提起胸痛、腹痛

很多人抱着

“没多大事，忍忍就过去了”的心态

然而，疼痛是身体的“警报器”

一时的疏忽

却可能造成严重后果

没当回事 主动脉夹层破裂身亡

身为医生的福建张女士，本该对健康隐患更为敏感，可她日常的血压控制情况却并不理想。那天，腹痛突然袭来，她没当回事，依旧像往常一样忙碌。直到主动脉夹层破裂，她才被紧急送往医院。然而，当进入ICU时，她的血压已测不到，心跳也停止了，尽管医护人员拼尽全力抢救，最终还是没能留住她的生命。

主动脉夹层是一种什么病？

哪些人群需要警惕？

1主动脉夹层是什么病？

主动脉是从心脏延伸出来的一根给全身供血的大动脉，由内膜、中膜和外膜三层组成。

国家健康科普专家、北京中医药大学东方医院周围血管科主任医师曹建春介绍，主动脉夹层患者由于高血压等原因导致主动脉内膜受损，当主动脉内膜上出现小裂口，血液会迅速流进撕裂口，进入主动脉中膜，并逐步剥离内膜和中膜，由此会产生主动脉夹层。如果此时没有得到及时救治，夹层随时有可能破裂，血管内血液就会大量丢失，造成心脏骤停。

若同时伴有颈动脉或者锁骨下动脉内膜损伤的情况，造成大脑供血和肢体供血的骤然降低，严重的动脉夹层会伴有休克、循环衰竭的症状。如果治疗不及时，会造成患者死亡。

如果及时发现、及时就诊，在急性期及时采取有效治疗，可以将主动脉夹层彻底封闭，达到临床治愈的目的。

2主动脉夹层的“求救信号”

主动脉夹层最直观的信号，就是突发撕裂样或刀割样疼痛。

疼痛多在胸背、腰腹部，持续难忍，部分人还会伴随腹痛、晕厥、手脚麻木——这是因为主动脉是血液“主干道”，夹层撕裂会影响器官供血。

3已进入高发期，4类人群要警惕

主动脉夹层发病率仅2~8人/10万人，却是“致死率极高的急症”。它好发于50~70岁男性，如今三四十岁患者增多，男女比例约（2~5）∶1。

主动脉夹层的发病有明显季节规律，气温低时发病率升高，每年10~11月是气温变化比较大的时间，容易诱发，以下这4类高危人群要警惕。

  • 高血压患者。天气寒冷，血管处于收缩状态，外周血压明显升高。如果此时情绪起伏大、暴怒导致血压短时间内飙升，就可能诱发夹层破裂。

  • 动脉粥样硬化患者。血管质量较差，易发生动脉壁的钙化、溃疡，夹层也更易破裂。

  • 妊娠期女性。孕期容易出现高血压，加之胎儿影响、激素作用，容易出现主动脉夹层。

  • 先天性血管质量下降者。如患有大动脉炎等。

4主动脉夹层如何预防？

西安交通大学第一附属医院心血管外科副主任医师刘淼淼介绍，寒冷的天气会导致血管收缩，血压升高，特别是高血压患者容易出现血压波动，从而增加主动脉夹层的风险。

冬季是心脑血管疾病的高发时期，血压更难控制，特别是高血压患者容易出现血压波动，这也是主动脉夹层的重要诱因。控制好血压，积极监测、正常吃药，必要时调整降压药物，是预防主动脉夹层的方法。

曹建春提醒，老年人以及有高血压、冠心病等基础疾病的人群需格外注意心脑血管健康，日常自行监测心率、脉搏、血压，减少突然发力，保持心情舒畅，避免过于激烈的情绪刺激。

若出现持续性胸腹部疼痛、呼吸困难，切勿拖延，应立即就医检查。

来源: 福建科普