查手段。但必须明确：如果检测结果为阳性，必须进一步做肠镜确认，不能因为害怕而止步于此。
四、 预防胜于治疗，生活方式的微小改变
除了定期筛查，日常生活中我们也可以主动降低患病风险。饮食结构的调整至关重要：增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果和全谷物；减少红肉和加工肉制品的摄入量；保持规律运动，避免久坐。
这些看似简单的建议，其实都有坚实的科学依据。研究表明，每天摄入足够的膳食纤维能使结直肠癌风险降低10%以上；而每天久坐时间超过10小时的人群，患病风险显著增加。
特别需要注意的是，如果出现本文提到的任何警示症状，请不要自我诊断，更不要拖延。立即预约消化内科或胃肠外科的专业医生，进行一次彻底的检查。
生命的脆弱与坚韧常常并存。同学的离世教会我，健康不是理所当然的礼物，而是需要主动维护的状态。
医院消化内镜中心的候诊区内，人们安静地等待着叫号，有人紧张地时时询问，有人低头刷手机。一位中年男士刚完成无痛肠镜检查，在家人关切目光中有点疑惑地问：“检查好了吗？我怎么一点感觉也没有，这是我近年睡的最香的觉！”看着显示“一切正常”的报告单，眼神里有一种如释重负的平静。那份平静，本可能属于每一个选择面对而非回避的人。

来源: 温州市护理学会