作者:李 翔 中部战区总医院
胡小漫 中部战区总医院
审核:屈 磊 中部战区总医院 副主任医师
胡振红 中部战区总医院 主任医师
春日的温柔里,樱花如期绽放,如云似雪,如梦如幻,吸引着人们纷纷踏入烂漫花海。然而,对于支气管哮喘患者而言,空气中弥漫着花粉却可能是一场与健康的艰难博弈。支气管哮喘简称哮喘,作为一种常见的慢性炎症性气道疾病,在樱花盛开之际,由于多种因素交织,发作风险显著攀升。深入了解其中缘由,并掌握科学有效的应对策略,是哮喘患者在这个季节守护健康的关键。
一、樱花季支气管哮喘高发的原因剖析
1. 花粉过敏的刺激:樱花花粉是引发支气管哮喘发作的主要变应原之一。当樱花盛开,花粉随风飘散,在空气中广泛传播。哮喘患者一旦吸入这些花粉,免疫系统会迅速将其识别为外来的“侵略者”,从而启动一系列免疫反应。在这个过程中,身体会释放组胺、白三烯等多种炎性介质,它们会使呼吸道黏膜出现肿胀、分泌大量黏液,同时导致气道平滑肌收缩、气道痉挛、气道内径变窄,最终引发哮喘症状,如咳嗽、喘息、胸闷、气促等。

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2. 气候因素的影响:樱花季通常处于春季,春季气候最大的特点就是多变、早晚温差较大,有时还会出现大风天气。寒冷的空气会直接刺激哮喘患者原本就较为敏感的气道,导致气管平滑肌会发生痉挛性收缩,进而诱发哮喘。此外,大风天气会加剧花粉的传播,使空气中的花粉浓度在短时间内迅速升高,让哮喘患者暴露于更高浓度的变应原中,增加发病风险。
3. 环境变化的潜在威胁:樱花季时,外出赏花的人群剧增。人群聚集带来的不仅是活动产生的扬尘,还有各种潜在的变应原传播风险。同时,大量游客自驾前往赏樱地点,导致交通拥堵,汽车尾气排放量大幅增加,汽车尾气中的多种有害污染物会损害气道黏膜,削弱气道的防御功能,使哮喘患者的气道更加敏感,更容易引发哮喘发作。
二、支气管哮喘发作的症状与危害
支气管哮喘的典型症状是突发性伴有哮鸣音(就像吹哨子或拉风箱的声音)的呼气性呼吸困难,可伴有气促、胸闷或咳嗽(多为刺激性干咳)。症状可在数分钟内出现,并持续数小时至数天,可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。此外,夜间及凌晨发作或加重也是哮喘的重要临床特征。
哮喘发作不仅会给患者带来身体上的痛苦,还会对生活和心理健康产生严重影响。频繁发作会使患者的日常活动受到极大限制,无法正常工作、学习和参与社交活动。长期反复的哮喘发作还可能导致气道重塑,即气道结构发生不可逆的改变,进一步加重病情、增加治疗难度。严重的哮喘发作若得不到及时有效的控制,甚至可能危及生命。
三、哮喘发作时的紧急应对措施
1.立即离开有变应原的环境:若正在户外活动,应立即离开花粉浓度较高的环境,进入室内或佩戴口罩。
2.保持冷静、迅速用药缓解:患者要尽量保持冷静,避免紧张和焦虑,因为情绪激动会加重哮喘症状。哮喘患者应时刻随身携带缓解哮喘发作的急救药物,如布地奈德福莫特罗吸入剂、沙丁胺醇气雾剂等。一旦感觉哮喘发作,应立即停止正在进行的活动,迅速按照正确的使用方法吸入药物。通常情况下,吸入药物后几分钟内,气道痉挛就能得到缓解,喘息、呼吸困难等症状会明显减轻。

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3.及时寻求帮助:如果吸入急救药物后症状没有得到明显缓解,或者症状持续加重,如呼吸困难加剧、嘴唇发绀、大汗淋漓等,应立即拨打急救电话“120”。在等待急救人员到来的过程中,可每隔一段时间再次吸入急救药物,同时向周围的人寻求帮助。
四、樱花季预防支气管哮喘发作的方法
1.提前了解花粉浓度:哮喘患者可通过花粉监测网站、气象预报等渠道,提前了解樱花季花粉的浓度情况,在花粉浓度高的时段,尽量减少外出活动。
2.做好个人防护:外出时,佩戴专业的防花粉口罩,有效过滤空气中的花粉颗粒,以减少花粉的吸入。同时,戴上眼镜或墨镜,防止花粉进入眼睛、引发眼部过敏,进而加重哮喘症状。回到家后,及时更换衣物、清洗鼻腔和面部,减少花粉在身体上的残留。
3.保持室内清洁:清洁空调、地毯、窗帘等容易积聚花粉的物品。使用空气净化器和吸尘器,清除室内的灰尘、花粉和其他变应原。注意保持室内通风良好,但在花粉浓度高时,应关闭门窗,防止花粉进入室内。
4.坚持规范治疗:哮喘患者要严格按照医生的嘱咐,按时使用哮喘控制药物,不能自行增减药量或停药。即使在没有哮喘症状发作时,也应坚持治疗,以维持气道的稳定,降低哮喘发作的风险。
樱花盛开的季节虽然美丽,但对于哮喘患者来说,健康才是享受美好的前提。通过了解哮喘发作的诱因,掌握正确的应对方法,积极做好预防措施,哮喘患者同样可以在樱花的簇拥下,感受春日的浪漫与温暖。

来源: 中华医学会
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