每年 12 月 15 日是“世界强化免疫日”,这是世界卫生组织在 1988 年第 41 届大会上设立的纪念日,目的是通过提高全球疫苗接种水平,最终消灭脊髓灰质炎这一严重威胁儿童健康的疾病。虽然今天的中国已经很难再见到小儿麻痹症患者,但在几十年前,脊髓灰质炎曾给无数家庭带来沉重打击,让许多原本健康的孩子在短时间内失去行走能力。为了理解为何脊髓灰质炎能够在我国实现从多发到彻底消灭的巨大转变,也为了理解为什么今天我们仍然需要接种脊灰疫苗,本文将带你回到脊灰的过去与现在。
脊髓灰质炎的发现及其造成的巨大危害
脊髓灰质炎病毒最早在20 世纪初被科学家确认,它主要攻击人体的脊髓前角运动神经元,一旦破坏这些神经元,患者就可能出现肌肉无力、瘫痪甚至呼吸衰竭。对当时的世界来说,它像一场突如其来的灾难,让无数健康的儿童在短时间内丧失行走能力。

图1. 脊髓灰质炎病毒引发的腿部残疾
在疫苗出现之前,脊髓灰质炎几乎无法预防,20 世纪上半叶在全球造成过无数次大规模疫情。它的危害不仅体现在死亡率上,更体现在大量儿童造成的终身残疾,成为许多国家公共卫生体系面临的最严重挑战之一。
脊髓灰质炎对我国人口健康的威胁
在中国,脊髓灰质炎同样曾经肆虐。20 世纪 50–60 年代,中国每年都有成千上万的儿童被感染,其中许多人留下终身残疾。那时的医院几乎没有办法治疗这种疾病,许多家庭只能目睹孩子从可以奔跑跳跃变成终身无法行走。对人口健康和社会生产力而言,它都是极大的负担。
从疾病到防控:我国脊灰疫苗的研制历程
面对严重威胁,中国在1950 年代开始投入脊髓灰质炎疫苗的研究。当时世界上存在两类主要疫苗:
灭活脊灰疫苗(IPV):通过注射方式接种;
口服脊灰减毒活疫苗(OPV):用口服方式完成免疫。
中国在疫苗选择和研发道路上不断探索,从最初的引进技术,到逐步建立自己的生产体系,再到形成适合中国人口规模的免疫策略,每一步都凝聚了无数科学家的努力。其中最关键的突破之一,来自一位被誉为“中国脊灰疫苗之父”的科学家——顾方舟。

图2. 糖丸爷爷顾方舟
顾方舟:让中国孩子远离瘫痪的人
在我国脊灰疫苗的发展过程中,顾方舟院士做出了决定性贡献。他带领团队研制出适合中国人群的大规模使用的口服脊灰糖丸疫苗。这种疫苗不仅免疫效果好,而且便于运输、保存、接种,让我国庞大的人口能够更快获得保护。为了验证疫苗的安全性与有效性,他甚至亲自给自己的孩子服用试制的疫苗,这种坚定信念与科研勇气在中国疫苗史上留下了深刻印记。糖丸疫苗让我国迅速建立起人群免疫屏障,极大降低了脊灰的传播风险,为中国最终消灭脊髓灰质炎奠定了基础。

图3. 脊髓灰质炎疫苗“糖丸”
脊髓灰质炎在全球与中国的现状
经过几十年的努力,全球脊灰病例已经下降了 99% 以上。然而,它并未在全球范围内完全消失。在部分国家仍存在持续传播,主要集中在阿富汗与巴基斯坦。这些地方所出现的病例仍可能造成输入风险,因此世界卫生组织呼吁各国保持高度警惕。
在中国,在科学家与公共卫生系统的大规模努力下,2000 年中国正式宣布消灭脊髓灰质炎,成为最早实现无脊灰目标的发展中大国之一。
然而,中国依然坚持脊灰疫苗接种战略,主要基于以下原因:
<!--[if-->1. <!--[endif]-->外部输入风险仍然存在;
<!--[if-->2. <!--[endif]-->未接种人群存在感染可能;
<!--[if-->3. <!--[endif]-->维持脊灰零传播需要持续免疫屏障。
换句话说,即便我们身边已经看不到小儿麻痹症,但疫苗仍然是维持国家安全的关键防线。
让脊髓灰质炎成为永远的过去式
从曾经的“瘫痪之病”到如今成为罕见的历史名词,人类经历了一个漫长而艰辛的过程。在中国,这段历史离不开无数科学家的努力,尤其离不开顾方舟等前辈科研工作者的坚持与勇气。虽然我们已经成功在国内消灭脊髓灰质炎,但只要全球尚未清零,任何国家都不能掉以轻心。坚持接种脊灰疫苗,就是守护这一来之不易成就的最好方式,也让脊髓灰质炎永远停留在历史中,而不再威胁我们的下一代。
来源: 云兮疫苗科普
科普中国公众号
科普中国微博

帮助
云兮疫苗科普 