肺炎是呼吸系统的常见病，尽管新的强效抗生素和有效的疫苗不断投入临床应用，但其发病率和死亡率仍很高，因此肺部感染而引发的疾病，一旦患病，不仅肺部功能会受到损害，呼吸系统也会遭受影响。

冬春交替季节是肺炎的发病高峰期，患病后病情不易好转，通常需要较长的时间才能恢复到健康状态，并且在患病期间，很容易引发更为严重的病症。

面对这一类对人体健康及生活质量造成严重影响的疾病，需要做好预防和护理，以降低患病风险、加快患病后的康复进程。下面跟随本文，一起来详细了解一下肺炎及其护理措施吧！

一、肺炎概述

肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由多种多种病因引起，如感染、理化因素、免疫损伤等，以感染为常见病因，如细菌、病毒、真菌、寄生虫等。其典型症状有发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等表现。发热主要与肺部细菌感染有关，大部分患者的体温会达到比较高的水平（39℃以上），这种症状通常会持续数天，一些患者还会出现头重脚轻、肌肉酸痛症状。老年患者因为免疫系统功能较弱，身体抵抗力不足，症状的严重程度会更重，并且身体的其他组织器官还可能受到累及，出现各种各样的并发症。咳嗽也是肺炎的一个常见症状，相比于普通感冒的咳嗽，肺炎患者往往咳嗽的更加剧烈，频繁且持续。胸痛主要与胸膜的炎症有关，并非由肺部感染直接引发，在胸膜受到病变累及的情况下，才可能引起胸痛。特别是在咳嗽强烈时，可能会感到有明显的胸痛症状，并且在病情持续进展的情况下，疼痛可能还会扩散到肩部或腹部，导致这些部位的不适。作为呼吸系统的重要器官之一，肺部炎症会直接对呼吸系统造成影响，呼吸急促、呼吸乏力等均为肺炎常见症状，病情严重的情况下还会出现呼吸困难情况。

二、肺炎的护理

针对肺炎的护理，需要做好两方面的工作，一是未患病之前的预防性护理，二是患病后的治疗性护理。通过预防性护理措施，降低肺炎的患病风险；通过治疗性护理措施，加快患者病症的好转及康复。

（一）预防性护理：主要是基于“未病先防”的护理原则，在疾病发生之前采取预防措施，以避免疾病的发生。针对肺炎，可采取的预防性护理措施包括调节生活方式，养成健康的生活习惯，避免与刺激性的理化因素接触等。具体来讲，包括： 

（1）加强保暖，以防着凉感冒。根据天气的变化及时增减衣物，尤其在寒冷季节，要注意防寒保暖。如果计划参加户外活动，尤其是在冬季，尽量晚出早归，减少在寒冷天气中暴露的时间。此外，在感冒高发期，尽量避免去人流密集的场所，需要外出时佩戴好口罩，以降低感染风险。

（2）坚持运动锻炼。运动锻炼是一种有效提高身体素质、增强身体免疫能力的方式，建议大家平时适当进行运动锻炼，可选择一种自己喜欢的运动方式，长期坚持。

（3）保持良好的卫生习惯。家中勤清洁，勤换床单、被罩、衣物，勤洗手等，保持生活环境及个人卫生，以避免细菌滋生，增加感染风险。

（4）戒烟。吸烟和被动吸烟都对肺部健康有害，也是肺炎的重要风险因素，所以吸烟者要尽可能戒烟，不吸烟的要尽可能远离烟草环境，以防被动吸烟增加肺部健康风险。

（二）治疗性护理：其目标在于帮助已经患肺炎的患者减轻病症，促进其病情的尽快好转及康复。

（1）针对发热症状的护理。如果患者出现发热症状，首先帮助其测量体温，根据体温测量结果决定是否需要用药。若体温在38.5℃及以上，需指导患者服用退热药物，并在用药后加强对患者体温变化的观察，掌握退热效果，若效果不明显，及时向医生反馈，以便于及时进行用药调整；如果体温未达到38.5℃，可采取物理降温措施，指导其使用温水对颈部、腋窝、腘窝等部位进行擦洗，可达到一定程度的降温效果。如果患者出汗较多，要求其及时擦干汗液，并进行衣物的更换，以防受凉。另外，发热可能导致患者出现脱水和电解质紊乱，所以护理工作中需要加强对患者液体摄入和排出情况的监测，确保患者保持良好的水分平衡，必要时可采取静脉补液措施。

（2）针对咳嗽症状的护理。对于肺炎患者来说，掌握正确咳嗽咳痰方法是非常重要的，能够帮助清除呼吸道内的分泌物，同时促进呼吸功能的改善。护理人员要将相应的方法教给患者，确保患者能够有效咳出痰液。与此同时，要加强对病房环境的管理，保证病房内的温湿度适宜，适宜的温度为22℃-24℃，适宜的湿度为60%左右，有利于维持呼吸道的湿润，使得呼吸道内痰液的黏稠度降低，从而更利于咳出。另外，指导患者经常性地进行体位变换，以改善肺部的通气和血液循环，防止肺部积液和感染加重。嘱咐患者做好口腔清洁，咳嗽后使用漱口水清洁口腔，日常也要多饮水，保持气道湿润。

（3）针对呼吸道的护理。加强对患者呼吸情况的观察，包括呼吸频率、深度、音质和是否存在呼吸困难情况。日常做好对患者的排痰指导工作，必要时可行雾化吸入治疗以帮助湿化呼吸道，促进痰液排出，甚至是使用吸痰工具进行吸痰处理，使患者呼吸道内的痰液充分排出，以改善其呼吸状况。针对存在呼吸困难症状的患者，及时予以氧疗，确保其获得足够的氧气供应。

（4）其他方面的护理。除了上述对症护理措施外，为了加快患者病症的好转，提升患者机体免疫能力，还有必要做好对患者的饮食和活动指导。嘱咐患者注意饮食营养，在保证食物清淡、容易消化的同时，需要确保所摄入的营养元素充足，特别是蛋白质和维生素的摄入。我们虽然强调肺炎患者注意休息，但并不需要绝对的卧床休息，适当活动对于身体的恢复是有利的，特别是呼吸功能锻炼，患者日常可以进行一些简单的呼吸练习，如深呼吸、腹式呼吸等，帮助改善肺部通气，增强肺功能。

总之，肺炎是一种非常常见的呼吸系统疾病，对人体健康造成的影响比较大，我们在日常生活中要注意防范，尽可能远离这一病症。而对于正在遭受肺炎困扰的人群，可以借鉴本文中的护理经验，做好护理干预和指导，以加快患者病症的好转和康复。

作者信息：

雷霞，郝智勇，李林凤，贾芳芳，李琳，陈容

吕梁市第一人民医院呼吸与危重症医学科 033000

来源: 吕梁市第一人民医院呼吸与危重症医学科