陈大伯患糖尿病十多年，血糖一直控制得不错。可上周，他的大脚趾侧边突然出现了一个不起眼的破口，不到3天就发展成溃烂。医生检查后发现，元凶竟是他那双穿了许久、脚底磨破了的旧袜子。

很多糖尿病患者都知道要控制血糖、定期查眼底、注意足部护理，但往往忽略了一个看似微不足道的小细节——袜子的选择。尤其是一些节俭的中老年糖友，袜子磨出洞了舍不得扔，或者打个补丁继续穿。殊不知，这种“省小钱”的习惯，可能埋下大隐患。

一、神经病变：让你“感觉不到”的危险

糖尿病患者常伴有周围神经病变，导致脚部对疼痛、摩擦的感知能力下降，就像戴上了手套，脚部受伤了也感觉不到。破洞袜子的粗糙边缘，尤其是脚跟、脚趾等承重部位的破洞，会持续摩擦皮肤，健康人会因感到“硌脚”或疼痛而及时停止，但糖友却常常“磨破了也不知道”。加上高血糖环境下皮肤干燥脆弱，修复能力差，微小摩擦也易形成创面。这些看似不起眼的伤口，若未及时发现处理，可能迅速发展为溃疡。

二、补丁袜子：足底的"压力炸弹"

缝补的补丁，无论手艺多好，都会形成局部硬结和凸起。这相当于在脚底埋了一颗小石子。糖尿病患者的足部常因血管病变导致血液循环不佳，这种不均匀压力会进一步阻碍血液流动，使得受伤部位得不到充足的营养和氧气，极易引发压力性溃疡。看似不起眼的破损，实则是危险的导火索。

三、藏污纳垢：感染的温床

破洞和粗糙补丁处更容易积聚灰尘、汗液和细菌，破坏袜子整体吸湿排汗功能，造成局部潮湿。而温暖潮湿的环境，正是真菌和细菌滋生的理想家园。糖尿病患者足部汗腺功能减退，一旦局部潮湿不通风，极易引发足癣、湿疹、皮肤糜烂等继发性感染。在高血糖状态下，人体免疫力显著削弱。一旦细菌从破损处侵入，感染便会迅速蔓延、难以控制，导致局面急剧恶化——从局部溃疡到组织坏疽，甚至发展为危及骨骼的骨髓炎，最终可能不得不面对截肢的后果。

因此，任何有破损的袜子都必须立即丢弃，绝不缝补、绝不将就。

糖尿病患者袜子如此重要，如何选择呢？

糖尿病患者袜子选择"三要三不要"

✅ 三要：

要选材质：优先柔软、透气、吸湿性强的精梳棉或功能性抗菌纤维，袜口应宽松无弹性勒痕。

要勤检查：每天穿袜前，用手摸一遍内侧是否平整、无线头、无破洞。

要勤更换：袜子应每日清洗，保持清洁，一旦发现破洞、起球立即更换。

❌ 三不要：

不要穿有破洞或补丁的袜子。

不要穿化纤材质袜（透气性差，易滋生细菌）。

不要穿过紧的袜口（影响血液循环）。

别让一双破洞袜，毁掉一双好脚。从今天开始，检查一下您的袜子，丢掉那些有破洞或补丁的袜子，为您的双脚穿上"温柔的保护罩"，让健康之路走得更稳、更远。

□温州医科大学附属第一医院龙港院区护理部副主任护师张小央

来源: 温州市护理学会