前几日，在温州医科大学附属眼视光医院日间病房，遇到一位“非常听话”的王大爷。王大爷做完一只眼睛的白内障手术后，视力恢复得特别好，于是他便来医院做另外一只眼睛的手术。在做术前准备时，护士发现王大爷的脸上全是油渍、污垢，便关心地问：“大爷，您是不是没洗脸？”

王大爷认真严肃地回答：“是啊！上次手术后，医生护士说不能进水，我可小心了，连脸都不敢擦！” 护士听后立即拿来无菌棉签和生理盐水，一边擦拭一边耐心地向王大爷解释道：“大爷，您理解错啦！‘防水’是指不让脏水进入眼睛，而不是让您不要洗脸。我们眼周皮肤分泌的油脂、汗液和灰尘混合在一起会很容易滋生细菌，如果这些污渍不小心进入眼睛反而会更加危险。”

王大爷的故事让我们注意到很多患者对术后“防水”存在一定程度的误解。那么，正确的做法究竟是怎么样呢？

一、为什么要防水

白内障手术虽属微创，其切口仅2毫米-3毫米，如同铅笔尖一般细，但完全愈合仍需一个月左右的时间。在此期间，若脏水入眼，则水中的细菌、微生物便有可能通过未完全闭合的切口侵入并引发严重的眼内炎。这是白内障手术后最危险的并发症之一。若一旦发生，便有可能导致视力急剧下降，眼球疼痛、眼睑肿胀等症状，严重时甚至需要摘除眼球。因此，掌握术后科学的清洁方法至关重要。

二、如何安全清洁

1、洗脸技巧

•正确方法：建议用拧干的湿毛巾擦拭脸部或使用无菌棉签蘸取生理盐水，从内眼角向外眼角方向轻轻清洁眼周，注意避开眼睑边缘和眼睛内部。

•重要提醒：因惧怕感染就不洗脸是不对的！若不及时清理眼周的油脂和分泌物，会更容易滋生细菌从而进一步造成伤口感染。

•特别提示：女性患者术后至少1个月内避免化眼妆（如眼线、眼影、睫毛膏等），因为这类化妆品成分复杂，难以彻底清洁。残留物一旦入眼，极易引起眼部炎症。

2、洗头与洗澡的防护

•洗头：最安全的方法是“躺着洗”，就像理发店那样，身体平躺，头往后仰，由他人帮忙冲洗，确保水流向脑后，不流经脸部。

•洗澡：洗澡时脸朝上，让水流冲身体就行，别让水直接喷到脸上。水温不宜过高，时间不宜过久，避免浴室环境高温高湿。

•术后三个月内：建议避免游泳、泡温泉、蒸桑拿等活动。这些环境中细菌含量特别多，感染风险极大，别让小疏忽引发大问题。

三、不慎进水怎么办

万一有水溅入眼睛，切勿慌张，可按以下步骤处理：

立即处理：切勿揉眼！应立即用无菌棉签在眼角轻轻吸干水分。

药物预防：随后滴用抗生素眼药水（如左氧氟沙星）以预防感染。

密切观察：24小时内密切观察，若出现眼红、眼痛、分泌物增多或视力下降等任何异常，必须立即就医。

洗脸洗头虽然是日常小事，但是在术后特殊时期却需格外注意。只要大家掌握好正确清洁方法，就能做到既能保持个人卫生，又能有效预防感染。

来源: 温州市护理学会