“科学家讲故事”系列科普课堂再次在湖北省科技馆一楼院士成果展厅开讲，湖北中医药大学孔明望教授受邀向现场的大小观众朋友们讲述中医是如何通过舌头来为患者诊断开方。

“在座的小朋友们都去医院看过病吗？大家是打针呢还是吃中药呢？大家知道中医讲的‘望闻问切’看病主要望的是什么吗？”。孔明望教授在活动伊始便向现场的小观众们发出了三个提问，引发了现场小观众们的热情互动。“这位小朋友答对了，对于‘哑科’的小朋友来说望舌是中医看病过程中非常重要的一个环节。舌是人体全息的缩影，人体内部脏腑功能、气血变化以及健康状态均会在舌上得以体现。”

为了让大家更直观地理解，孔明望教授通过正常舌、黄腻苔、白腻舌、胖大舌、草莓舌、积食舌苔、地图舌、瘦小舌等多张实图，结合中医基础理论，逐一向大家浅显易懂地讲授了不同舌象所反映的机体病症、产生原因及相应调理方法。
正常舌象被称为 “淡红舌、薄白苔”，舌体柔软灵活，舌质淡红有光泽，舌苔薄白均匀，干湿适中，这表明人体脏腑功能协调、气血充盈、阴阳平衡。而偏离正常状态的舌象，往往是健康发出的 “预警信号”：
白腻苔：舌面被白色舌苔满布，质地黏腻、厚度远超正常舌苔，多提示体内有寒湿之邪积聚，常与脾胃运化功能减弱相关 —— 脾胃无法正常运化水湿，湿邪内生并与寒气相合，便形成白腻苔。调理方向以温阳化湿为主，可通过艾灸足三里、中脘等穴位提升阳气，或食用生姜、羊肉、山药等温热易消化的食物，也可通过适当晒太阳、散步等温和运动促进气血循环，帮助祛除湿气。
黄腻苔：舌苔呈黄色且黏腻，与白腻苔的核心区别在于 “热象”，多由体内湿热内蕴所致，常见于饮食辛辣油腻、熬夜上火或外感湿热之邪后。这类人群常伴有口苦、口臭、大便黏滞不爽等症状，调理需清热利湿，可适当食用冬瓜、薏米、绿豆等清热祛湿的食物，避免辛辣刺激、肥甘厚味，同时保证充足睡眠，减少熬夜。
胖大舌：舌体比正常情况肥大，边缘常伴有齿痕（因舌体胖大挤压牙齿所致），多为脾虚湿盛的表现。脾主运化水湿，脾虚则水湿代谢失常，水湿停滞体内导致舌体肿胀。调理重点在于健脾祛湿，可多吃健脾益气的食物如红枣、芡实、小米等，避免生冷、寒凉食物损伤脾胃阳气。
草莓舌：舌乳头红肿凸起，舌尖尤为明显，状如草莓，常见于外感风热、猩红热初期或体内热盛的人群，常伴有咽喉肿痛、发热、口干舌燥等症状。调理需疏风清热，可适量食用梨、荸荠、薄荷等清热生津的食物，多喝水，保持咽喉湿润。
积食舌苔：舌苔厚腻且伴有酸腐味，多因暴饮暴食、饮食不规律导致食物积滞胃肠，脾胃运化失常所致，儿童尤为常见。这类人群常出现腹胀、嗳气、食欲不振等症状，调理以消食化积为主，可食用山楂、神曲、麦芽等消食食物，或在医生指导下服用消食导滞的方剂，同时需调整饮食习惯，少食多餐、清淡饮食。
地图舌：舌面舌苔不规则脱落，形成红白相间的 “地图状” 斑块，中医认为多与脾胃虚弱、气血不足或体内有虫积相关，部分儿童可能因微量元素缺乏诱发。调理需健脾养胃、益气养血，可多吃富含维生素和蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶、蔬菜等，避免挑食偏食，必要时可在医生指导下补充微量元素。
瘦小舌：舌体瘦小、舌质偏红或偏淡，多为阴虚或气血不足所致。阴虚者常伴有口干咽燥、手足心热等症状，调理需滋阴润燥；气血不足者常伴有面色苍白、头晕乏力等症状，调理需益气养血，可食用阿胶、桂圆、枸杞等滋补食材。
在讲授过程中，孔明望教授还结合中医舌诊的核心知识点，为大家解读了生活习惯与舌象的关联：比如长期熬夜会导致阴虚火旺，可能出现舌质偏红、舌苔偏少的舌象；过量食用生冷食物会损伤脾胃阳气，易引发白腻苔或胖大舌；饮食过咸则可能导致水湿停滞，加重舌体肿胀。同时，针对家长们关心的热点问题，孔教授也给出了专业解答：
复发性口腔溃疡：从舌诊角度看，多与心火亢盛、阴虚火旺或脾胃湿热相关，需结合舌象辨证调理，如心火亢盛者可适当饮用莲子心茶清热降火，阴虚火旺者需滋阴润燥。
成人与儿童舌象的区别：儿童脾胃功能尚未发育完善，舌象多偏娇嫩，易出现积食苔、地图舌等；成人舌象更能反映脏腑功能的长期状态，如肝郁气滞者可能出现舌边偏红、舌苔薄黄。
不同季节舌象的变化：中医认为 “春养肝、夏养心、秋养肺、冬养肾”，季节变化会影响脏腑功能，如夏季湿热较重，人们易出现黄腻苔；冬季寒邪较盛，白腻苔更为常见。
望诊舌苔的最佳时间：清晨空腹时为最佳，此时舌苔未受饮食、饮水影响，能最真实地反映机体状态；进食后舌苔会因食物摩擦、水分摄入而发生变化，可能影响诊断准确性。
饮食物对舌苔的影响：辛辣食物易导致舌苔发黄，甜食易助湿生热形成黏腻苔，生冷食物可能使舌苔变白变厚，因此望诊前应避免大量进食此类食物。
婴幼儿舌苔特点：婴幼儿以乳食为主，舌苔多偏薄白，若出现厚腻苔多提示积食，需及时调整喂养方式，避免过度喂养。
活动结束后，众多家长格外珍惜此次与专家面对面的机会，纷纷向孔教授请教孩子的健康问题。孔教授不仅耐心讲授，更现场把脉问诊，结合舌诊为家长们分析病因，逐一解答疑虑。大家在感谢之余表示，本次科普课堂生动活泼，既调动了孩子对传统文化和中医知识的兴趣，也让家长系统学习了中医舌诊的基础知识点和 “舌尖上的健康” 养护方法，进一步加深了对中医的认可与信赖。
中医舌诊作为中华传统医学的瑰宝，凝聚着古人对人体健康的深刻洞察。此次科普课堂通过理论讲解、实图分析、互动问答等形式，让晦涩的中医知识变得通俗易懂，不仅传播了科学的健康理念，更让大家感受到了传统医学的智慧与魅力，为中医药文化的传承与普及注入了鲜活动力。

编辑：采编中心 丁砚怡君 

来源: 湖北省科技馆